Alkoholizam (sindrom ovisnosti od alkohola)

Alkohol je najčešći u svijetu psihoaktivnih supstanci. On je učvršćenje festivala, svečanim sastancima, ali je sustavno zlostavljanje dovodi do stvaranja ovisnost o alkoholu, koji je jedan od najčešćih kroničnih bolesti u svijetu i dalje globalni zdravstveni, ekonomski i društveni problem.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), ovisnosti o alkoholu se definira kao poremećaj u mentalno i fizičko zdravlje, što je rezultiralo s stalnoj upotrebi alkohola. To pokazuje neobičan ponašanje, kršenje invalidnost, gubitak voljnoj kontroli, uvjerljiv pacijenta piti alkohol na učinke psihoaktivne ili kako bi se izbjeglo neugodnih uvjeta kada odbacivanje unosa alkohola.

Prihvaćena sigurnost doze standardnih alkohola 12-14g dnevno je čisti etanol, koji odgovara 250-300 ml piva, vina, 100-300 ml i 30 ml votke. Kada se doza premašen, tu je nezdravo korištenje alkohola, što je dovelo do razvoja ovisnosti o alkoholu.

Nezdrava konzumacija alkohola:

1. Opasan piti. Za žene i osobe iznad 65 godina starosti: više od 7 standardnih pića u nedelyu- za muškarce do 65 godina: više od 14 standardnih pića tjedno. Učinci i ovisnost o alkoholu nije prisutan, ali je rizik od tjelesnih, mentalnih i socijalnih prijetnji povećava.

2. Konzumiranje alkohola sa štetnim posljedicama (sinonim - pijanstvo). Ponovno pojavljivanje u posljednjih 12 mjeseci simptoma povezanih s uporabom alkohola, kao nesposobnost za obavljanje društvene uloge u društvu, sukobi sa zakonom, međuljudski problemi. To povlači za sobom samo posljedice za mentalno i fizičko zdravlje.

3. ovisnost o alkoholu. Zadovoljava slijedeće kriterije: kompulzivnog (neodoljiva privlačnost, da ostvari pogrešno) treba prijema alkogolya- kontrolu smanjenja za prijam alkogolya- razvoj sindroma apstinencije alkohola u nižim dozama ili u prestanku recepcijom (apstinencijski sindrom) - povećanje tolerancije (za postizanje euforiju potrebno svaki put povećanje doze alkohola). Pojava i razvoj somatskih bolesti: alkoholna bolest jetre s rezultatima u alkoholnom cirozom, kardiomiopatija, kroničnog pankreatitisa, toksični encefalopatije.

Uzroci alkoholizma

Trenutno, poremećaji povezani sa ovisnost o alkoholu, smatra kao rezultat kumulativnog međudjelovanjem mnogih čimbenika.

1. genetska predispozicija. Veći rizik od razvoja bolesti (4-5 puta) kod djece čiji roditelji pate od alkoholizma, a usvojili su blizanke, čiji su roditelji patili od ove bolesti. Možda - to je zbog biokemijske reakcije (nedovoljnog kapaciteta jetre enzima alkohol dehidrogenaze oksidirati aldehidi - produkata raspadanja alkohola).

2. Psihološki čimbenici. Individualna osjetljivost na alkohol, korištenje alkohola za ublažavanje unutarnji stres, tjeskobu, strah, podizanje unutarnju samoprocjenu.

