Umjetna poremećaj

Umjetna poremećaj - stimulativan mentalni poremećaj u kojem je pacijent simulira mentalne ili fizičke bolesti, prima suosjećanje, brigu, pažnju i emocionalnu podršku od drugih (obitelj, prijatelji, zdravstvenih usluga). Posebnost bolesti je uporna poricanje istine - čak i nakon što je uhvaćen „na djelu”, pacijent i dalje inzistira na svoje, u nedostatku pažnje postaje agresivan i pretvara u drugi specijalisti.

Prevalencija poremećaja nije moguće procijeniti zbog sposobnosti bolesnika za dugo vremena da se sakrije pravo stanje stvari, više prijelaza iz jedne bolnice u drugu, u nedostatku dokaza i dijagnostičke teškoće. Najopasniji oblik bolesti je podzakonski poremećaj (delegirao Mjunhgauzena sindrom), pri čemu pacijent ne sebe ozlijediti dok netko ili, ako je profesionalni medicinski za svoje pacijente. Liječenje pogoršanja bolesti provode stručnjaci u području psihijatrije.

Uzroci pogoršanja bolesti

Pacijenti nikada nastaviti imovinske koristi. Oni izigravati bolest iz unutarnje potrebe da izgledaju i osjećaju bolesne ljude koji imaju pravo na posebnu pozornost. Zbog složenosti dijagnostici uzroka ovog poremećaja je dovoljno podataka su rijetki, ali psihijatri vjeruju da je to reakcija na nepodnošljive stresa, ili se javlja kada pacijent želi izbjeći odgovornost ili ne teži da se u teškoj situaciji.

Utvrđeno je da je većina pacijenata istovremeno pate od drugih mentalnih poremećaja: višestruki poremećaj ličnosti, kazališni poremećaj ličnosti, nesocijalan poremećaj ličnosti i dr. To je napomenuti da je vjerojatnost poremećaja u razvoju povećava s umjetnim alkoholizam, nakon udaraca i traumatska ozljeda mozga. Stručnjaci vjeruju da je poremećaj može izazvati ozbiljne dugotrajno bolesti u djetinjstvu. Postoje dokazi o utjecaju nepovoljnih uvjeta u ranim godinama: opasnosti od bijega, zanemarite roditelje. Situacija je posebno kritična kada roditelj ne obratite pozornost na dijete dok je on zdrav, ali počinje intenzivno njegu i brinuti se za vrijeme njegove bolesti.

Pogoršanja bolesti kao što su igranje djeteta u fiktivnom stvarnosti. Pravila igre su uvjetovani, ali moraju se strogo poštivati. Jedina razlika je u tome što ima odrastao čovjek sposoban puta otežavaju pronalaženje pravo stanje stvari, a cilj igre nije zabavno, ali skriven u nesvjesnom vitalne potrebe za signalima ljubavi i pažnje prema pacijentu, zbog prethodnog traumatskog iskustva ne mogu dobiti u normalni odnosi.

Klasifikacija umjetnih poremećaja

Postoje četiri vrste vještački poremećaja: prevlast mentalnih simptoma, s prevalencijom somatskih simptoma, somatske i mentalnih simptoma, delegirati poremećaj (simulacija bolesti od druge osobe). Uz prevalencije simptoma bolesti pacijenata mentalnih oponašaju određene duševne bolesti, najčešće - shizofrenija, iako postoji svibanj biti drugih poremećaja i simulacija (obično poznat „koji se nalazi na uho”), na primjer, depresija.

Ovisno o bolesti, bolesnici mogu izgledati kao da je loše orijentiran u stvarnosti, tvrde da je saslušanje nepostojeće glasove, to iskreno apsurdne ili psevdologichnye izvještaji pokazuju izuzetno ekscentrična ponašanja podsjeća na ponašanje duševno bolesne osobe. Neki pacijenti posebno uzimajući halucinogene i druge psihotropne lijekove, pokušava napraviti sliku duševne bolesti je još uvjerljivije.

Uz prevladavanje somatskih simptoma pacijenti se žale odnosi na sve fizičke bolesti, kao što se govori o boli u prsima, glavobolja, groznica, prevrnut želuca ili crijeva. Za simulaciju su neki od simptoma koriste posebne tehnike: udahnite šećerom u prahu ili duhana u prahu za podizanje temperature, uzmi antikoagulanse za krvarenje provokaciju, itd Ova vrsta bolesti ponekad se naziva sindrom Munchausen - to ime je ponudio britanski endocrinologist i hematolog Ronald Asher, prvi opisao je .. poremećaj u 1951.

