Strano tijelo maternice

Maternica se često nalaze leži slobodno prisustva ili urastao IUD i dijelove (teme, plastične vješalice, metalni krhotine) radi ligature, fetalni fragmenti kosti. Ponekad zarobljen u maternicu strano tijelo u kapsulama dugo nisam se ne manifestiraju. U drugim slučajevima, strana tijela mogu kretati u kontrakcije mišića, izazvati perforaciju stijenke maternice i migriraju u peritonejsku šupljinu ili retroperitonealnog prostora. Infekcija stranih tijela maternice uzrokuje kroničnu upalu struje, nije pogodan za aktivno liječenje. 

Problem otkrivanje i uklanjanje stranih tijela maternice u kliničkoj ginekologiji vrijedi u vezi s vjerojatnošću razvoja širokog raspona opasnih komplikacija.

Simptomi maternice stranog tijela

Klinički strano tijelo maternice obično manifestira promjene u menstrualnom funkciji - menoragija, metroragije, uočavanje. U slučaju duljeg boravka u maternici uzrokovati kronični strano tijelo endometritis, sporedan neplodnost, ponekad - razvoj pyometra. Prisutnost mornarice fragmenata može biti asimptomatska.

Pojava boli obično ukazuje perforacija maternice zid postrojbe HRM-a može dovesti do daljnje migracije predmeta i ozljede na susjedne organe. Perforacija maternice može biti djelomična (IUD je uveden u miometrija) i potpuna (IUD u potpunosti ili donekle s druge strane zida maternice). Tijekom migracije stranih tijela iz maternice, mogu se otkriti u omentuma, rektosigmoidni kut, mjehura, appendicular dodatku, maternice, retroperitoneum, u slijepoj ili tankog crijeva.

Fosilni ostaci fetusa često slučajno otkrivena u pacijenata za ocjenu dugo endometrioza, menstrualni poremećaji, sekundarna neplodnost. Povijest u ovoj kategoriji žena otkrila je abortus do 13-14 tjedna ili više, u pravilu, komplicira krvarenje i ponovio kiretaža maternice.

Dacron ili svila ligature obično kod pacijenata s endometrioza, pyometra, migrirale poroda i ginekoloških zahvata (carski rez, konzervativno myomectomy et al.). Dakle, pacijenti su zabrinuti gnojni leukoreje, sekundarna neplodnost.

Dijagnoza maternica strano tijelo

Osnovna metoda otkrivanja stranog tijela maternice, koja danas ima ginekologije, histeroskopija je. Preostali instrumentalna pregled (pregled za stolac, osjećajući, ultrazvuk, laparoskopija) su pomoćni.

Kada se provodi ginekološkog istrage strano tijelo u maternici može se odrediti sa sondom. Osjetivši nedostatak je nemogućnost pronalaženja sigurno određivanje objekta, po svojoj prirodi, oblika i veličine odnosu na zid maternice i susjednih organa.

Provođenje transvaginalni ili transabdominalnu ultrazvuk je više informativan otkriti IUD. Fragmenti IUD u obliku područja povećanog echogenicity mogu detektirati izravno u maternicu ili debljine miometrija. Ultrazvuk dijagnostika skeletnih ostataka i ligature u šupljini maternice je teško i uninformative.

Hysteroscopic slika ovisi o prirodi stranog tijela maternice. Dugo se nalaze strana tijela u maternici endometrij može biti prevučena, intrauterino priraslica, soli, i dekubitusa oblik u zid maternice. S histeroskopija je moguće definirati stranog tijela iz maternice lokalizacije i držao uklanjanje viziranje.

Bakteriološki bris omogućuje vam da odaberete odgovarajuću antibiotsku terapiju, na temelju osjetljivosti mikroflore na drogu.

Strana tijela, leže slobodno u trbušnoj šupljini, nalaze se u pregled radiografiju.

Uklanjanje stranih tijela iz maternice

Ležeći u šupljini maternice strana tijela mogu precizno izvađen kroz kanal gisterokopa endoskopske instrumente. Ne preporuča za uklanjanje stranih tijela maternice slijepo, kao takvi pokušaji mogu dovesti do deformacije i fragmentacije vanzemaljskih objekata, kao i povrede zida maternice.

Nakon otkrivanja uterusa na djelomičnim ili potpunim otvora poravnati histeroskopijom laparoskopije.

Ako urastanje stranih tijela u unutrašnjost endometrija prikazan struganje maternice uz uklanjanje uočenih fragmenata. Ponekad pribjegavaju kolpogisterotomii za vađenje stranih tijela - transvaginalne maternice seciranje.

U situacijama u kojima je strano tijelo izvan maternice, prodiru u susjedne organe ili abdomenu laparotomije u izvedbi s revizijskim tijelima u pitanju.

Ako je prisutnost stranog tijela u maternici komplicirana perforacije i masivni infekcije, možda ćete morati histerektomiju. Postoperativnom periodu provodi antimikrobnu terapiju.

Prevencija nalaz stranih tijela u maternici se sastoji u pažljivom praćenju stanja uterusa nakon uklanjanja IUD, pobačaj, ginekoloških operacija.