Paranoidni poremećaj osobnosti

Paranoidni poremećaj ličnosti (paranoidni psihopatija, poremećaj tipa paranoičan ličnosti, poremećaj ličnosti paranoidnog tipa) - vrsta organizacije ličnosti, karakterizira stalno nezadovoljstvo s drugima, srdžbe sumnje, tendencije tumačenja neutralne ili prijateljske postupke drugih, kao što je nepoštivanje ili prijetnje štete. Nema točnih podataka o rasprostranjenosti. Utvrđeno je da je paranoidni poremećaj ličnosti je češći u bolesnika s obitelji shizofrenija, kao i osobe koje je kao dijete morala nositi sa značajnim komunikacijskih ograničenja: .. gluhi, useljenici, pripadnici etničkih manjina, ljudi koji su odrasli pod totalitarnim režimom, itd žene rjeđe od muškaraca pate. Liječenje provode stručnjaci u području psihijatrije i psihoterapije.

Uzroci paranoidni poremećaj ličnosti

Točan uzrok paranoidne psihopatije još nije razjašnjeno. Postoji nekoliko teorija da objasni razvoj ovog poremećaja. Zagovornici teorije evolucije tvrdi da je sumnja je stabilna obrazac ponašanja koji potiču preživljavanje i svojstven je svim članovima životinjskom carstvu. U ljudi, ovaj obrazac ponašanja se izražava u „opstanak najjačih” koncept. Pretjerano naglašavanje na ovom konceptu stvara sliku svijeta, strogo podijeljeno po „crno” i „bijelo”, „nas” i „njih” i do krajnosti, postaje temelj je paranoidni poremećaj ličnosti.

Sljedbenici nasljednom teorije ukazuje na genetsku predispoziciju za razvoj poremećaja. Studije blizanaca pokazuju da organizacija paranoidna ličnost jednako izražen u oba braće i sestara, ali mehanizam paranoidne crte baština još nije poznat. Psihoanalitičari vjeruju da je paranoidni poremećaj osobnosti nastaje zbog određenih životnih uvjeta u ranom djetinjstvu. Stručnjaci na umu da ova patologija češće se dijagnosticira kod ljudi koji imaju dijete podvrgnuti ponižavanju i fizičkom kažnjavanju, porastao u uvjetima prekomjerne zahtjeve ili previše zaštitnički. Uzrok paranoidne psihopatije, prema analitičarima koncept je potkopao vjerodostojnost roditelja, što na kraju pretvara u nedostatak povjerenja u svijet u cjelini.

Simptomi paranoidni poremećaj ličnosti

Prvi znaci paranoidne psihopatije otkriven tijekom djetinjstva. Karakteristično stereotipno razmišljanje, pretjerana sumnjičavost i ravnosti, stalan revalorizacija njihovim sposobnostima i mogućnostima. Djeca s ovim poremećajem pokazuju nebrigu za interese i osjećaje drugih, često u sukobu s vršnjacima razlikuju ljutnja, ljutnju i osvetoljubivost. S godinama, navedene osobine su poboljšane. Puna Klinička slika paranoidni poremećaj ličnosti imaju tendenciju da se formira na početku trećeg desetljeća života.

Istaknute karakteristike paranoidne psihopatije u odraslih su označeni krutost psihe, stabilno crno-bijelom razmišljanju, uporni, izrazitom sklonošću za razmatranje neutralne ili prijateljske postupke drugih kao potencijalno neprijateljski, što predstavlja opasnost za psihičko, fizičko ili emocionalno stanje pacijenta. Pacijent s paranoidni poremećaj ličnosti pokazuju da oko jedan ili drugi način želite ga iskoristiti, pokušavaju iskoristiti njegovu vlasništvu, izvođenje i rezultate rada u svoju korist. On je sklon ljubomori, stalno dovodi u pitanje vjernost i pouzdanost prijateljima.

Neutralni riječi ili događaji Čini se da pacijent s paranoidni poremećaj ličnosti pun skrivenog značenja. Na primjer, pacijent može se pretpostaviti da su djeca susjedima na vrhu glasno stomp, jer su njihovi roditelji posebno izazvati djecu na takvo ponašanje pokvariti raspoloženje i stvoriti nepodnošljive uvjete za život. Još jedna značajka paranoidni poremećaj ličnosti je pretjerana osjetljivost na arogancije, na štetu ili zlostavljanja od strane drugih.

Pacijenti ne mogu oprostiti takve akcije, čak i ako je šteta nastala slučajno, a druga strana iskreno kaje svoje postupke. Izmišljeni ili stvarni oštećenja (čak i minimalno) često postaje uzrok dugotrajnih sukoba i svađa. Nepoštovanje (ili ponašanje koje se pacijenti s paranoidni poremećaj ličnosti uzimanje za nepoštovanje) izaziva nasilne ispade bijesa, odmah protunapad ili razmišljanje o osveti planova. Zbog povećane sumnje, pacijenti su voljni podijeliti s drugima svoje osjećaje ili namjere, jer se boje da se svaka informacija može koristiti protiv njih.

