Polipi u cervikalnom kanalu

Polipi u cervikalnom kanalu nastao kao rezultat žarišna proliferacije endocervikalni stanica i vezivnog predstavljaju dendritičke izrasline na tankom ili širokom nogom. Cervikalni polipi mogu prerasti u lumen cervikalnom kanalu ili viriti izvan nje. Polipi rasti u bilo vratne odjelu, ali češće lokaliziran u zonama epitela promjena ili vanjski os. U slučaju više izraslina ukazuju polipa iz cervikalnog kanala.

U strukturi benignih patologija cerviksa polipa su oko 20-25%. zajedno s vrata maternice leukoplakija, erythroplakia, sljemenjak bradavice, epidermoidne papiloma, erozija i pseudo cervikalni polipa u tekstu pozadinske procese, povećava rizik rak grlića maternice i zahtijeva stalno praćenje ginekologu.

Klasifikacija polipa cervikalni kanal

Klinička Ginekologija koristi nekoliko klasifikacije cerviksa polipa.

Po histološki tipa, ovisno o omjeru žljezdanog, krvožilnim i strome komponente razlikuju žljezdane, vlaknastih, žljezdane, vlaknastih, adenomatozne polipe, angiomatous.

Prema razlike u strukturi epitelnih pokrivač izolira polipa pokriveni sa cilindričnim, ravnim slojem i visokog cilindričnog epitela s bilo nezrelih metaplastičnim promjene.

S obzirom na učestalost procesima proliferacije i razlikovati epidermizatsii jednostavan i epidermiziruyuschiesya proli & cervikalnog polipa.

Uz pravi cerviksa polipa, izoliranih decidualni polipe ili pseudopolyps, pojava koja je povezana s trudnoćom. Pseudopolyps lišen stapke i predstavio decidua tkiva - pretvara endometrija. Ako je prisutnost decidualni polipa cervikalni kanal je povezan s prijetnjom prekid trudnoće, koji je napravljen kako bi ih uklonili tijekom trudnoće.

Makroskopski pravi cervikalnih polipi su strukture s promjerom od 2 do 40 mm, koji imaju ovalni ili okrugli oblik, glatka površina. Intenzitet vaskularizacije i kroz prozirne površine epitela žila uzrokuju obojenost polipa blijedo ružičaste do tamnocrvena boja. Konzistentnost vratne polipi mogu biti meke ili debeli, ovisno o sadržaju vezivnog tkiva.

Prema mikroskopsko strukturi endocervikalni polipa sličnih sluznice cervikalni kanal. U središnjem dijelu baze ili pravi cerviksa polipa testirani hranjenje tumora krvnih žila.

Razlozi za formiranje polipa u cervikalnom kanalu

Pitanja geneza cervikalnih polipa nisu dovoljno jasni. Endocervikalni polipi češće dijagnosticiran u bolesnika starijih od 40 godina.

Smatra se da je osnova za razvoj raka grlića polipa može ležati hormonske poremećaje, dobne promjene u ženskom tijelu, imunološki poremećaji, čimbenike stresa.

Povoljan podloga za nastanak raka grlića polipa je mehanički ozljeda u cerviks, tijekom pobačaja porođaja, dijagnostički kiretaža, histeroskopijom i kronične endotsertsivity - upala sluznice cervikalni kanal.

U 70-75% slučajeva cervikalnog kanala polipa u kombinaciji s erozijom ili vrata maternice pseudo, miom maternice, ciste jajnika, endometrioza, disfunkcija jajnika, endometrija polipoza, atrofični kolpitisom.

Također je istaknuo korelacije učestalost vrata maternice polipa krši microbiocenosis vagine i spolno prenosive bolesti: kandidijaza, gardnerellezom, HPV infekcije, genitalnog herpesa, ureaplazmozom, mikoplazmoza, klamidija, Trihomonijaza, mješovite infekcije.

Simptomi cerviksa polipa

Mala i usamljena polipa na cervikalnom kanalu često ne uzrokuje simptome, a otkrivena slučajno. Općenito, manifestacija kliničke manifestacije povezane sa sekundarnim promjenama polipa - trauma, infekcije, upale, ulceracije.

U ovom slučaju, to je ukazao na pojavu nelagode i vučna bol u trbuhu, patoloških seroznog ili serozni-gnojni leucorrhoea. Kada traumatski vrata maternice polip nastati izolacije sukrovichnogo znak ili kontakt krvarenje.

menstrualni poremećaji i neplodnost kod polipa cervikalni kanal obično povezan s popratnim poremećajima, ili uzroka doprinose formiranju polipa. U relativno rijetkim slučajevima, postoji malignost vratne polipi.