Kada poremećaj somatskim i psihičkim simptomima primijetio istovremenu simulaciju mentalne i fizičke bolesti. Kada delegirati poremećaja (poremećaj preko predstavnika prenesene Munchausen sindrom) bolesnika oponaša sliku bolesti od druge osobe. Tipično, ovaj poremećaj javlja u majki, i „pacijenti” su njihove male djece. U blagim slučajevima, sve ograničeno opisuje navodno postojala, ali je već nestala u vrijeme inspekcije bolnih simptoma.

U težim oblicima poremećaja delegirati umjetne majke namjerno dati djecu lijekovi, otrovne ili psihoaktivne tvari ili obavljaju određene fizičke radnje koje aktiviraju simptome raznih bolesti. Ponekad Munchausen sindrom preko opunomoćenika razvija u zdravstvenih radnika, obično brige za djecu, starije osobe ili ozbiljno bolestan, to jest, osoba ne može adekvatno procijeniti što se događa i da izvješće o postupcima drugih ljudi bolničar.

Simptomi i dijagnoza pogoršanja poremećaja

Postoji niz znakova koji upućuju na umjetnu poremećaja. Takvi znakovi su dramatični, ali kontroverzni povijest bolesti, neobičnih dinamici simptoma, koji se razlikuju ili lošije bez ikakvog razloga, nakon prijema i početka terapije. Bolesnici s ovim poremećajima češće od zdravih ispitanika recidiva. Često je slika bolesti pojavljuje u valovima: poboljšanje nakon što se dogodi pogoršanje, ali kada pacijent mora ići u remisiju, poboljšanje jednom ustupa pogoršanje.

Pacijenti imaju tendenciju da se dobro informirani o simptomima bolesti njihovih pritužbi i objašnjenja može se vidjeti da su proučavajući medicinsku literaturu. Osim toga, pacijenti su dobro svjesni položaja okolnih bolnica i njihove karakteristike (Uvjeti u odjelu koji se koriste tretmana). Na pitanje ponekad ispada da pacijent ima dugu i raznoliku povijest, pozvao mnogim javnim bolnicama i privatnim klinikama, možda - otišao na liječenje u drugim gradovima. Međutim, ako je prethodni pacijent sumnja da simulacija, to može namjerno prikriti takve informacije.

Kada se gleda u nekih bolesnika nađen više kirurških ožiljaka. Bolesnici s neobičnim oduševljenjem imenuje liječničke preglede, a ako je rezultat istraživanja ne potvrđuju prisutnost bolesti, brzo se pojavljuju nove simptome. Pacijenti spremni pristati na sve medicinske tretmane, uključujući - bolni doživljava psihički zdravi ljudi kao neugodno i neželjeno. Još jedan znak na prepreku liječnika susreta s pacijentom rođaka, prijatelja i bivših zdravstvenih usluga.

Liječenje poremećaja pogoršanja

U liječenju prva tri vrste poremećaja (uz prevlast mentalnih simptoma, s prevalencijom somatskih simptoma, somatske i psihijatrijskih simptoma) prioritet je za promjenu ponašanja pacijenta, liječenje delegirao sindrom Munchausen - zaštitu od postojećih ili potencijalnih žrtava pacijenta. Nakon postizanja tog cilja dolazi do izražaja rad s psihološkim problemima, izazivajući simulaciju nepostojeće bolesti.

Provesti individualnu psihoterapiju. Koriste različite metode, međutim, prema psihijatara i terapeuta, najučinkovitiji je obično kognitivno bihevioralna terapija - kratkoročni terapija usmjerena na identificiranje razmišljanja greške i pogrešne stereotipe i promijeniti sliku pacijenta misli i naknadne izmjene svog ponašanja. Članovi obitelji pacijenta često uključeni u svojoj patološkoj sustavu izgubiti kritičan prema svojim simptomima, ili izgubljeni, ne znajući kako odgovoriti na „bolest” u odnosu, u takvim slučajevima je obiteljska terapija. Tijekom Savjetovalište za obitelj srodnika bolesnika rade na postojeće probleme te su osposobljeni za pravilno reagirati na ponašanje pacijenta - da ga ne podržavaju u nastojanju da se stalno treba liječiti, ali ne pokazati neodobravanje ili odbijanje.

Lijekovi za liječenje poremećaja pogoršanja ne primjenjuje, međutim, terapija lijekovima može biti potrebno u prisutnosti komorbidni psihijatrijski poremećaji (anksiozni poremećaj, depresija, itd.) Izbor lijekova provodi se u skladu sa standardnim oznakama za pratećih bolesti. Pacijenti mogu koristiti lijekove kako je propisano za simuliranje simptoma, tako da terapiju treba biti pod strogim nadzorom meda. osoblje.