3. Socijalni faktori. Tradicija alkoholizam u obitelji, okruzhenii- niskim prihodima, stres, bračni nesklad.

Manifestacije ovisnosti o alkoholu

Uz sustavno zlostavljanje alkohola tijekom vremena je povećanje tolerancije (tolerancija) na alkohol, izgubio kontrolu nad količinom konzumiranog alkohola, kako bi se postigla euforiju zahtijeva više doza zaštitno geg refleks nestaje i averziju prema alkoholu.

apstinencija simptom

Nakon perioda binge stanja javlja povlačenje alkohol (sindrom apstinencije) - stanja uzrokovanih naglim prestanku uzimanja alkohola. Prikazuje blagostanja bolne, izražen autonomnog poremećaji: ispiranje lica, tremor (mućkanje) ruke ili noge, jezik, vektor glavobolja, vrtoglavica, povišen krvni tlak, srčani udar. U pratnji poremećaja spavanja, anksioznosti. Apstinencija prekinuti uzimanje redovite doze alkohola.

delirijum tremens

Zatim otkazivanja stanje nastaje nakon male doze alkohola postaje teža do razvoja delirij (delirijum tremens). S razvojem delirij dolazi kompletan nesanice. Postoji više vizualne varke (halucinacije), često u obliku životinja i cijele scene u kojima se pacijent osjeća kao stranka. Država je u pratnji povrede orijentacije u prostoru i vremenu, oštrog motora uzbude. Delirium traje oko 5 dana, a završava san, smrt može pojaviti u teškim slučajevima. 

alkoholna epilepsija

Postoji svibanj biti epileptična napadaji (alkoholna epilepsija) - kratkoročni gubitak svijesti, konvulzije. Razlog za njihovu pojavljivanju je organski oštećenja alkohola u cerebralnom korteksu.

Lik opijenosti. Na početku bolesti, s prosječnim stupnjem intoksikacije javlja euforiju, verbalno stimulaciju, disinhibition, uz slijeganje opijenosti - mamurluk. Alkoholizam emocionalna pozadina pijan alkoholičar - prgav-zlo, skloni agresiji od naglog prelaska na uplakane države.

U tijeku bolesti pojavljuju se epizode amnezija (gubitak pamćenja), koji su u depresiji i pacijent mogu sjetiti samo kratko vrijeme prije početka piće.

Trajanje hangover države postepeno povećava, što dovodi do kontinuiranog konzumiranja alkohola, koji je prekinut samo vanjske okolnosti. Postoje znakovi alkohola razgradnje osobnosti - laganje sa karakteristika nepotpuno veličinama pijanstva, grub, eksplozivnog karaktera, gubitak interesa za sve osim alkohola. Smanjenje etičke standarde su aljkavo, neuredan odjeću. Ljudski odnosi gube vrijednost i značenje. Pacijenti su lišeni osjećaja odgovornosti za svoje postupke. Smanjena intelektualne sposobnosti.

Na sindrom ovisnosti o alkoholu utjecao na sve unutarnje organe i sustave. Tvrde protoka kronične bolesti, klinički učinak postiže se sporije od dodijeljenog liječenja.

Posljedice alkoholizma

Posljedica pijenja alkohola su bolesti jetre (alkoholna bolest jetre s ishodom ciroza), bolesti pankreasa (razvoj kronični pankreatitis, dijabetesa, karcinom gušterače), bolest srca (alkoholna dilatacijske kardiomiopatije).

Kao rezultat oštećenja jetre poremećen lipida (masti) metabolizam, što dovodi do ateroskleroze, što dovodi do razvoja moždanog udara i infarkta miokarda, zatajenja srca. Pacijent ima hipertenziju, s čestim kriza. Razvijaju otrovne encefalopatiju, što dovodi do alkoholne demencije (demencija). Povrede pojaviti u imunološki sustav, kao posljedica toga, povećan bolesti dišnih putova, često upalu pluća. Povrijeđeno seksualno i reproduktivno funkcija.

Dijagnoza alkoholizma

Dijagnoza ovisnosti o alkoholu ima pravo dostaviti samo liječnik - psihijatar. Dijagnostički kriteriji koristi od strane liječnika kada se otkrije da je bolest, omogućava razlikovanje uobičajeno pijanstvo i alkoholizam.