Trudnice polipi vrata maternice um refleks iritacija maternice može predstavljati opasnost spontani pobačaj s početkom rokova. Dodatne komplikacije mogu biti gestacijski nizak položaj posteljice, cervikalne nesposobnost (CIN).

Dijagnoza cervikalnih polipa

Osnovna načela dijagnostike cervikalnih polipa izdržavanje vizualno otkrivanje, istraživanje pomoću kolposkopija (cervicoscopy), ultrazvuk, nož biopsija cerviksa struganje maternice.

Ginekološki pregled za ogledala i zadebljanje vizualizirati hipertrofija vrata maternice i strši iz cerviksa kanala svijetlo ružičaste Polipoidne nastajanje ili grozdevidnoy zaobljeni oblik. Polipi prekriveni slojevitog epitela s keratinizacije procesa su bjelkaste okrasku- kršenje cirkulacije u polipa, stječe tamnu tamnocrvena ili ljubičasta. Na prolapses u vaginalni lumen, polipi, ovisno o broju elemenata određuju strome meko ili tvrdo elastični dosljednost.

Kolposkopija i cervicoscopy vam omogućiti da vidite manjih polipa iz cervikalnog kanala, detaljniji pregled njihove strukture, prisutnost upale, nekroze, ulceracija površine, kao i drugih postojećih vrata maternice promjene. Kako bi se isključila endometrija polipa u maternici obavlja ginekološki ultrazvuk.

Nakon vizualni pregled je napravljen na frakcijsku kiretaža biopsija vrata maternice zida i histološki pregled materijala.

Prije kirurškog uklanjanja polipa cervikalne razmaze izvedena na infekcije bakterijskih metode inokulacije ispitivanja i PCR. U slučaju STD pokazuje njihovo prethodno slijedova terapija s tretmanom kontrole.

Liječenje cervikalne polipa

Bilo polipi u cervikalni kanal je znak za uklanjanje.

Pod aseptičkim uvjetima, nakon izlaganja vrata maternice cervikalnom kanalu ogledala polip hvatanje fenestrirane pincetu i ukloniti, proizvodnju untwisting pokret. Zatim proizvode kireta struganje cervikalni kanal, postizanje temeljito uklanjanje polipa noge. Krevet se dalje obrađuje pri niskoj polipa ili RF metodom. Kada echographic znakovi endometrija promjena raditi s dijagnostička histeroskopija struganje maternice.

Polipi se nalazi u neposrednoj blizini vanjskog zevu, klin izrezano sloja žica šav. Polipi su lokalizirani u gornjem dijelu cervikalni kanal zahtijevaju uklanjanje posmatranje pod hysteroscopic kontrolom. Izvađen materijal je poslan na histološki pregled za proučavanje benignih polipa u cervikalnom kanalu. Zatim antiflogistik ili hormonske terapije se mogu davati ovisno o laboratorijskim podataka.

Recidiv polipi u cervikalni kanal je znak da stožastog vrata maternice amputacije.

Uklanjanje cervikalnih polipa tijekom trudnoće je napravljen u slučaju da formiranje više od 10 mm, je poznata po svojim brzim rastom, krvarenja, nekroze ili početne znakove malignosti (dyskaryosis) polipa.

Komplikacije grlića polipa

Relapsa cervikalne polipi razvijati u nepotpunim uklanjanjem tumora nogu. U rijetkim slučajevima, postoji toplinska opekline zbog kauterizovati polip krevet, kritičnost i cervikalna stenoza.

Vraćena cervikalnih polipa može izazvati krvarenje, održavanje infekcije genitalnog trakta, grlića maternice utvrđivanja uzroka neplodnosti, maligne.

Upravljanje trudnoće u žena s cervikalnim polipima zahtjeva sprječavanje spontanih pobačaja, CIN, prerani porod, grlića maternice distocije.

Prevencija cervikalnog polipa

Uvjeti za prevenciju raka grlića polipa su: prolaz redovitog liječničkog pregleda inspekcije, prevencija i pravodobno liječenje ginekoloških i endokrini poremećaji, osim traumatskih utjecaja na cerviksu.

Kada su sumnjivi simptomi odmah bi trebao biti ispitan od strane ginekologa.