Akutna intoksikacija alkoholom

Akutna intoksikacija alkoholom (pijanstvo) - česta stanje, može se promatrati u alkoholu, i ljudi koji ne pate od ovisnosti o alkoholu. Pijanstvo je medicinski, socijalni i pravni problemi. Pijan češće uključeni u kriminalne slučajeve, dobiti u nesreći, žrtve nesreća u kući i na radnom mjestu. Značajan udio bolesnika koji traže skrb u traumatologiji, u vrijeme ozljede bio u stanju alkoholnog trovanja.

Alkohol intoksikacija povećava rizik od pogoršanja brojnih kroničnih bolesti i nastanku akutnih stanja koja često predstavljaju opasnost za život pacijenta. Takva stanja uključuju sindrom Mallory-Weiss akutni pankreatitis, hipertenzivna kriza, uvreda, aritmija, KBS, infarkt miokarda i tako dalje. d. Nakon dugog boravka u stanju opijenosti ( pijanka) U bolesnika s ovisnosti o alkoholu može razviti alkohol depresija i delirijum tremens. opijenost obrada provedena od strane stručnjaka na području ovisnosti. Teški slučajevi zahtijevaju intenzivne stručnjaka za njegu uključeni.

Uzroci i klasifikacija akutnog trovanja alkoholom

Neposredan uzrok trovanja je izloženost etanola i proizvodi od njegovog metabolizma u bolesnika. U isto vrijeme igrati vodeću ulogu posebice SŽS reakcije. Početku alkohol stimulira koru velikog mozga, a zatim uzbuda zamijenjen inhibicijom subkortikalnih struktura se nalazi ispod kore kontrolom. S povećanjem koncentracije etanola u krvi kočenja postupci odnose se na subkortikalnih struktura, malog mozga i produžene moždine.

Razmnožavanje inhibicije za razne CNS strukture može se pratiti, dijeljenjem znakove opijenosti na psihijatrijski, neurološki i autonomne poremećaja. U upotrebi, mala količina etanola je prvenstveno patiti mentalne funkcije (inhibicija moždane kore). S povećanjem doza postaju sve istaknute neurološke poremećaje. U teškim intoksikacije, mentalna aktivnost praktički prestaje, tu je inhibicija vitalnih autonomnim funkcijama.

Ozbiljnost toksičnosti prvenstveno određena količina krvi teče u etanol, tj količini i čvrstoće alkoholnog pića. Intenzitet opijenost povećava tijekom primanja siromašni piće ( „falsifikat” votka, denaturirani, tehničkih i medicinskih alkohol tekućine nisu dizajnirani za internu uporabu). Osim navedenih na težini opijenosti utječe na vrijeme u kojem alkohol ulazi u tijelo.

Ona ima vrijednost težini pacijenta, doba dana, kvalitetu i količinu hrane (postom opijenost događa brže kada konzumiranje hrane, osobito masnoća - lagano), u zatvorenom prostoru (u toplom i zagušljivim prostorijama ljudima pijan brže u hladnom - polako, tijekom prijelaza iz hladno u pojavama topline intoksikacije pojačavaju). Mnogo ovisi o individualnom odgovoru bolesnika koji varira ovisno o njegovom psihičkom i fizičkom stanju.

Isti simptomi akutne intoksikacije alkoholom izgledati drugačije u bolesnika s različitim osobnim karakteristikama (tipa živčanog sustava, razini obrazovanja i opće kulture ponašanja i tako dalje. D.). Osjetljivost na alkohol povećava s fizičke i emocionalne napetosti, duševne bolesti i nekih psihičkih poremećaja, somatske i zaraznih bolesti, opće iscrpljenosti, a nakon traumatska ozljeda mozga.

Postoje tri stupnja i tri vrste akutne intoksikacije alkoholom. Pomoću gravitacije emitiraju svjetlo, umjereni i teški intoksikaciju, tipa - jednostavna (tipično) i netipični patološka opijenost. Atipičnu intoksikacija često opažene u kroničnim alkoholizmom, može se pojaviti u slučaju kranijalne traume, duševnih poremećaja, itd Patološka trovanja - .. rijetko stanje koje je neovisno o prisutnosti ili odsutnosti alkoholizam a doza alkohola.

Simptomi jednostavni (tipično) akutna intoksikacija alkoholom

Jednostavno alkoholna intoksikacija obično se javlja kod ljudi koji ne pate od ovisnosti o alkoholu. U blagim alkoholna intoksikacija prevladava visinu raspoloženje, zadovoljstvo, osjećaj unutarnje i vanjske udobnosti, želja da komunicira s drugima. Sve manifestacije pretjerano malo pretjerano: ona glasno i brzo, vrlo aktivni izrazi lica, pokreti brišući. Bilo je nekih pogoršanje točnost pokreta, rastresenosti i seksualnog disinhibition. Face hiperemije, ubrzan rad srca, povećan apetit. Nakon 2-3 sati euforije zamjenjuje pospanost, inertnost i letargije. Nakon toga, osoba se sjeća svega što se dogodilo tijekom prijema alkoholnih pića.