Pacijent savjet: neurolog, liječnik, psihoterapeut. Pri utvrđivanju patologija unutarnjih organa propisuje potrebnu niz kliničkih dijagnostičkih istraživanja.

Liječenje ovisnosti od alkohola

Formiranje motivacije pacijenta za dovršetak odustajanje od uporabe alkohola je glavni uvjet za liječenje.

Osnovni principi liječenja alkoholizma:

dobrovoljni pristanak pacijenta, individualni pristup, koji obavlja složene radnje. Uzimajući u obzir genetski čimbenici, obitelj i društveno-kulturnih tradicija, tip osobnosti, prisutnost komorbiditeta.

Rano liječenje nužno je proveo detoksikacija terapije usmjerene na eliminiranje toksičnih učinaka alkohola na tijelo, normalizaciju homeostaze (konstantnost interne okoline). Metode detoksikacija (prisilno diureza, hemosorbtion, plasmapheresis, gastroenterosorbtsiya, fizički hipertermije) ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta. Oni se provode u specijaliziranoj objekta.

U bolesnika s sindromom otkaza blagog stupnja mogu se primijeniti kod kuće sredstava:

Medihronal. Sadržaj paketa (2 paketne 1 i № № 2) se otopi u 1/3 čaše kipuće vode, to 30 minuta prije obroka.

rehydron. Sadržaj paketa otopi se u 1 litri vode, uzeti tople tijekom dana.

Volumen tekućine ubrizgava ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta. Režim i trajanje liječenja po preporuci liječnika - psihijatra. Ove metode liječenja binge Izlaz pacijenta.

Također se koristi lijekove koji uzrokuju nelagodu (mučnina, povraćanje) nakon konzumiranja alkohola (Disulfiram), smanjuje manifestacije želju za alkoholom (naltrekson), oni su također dodjeljuje samo specijalist - psihijatar.

Liječenje ovisnosti o alkoholu narodnih lijekova

Nanesite esencije biljaka, što uzrokuje averziju prema alkoholu (zelene kitice, pelin, ljupčac korijena, majčina dušica biljka).

Formiranje motivacije odbijanje alkohola

Primanje samo lijekove i sredstva za biljni lijek za liječenje od ovisnosti bez motivacije ne daju pozitivan rezultat.

Trenutno najbolji učinak postiže se uporabom kombinirane terapije - lijekovi propisani pod nadzorom psihijatra i psiholoških metoda, provodi psihoterapeuta. Često zahtijeva promjenu ponašanja i stavova među svim rođacima ovisnih ljudi pacijenta.

Obično koriste i najučinkovitije metode: kognitivne bihevioralne terapije (CBT) skupina Anonimne alkoholičare (12 korak program).

Terapeuti koji rade s metodom cbt, glavni uzrok ovisnosti je prisutnost kod ljudi negativnim odnosom prema sebi, na svoju budućnost, prema vanjskom svijetu, transformacija tih uvjerenja, poboljšanje vlastitog samopoštovanja, dobrovoljno suzdržavanje od alkohola - je glavni zadatak terapeuta. Rad s pacijentima provodi se pojedinačno iu grupama. Nanesite zadaću učvrstiti pozitivne promjene.

Najčešći tehnika primjenjivost u svijetu - to je grupa Anonimnih alkoholičara. Oni su u obliku sastanaka, gdje svatko može govoriti o svojim problemima i dijele svoja iskustva trezvenosti. Većina pacijenata su uskraćena u svojoj ovisnosti o alkoholu i ne traže pomoć. Glavna svrha takvih skupina je priznanje od članova njegove ovisnosti i promjenu ovisnu razmišljanja. 12 koraka Program je osmišljen tako da ljudi s više iskustva u primjeni svojih vlak nove članove.

Često, dobar psihološki utjecaj tzv "parcele"Ali samo u slučaju kada osoba želi odreći ovisnosti o alkoholu.