Bolesnici s paranoidni poremećaj ličnosti su skloni praznovjerju. Oni pripisuju negativne namjere drugih, sumnjaju da su svi smrtni grijesi i aktivno u potrazi za ponašanje drugih ljudi potvrdili svoje fantazije. Zbog pristran pristup odabiru informacija i sposobnost da ignoriraju ono što se ne uklapa u njihov pogled na svijet, bolesnici s paranoidni poremećaj ličnosti nisu u stanju izgraditi naizgled logično, dosljedno sliku onoga što se događa, što nema nikakve veze sa stvarnošću, ali uvjerava pacijenata (i na površini ispit - i drugi) u svom racionalnosti i objektivnosti.

Paranoidni poremećaj ličnosti kada je nestašica i ograničen emocionalni repertoar. Emocije su jake, ali monotoni, dominiraju ljutnje, iritacije, ljutnja, bijes i frustracija. Empatija, suosjećanje, smisao za humor i sposobnost da se uspostavi topao, vjerujući odnosi su slabi ili nepostojeći. Bolesnici s paranoidni poremećaj ličnosti s prezirom za bilo kakav znak slabosti, a užitak u moći i vlasti. Promatrano formiranje precijenjene ideje, uključujući i - ljubomora idejama i izumima parnice. Obilježen sklonost fanatizmu.

Postoje dvije varijante paranoidni poremećaj ličnosti: ekspanzivna i osjetljive. Bolesnici s ekspanzivan paranoidne psihopatije - energičan, aktivan, agresivan s vodećim instinkte. Oni lako mogu doći u sukob, su skloni otvorenog pritiska, otvoreno optuživati ​​druge za loše ponašanje, ali ne prepoznaju svoje nedostatke. Pacijenti s osjetljivom poremećaj paranoidni ličnosti - zatvoren, ljutnja, nepovjerenja, samokritična, ambiciozan, često pate od osjećaja manje vrijednosti. Oni rijetko dolaze u otvoren sukob, imaju tendenciju da zauzme poziciju žrtve. Razlog za povrede sebi i drugima razlike su pretjerani zahtjevi da pacijenti nameću i sebi i drugima.

Dijagnoza paranoidni poremećaj ličnosti

Dijagnoza paranoidne psihoze postavljena u identificiranju specifičnih karakteristika ličnosti koje traju tijekom cijelog života. Dijagnostički kriteriji za poremećaj stabilna neprikladna ponašanja, iskustva vezana uz navodno prijete akcijama i namjerama drugih, stereotipan razmišljanja i ponašanja, kao i tendencija da se precijenjena ideje. U postupku dijagnosticiranja paranoidni poremećaj ličnosti psihijatra ukazuje na neučinkovito korištenje uobičajenih zaštitnih mehanizama (projekcija, odbijanje), aktivni korištenje projektivnoj identifikacije i formiranje mlaza.

Diferencijalna dijagnoza se izvodi sa shizofrenijom od paranoidnog tipa i sumanutim poremećajem. Posebnost paranoidni poremećaj ličnosti je nedostatak halucinatorne i sumanute poremećaje na stalan tendencijom nerazumno tumačenje ponašanja drugih kao ponižavajuće ili prijeteće. Osim toga, paranoičan psihopatija je ponekad potrebno razlikovati učinke alkoholizam, ovisnost, TBI i organske oštećenje mozga.

Liječenje paranoidni poremećaj ličnosti

Glavni način liječenja je psihoterapija paranoičan psihopatija. Koristi psihoanalitičku terapiju, duboko psihoterapiju Jung, bihevioralne terapije i druge metode. Formiranje savez između terapeuta i pacijenta je dugotrajan i pun ozbiljnih teškoća zbog sumnje i nepovjerenje na pacijentu koji boluje od paranoidnog poremećaja ličnosti. Nakon uspostave dovoljno povjerenja odnos terapeut, ovisno o odabranom načinu pomaže pacijentu da se njihove osjećaje projiciraju na druge, ili razviti učinkovitije obrasce ponašanja u složenim situacijama.

Zbog povećane pacijenata sumnji s paranoidni poremećaj ličnosti negativno percipiraju lijekove na recept ne obavljaju propisati liječnik ili prijaviti nedostatak učinkovitosti terapije lijekovima. Lijekovi obično propisana u kratkim tečajevima s pogoršanjem mentalnog statusa. Kada alarmantan uznemirenost koristi sredstva za smirenje, s poremećaji spavanja - tablete za spavanje, sa sumanutim idejama - antipsihoticima. Prognoza za paranoidni poremećaj ličnosti relativno nepovoljne. S godinama, složen krut način razmišljanja, paranoidne ideje postaju izraženije, međutim, uz adekvatnu dugotrajnog liječenja može biti prilično stabilan naknadu.