S prosječnom stupnju intoksikacije, euforija je očuvan, ali raspoloženje postaje nestabilan. Zabava može brzo dati način da se gorčina, samodopadnosti - nadražaj na mjesto druge stranke - napad agresije. Na čelu neurološkim poremećajima: otežanog govora, nečitljivim rukopisom, izrazio statički i dinamički ataksija. Ljudi koji nisu alkoholičari, često mučnina i povraćanje. Pacijenti su vođeni prema van, ali prebacivanje pozornosti je znatne poteškoće. Nakon nekog vremena, dolazi dubok san. Nakon buđenja, pacijenti osjećaju glavobolju, slabost, letargija, umor. U malopyuschy ljudi sjećanja su pohranjeni, ali neodređen. Alkoholičari često imaju greške u pamćenju.

Teška intoksikacije alkoholom u pratnji progresivno svijest i poremećaji svijesti. Zapanjujući zamijenio mrtvilo. U teškim slučajevima, koma. Produktivan kontakt je gotovo nemoguće, a nerazumljivih mumlja nešto pacijent ili ne reagira na svoju okolinu. Mimikrije loša. Zbog bruto poremećaja koordinacije motora pacijent ne može stajati, sjediti i obavljati jednostavne pokrete. možda urinarna inkontinencija i izmet. Nakon nekog vremena pacijent spava čvrsto, od kojih se ne može zaključiti, čak i amonijakom. Mogući aspiracija izbljuvak. U učenici komi pacijenta ne reagiraju na svjetlo, puls slab, disanje otežano. Nakon objavljivanja stanju opijenosti apetita i naglog pogoršanja astenija. Pacijent se ne sjeća što se dogodilo tijekom prijema alkoholnih pića.

Atipičnu akutna intoksikacija alkoholom

Nezadovoljnom opijenost mogu se pojaviti nakon traumatske ozljede mozga, kada epilepsija a neki psihopatija. Dominiraju razdražljivost, neraspoloženja i ljutnju. Mogući agresija i autoaggression. Za depresivni intoksikacije, koji se pojavljuje kada je endogeni i psihogeni depresija, karakterizira oštar pad raspoloženja, beznađa i sklonošću za samokažnjavanju. Usporeno kretanje i govor, nagle rafalom iz aktivnosti mogu se vidjeti na ovoj podlozi, u pratnji suicidalne akcije.

Intoksikacija pospanost i umor razvija općenito iscrpljenost, korištenjem etanola u svezi s klonidina i smirenje. Euforija je gotovo ne izražava ili ne postoji. Pacijent brzo padne u duboki san, koji se može kretati u soporous i koma. Histerična opijenost promatrati u hysteroid vrste pacijenata, uz burne ekspresivnosti i kazališne ponašanja. Bolesna poput igre pretvaranja pred drugima. Kada je „tragično” scenarij moguć pokušaj samoubojstva, u pravilu, ne predstavljaju realnu opasnost za život pacijenta.

Tretman i prognozu akutne intoksikacije alkoholom

Pravila obrada određuje težini opijenosti i općeg stanja pacijenta. Blaga opijenost liječničku pomoć potrebna. Kada intoksikacija umjeren i težak izvodi detoksikacija i simptomatska terapija. Provesti ispiranje želuca - daju pacijentu smrvljeni aktivni ugljen i zatim obrisati sadržaja želuca kroz cijevi ili izazivaju povraćanje, pritom korijen jezika. Infuzija terapija je propisan za detoksikaciju i za vraćanje vode i elektrolita i acido-bazne ravnoteže.

Kapanje fiziološkom otopinom i glukozom dodaju vitamine. Simptomatska terapija, usmjerena na održavanje i normalizaciji vitalnih funkcija: .. mokraćnog, srca, tlak, disanje, cirkulaciju, itd teškog trovanja, koristi tehniku ​​prisilnog diureze i hiperbarične oksigenacije. Po potrebi provodi mjehura kateterizacija, pacijent se prenosi na ventilatoru.

U slučaju akutnog trovanja alkoholom u bolesnika koji boluju od alkoholizma, pacijent može transportirati u kliniku droge za njihovo bolničko liječenje alkoholizma pod nadzorom psihijatra.

Prognoza povoljna u većini slučajeva. U blagim intoksikacija i prosječnim preostalim učincima nestati u roku od jednog dana, s teškim slabost moguće je u nekoliko dana. Predviđanje pogoršalo za vrijeme razvoja hitnih stanja, akutnih i kroničnih bolesti uzrokovanih alkoholom. Vrlo često komplikacije nastaju kada je alkohol koma, moguć sindrom miorenalny, toksični hepatitis, akutni kardiovaskularni, respiratorni i zatajenje jetre.