Metoda za kodiranje alkoholičara

Metodologija emocionalno - stresna terapija (kodiranje) rasprostranjena je u Rusiji i Ukrajini. Njegova suština leži u sugestiji pacijenata tvrde postavke - osjećaj straha od smrti ili strah od ugovaranja ozbiljnu bolest, ako on nije prestati piti. Postoje različite vrste kodiranja:

1. programiranje za A.G.Dovzhenko metodu. Pacijent pod hipnozom gađenje za alkohol i zabrana njegove uporabe. Ova metoda nije prepoznat od strane mnogih narcologists, jer nije učinkovita.
2. implantacija (implantacija) lijekovi koji uzrokuju neugodan osjećaj (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, glavobolja) kada se koristi čak i male doze alkoholnih pića.
3. Postupak „torpeda”. Metoda se temelji na primjeni na pacijentu za dugo vremena, droge koje uzrokuju averziju prema alkoholu.

Mi smo kodiranje i negativne strane. Lijekovi se koriste u kodiranje, a imaju mnoge otrovne kontraindikacije za upotrebu. Pacijent dobiva strogu zabranu korištenja alkohola, ali problemi koji su doveli do ovisnosti ostao. Kao rezultat toga, ona dobiva dodatni stres, depresivnih raspoloženja su poboljšane (beznađa, očaja), što ga čini izuzetno bolan period apstinencije od alkohola (remisija). I učinkovitost ove metode je vrlo niska, oko 85% bolesnika unutar godinu dana ponovno početi alkoholu. Dakle, kodiranje se koristi samo u početnoj fazi, pod nadzorom psihijatra, u određenim skupinama bolesnika, a koriste se dodatne psihološke metode.

Liječenje ovisnosti o alkoholu samo nemogućim zabrana trebala biti promjena u svijesti pacijenta, pojavljuju odgovoran za svoj život, osjećam nove značajke koje ga provode kao osoba. Da biste to učinili, koriste psihološke metode. Trenutni tretmani ovisnosti o alkoholu uključuju korištenje raznih metoda i sredstava za liječenje, a to je obično dugotrajan proces.

Komplikacije ovisnosti o alkoholu:

1. duševnih poremećaja: akutni - delirijum tremens (delirijum tremens) - kronična - epileptična napadaji (alkoholna epilepsija), demencija (demencija), Korsakoffljeve psihoza (bruto umanjena memorija aktualne događaje, nemogućnost pamćenja).

2. Somatski (visceralni) poremećaji: alkoholnom cirozom, kronični pankreatitis, alkoholna kardiomiopatija.

prevencija alkgolizma

Konzumiranje alkohola je usko povezan s obredima i običajima. Stogodišnje tradicije je nemoguće potisnuti zabrane ili zamjena nešto drugo. Samo s rastom unutarnjeg kulture, podizanje svijesti intelektualne vrijednosti dovesti do odbacivanja zlouporabe alkoholnih pića. Naravno, vrlo važnih nacionalnih programa na oglašavanje zdravog načina života. Formacija je biljke koje piju alkohol - to je loše i ne prestižnu.

liječnička konzultacija

Pitanje: Je li moguće piti alkohol u umjerenim količinama za prevenciju bolesti srca?
Odgovor: Rezultati nedavnih istraživanja pokazuju da je potrošnja čak i male doze alkohola kod starijih pacijenata i onih koji pate od kardio - vaskularnih bolesti znatno povećava rizik od ishemijskog moždanog udara. Prema tome, takvi bolesnici trebaju u potpunosti odustati od alkohola.

Pitanje: Je li moguće izliječiti pacijenta s alkoholizmom, bez njegovog znanja?
Odgovor: Ne, to nije moguće. Ova bolest je ne samo tijelo već i duša, što može samo pomoći uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike osobe. Liječenje će biti djelotvorna samo ako je pacijent u potpunosti svjestan situacije i određuje da napusti ovaj problem.