Analni polip

Analni polip je Dobroćudna novotvorina koja zrači iz anorektalnog sluznice. Polipoidne izrasline mogu biti jednostruke ili višestruke, postavljen odvojeno i biti povezan sa skupinama uključuju sluznicu nogu ili širokog. Oblik gljive tumora, razgranati, sferični ili ovalne. Veličina u rasponu od proso zrna do lješnjaka (2-3 cm u promjeru). To se događa kod svih dobnih skupina, počevši od djetinjstva. Polipi su žljezdani podrijetlo (nalazi se najčešće), ili hiperplastične dlakavi. Patološko postupak je obično asimptomatski do znatnog povećanja tumora i polipa iz pada zbog dugog noge.

Uzroci i klasifikacija analnih polipa

Novotvorina gotovo nikada ne pojavljuje na zdrav i netaknut rektalne sluznice. Obično prethodi pojavom polipa prenesenih upale (kronični kolitis, tifoidan, dizenterija, ulcerativni kolitis, ulcerozni Proctosigmoiditis). Također prijemljivih faktori su kronični zatvor ili proljev, poremećaja pokretljivosti crijeva (diskinezije), smanjuje kiselost u želucu. U djece, za razliku od odraslih, polipa može se pojaviti u nepromijenjenom sluznice, na pozadini od sveukupno zdravlje. To je uzrokovano poremećajima rektuma zbog kršenja embriogeneze. Također je iznijela pretpostavku virusnog porijekla polipa.

Prema morfološkim pribor prokologii razlikuju adenomatozna, dlakavi, vlaknaste i mješovite polipa. Najčešći tumor u obliku adenomy- ne razlikuju u izgledu od sluznice (imaju blijedo ružičastu boju i normalno vaskularno uzorak), su guste izrasline, glatka na dodir. dlakavi polipi vezani široku bazu, imaju strukturu spužvasto i lako krvare. Fibrom često imaju noge i mogu narasti vrlo često od hemoroida. Zbog širenja vezivnog tkiva polipa stopala može pasti iz rektuma prema van.

Simptomi analnog polipa

Simptomatologija polipi ovisi o položaju, vrsti i veličini. Već dugi niz godina proces bolesti ne može se osjetiti do značajnog povećanja tumora ili pada. Nespecifična simptomatologija bolesti, to može biti sličan mnogim patološkim procesima probavnog trakta. U početku, možda ćete dobiti osjećaj nelagode u analnom području, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva ili prisutnost stranog tijela u anorektalnog regiji.

Najčešća bolest popraćena krvarenje: Položaj tumora u distalnom debelog crijeva istaknuo izgled svježe krvi na površinu trake izmeta. Na višim polipa lokacije imaju sluzav iscjedak ili krv-ljigav karakter. Dugo postojanje analnog polipa sa čestim krvarenja iz nje može dovesti do razvoja post-hemoragijskog anemije.

crijeva općenito ne razbije. Tek kada je impresivna veličina polipa može dogoditi zatvor ili proljev, iritabilnog crijeva simptomi - lažno žurnost (tenesmus).

Dijagnoza analnog polipa

Prije svega, potrebno je Proktolog konzultacije s obavljanja digitalni rektalni ispit. Pacijent prima položaj koljena lakat. Liječnik istovremeno istražujući sve zidove analnog kanala i rektuma nizhneampulyarnogo. To vam omogućuje da identificiraju polipe, komorbiditet uvjete (hemoroidi, analni pukotina i tako dalje.), kao i da se utvrdi stanje sfinktera i njegovu tonu. S istim ciljem i obavlja anoskopijom.

Od instrumentalnih metoda s potrebom da se izbjegne višestruka kolona polipi i drugi dijelovi crijeva koristi sigmoidoscopy, kolonoskopija endoskopskom sluznice biopsijom i zatim morfološkim studijama uzoraka biopsije. U nedostatku endoskopije upravlja s dvostrukim kontrastom barij enema X-zrake ili barij prolaz debelog crijeva.

Diferencijalna dijagnoza pravih analnih polipa treba provoditi s lažnim polipe ili pseudopolyps. Potonji se sastoji od granulacijskog tkiva uslijed upalnih bolesti crijeva. Pseudopolyps imaju nepravilan oblik poligona, lako krvare, često nemaju noge, koji se nalazi na pozadini upaljene sluznice.

Analni polipi također treba razlikovati od papillita - hipertrofična papile u analnom kanalu. Potonji su visina sluznice sinusa rektuma. Djeca trebaju biti istaknuti manifestacije ulceroznog kolitisa i polipi. Poteškoće povezane sa sličnim simptomima ovih dviju patologijama (krvarenjem i mukoznim pražnjenjem).

Liječenje analne polipa

Liječenje se sastoji od polipi endoskopskog izrezivanja. Nanesite minimalno invazivne tehnike kao što su elektrokoagulacije i radiowave terapije. Elektrokoagulacije se provodi nakon predobrade, sličan onome koji primjenjuje prije endoskopskog pregleda debelog crijeva (čišćenja klistir noć prije operacije i dva sata prije zahvata). Može se dati predoperativni lijekova, uključujući i protu-upalna sredstva (ako se akutna upala).

Manipulacija se provodi pomoću endoskopa. U prisutnosti polipa noge, potonji je zarobljen što bliže do temelja. Uklanjanje polipa po isporučenom strujom obavlja se za nekoliko sekundi (2-3 sek.). Ako je tumor velik baza je fiksirana, ona se lagano stisne vuče neoplazme. Uz veći polip likvidacije njegove dijelove, u razmaku od faze intervencije u 2-3 tjedna. Najveća poteškoća uklanjanje napraviti tumora smještenih iznad rektosigmoidni području i također polipoza cijela duljina sluznice - potonji djeluju sluznicu resekcija rektuma ili debelog sigmoidalne resekcije (sigmoidektomiyu) unutar zdravog tkiva sa završnim kolorektoplastikoy.

Oporavak nakon operacije može trajati od 3-5 dana za 2-3 tjedna, tijekom kojeg je pacijent mirovanje i prehrane besshlakovuyu.

Predviđanje i prevenciju analnog polipa

Prognoza nakon kirurškog uklanjanja polipa je vrlo povoljna (uz iznimku slučajeva u kojima uklanjanje napravljen od dijela ravnoj liniji, a ponekad i sigmoidalne debelog crijeva). Pacijent osnovana klinički pregled, uključujući endoskopsku pregled svakih 1,5-2 mjeseci nakon intervencije, a onda ne rjeđe od jednom godišnje.

Pravovremeno uklanjanje analnih polipa je vrsta prevencije kolorektalni karcinom (Pogotovo u prisustvu znakova anemije i prijetnje malignosti). Upozorenje razvoj polipa je liječnički pregled i ispitivanje svih kategorija građana koji imaju određene poremećaje probavnog trakta, odnosno debelog crijeva.