Ličnosti cijepanje poremećaj

Poremećaj višestruke osobnosti (višestruki osobnost, disocijativni poremećaj identiteta) - rijetka mentalni poremećaj u kojem koegzistiraju u istoj osobi više osobnosti. Javnost je poremećaj poznat po filmovima i knjigama ( „Sybil”, „Fight Club”, „Me, Sebe & Irene”, „Više umovima Billy Milligan”), ali mnogi stručnjaci donedavno sumnjali u postojanje poremećaja višestruke ličnosti. trenutno, disocijativni poremećaj identiteta službeno priznaje i uključuje u najnovijem izdanju Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10).

Pretpostavlja se da je poremećaj podijeljene osobnosti je češća u zemljama engleskog govornog područja, ali razlozi za ovu pojavu još nije razjašnjeno. Od 1980 (od uvođenja bolesti u priručniku psihijatrijskih poremećaja) prije kraja dvadesetog stoljeća, prema različitim izvorima, to je dijagnoza 20-40 tisuća ljudi je bio izložen. Neki psihijatri i dalje smatra da je poremećaj poremećaj višestruke osobnosti je izuzetno rijetka i smatra više slučajeva podizanje ovu dijagnozu kao rezultat hyperdiagnosis ilijatrogenu (nepažljivog izlaganja riječi ili postupke liječnika na pacijenta psihe). Liječenje poremećaja ličnosti dekolte provode stručnjaci u području psihijatrije.

Uzroci poremećaja ličnosti dekolte

Uzroci višestruke razvoj osobnosti nije baš jasno, ali istraživanje pokazuje da je to patologija je rezultat djelovanja bioloških čimbenika koji se uvedu ponavljaju teške psihičke traume. U 98-99% bolesnika koji boluju od multiple poremećaja osobnosti, dijete identificirati nepodnošljiv nemira, često opasne po život. Poticaj za pojavu poremećaja osobnosti cijepanje također može biti konstantan nemar, odbacivanje i emocionalni pritisak u nedostatku izravnog seksualnog ili fizičkog zlostavljanja.

Psihijatri liječenje multiple poremećaj osobnosti, kao neka vrsta obrambenog mehanizma koji omogućava potpuno odvojena od traumatskih događaja, cijepanje sjećanja, a zatim prisiljavajući ih u alternativnoj osobnosti ili identiteta. Kritično razdoblje je doba osjetila (9 godina). U slučaju teških psihičkih poremećaja kasnije u životu poremećaj osobnosti dekolte razvija se vrlo rijetko.

Neki stručnjaci tvrde da je cijepanje ličnosti poremećaj pogađa oko 3% bolesnika koji su hospitalizirani u psihijatrijskim odjelima, ali ova informacija još nije službeno potvrđena. U još jednom potvrđeno Prema nekim psiholozi i psihijatri, poremećaj osobnosti u žena dekolte javlja u 9 puta češće od muškaraca. Međutim, stručnjaci ne isključuju da je takav odnos bolesni muškarci i žene mogu biti zbog poteškoća u dijagnosticiranju poremećaja jači spol.

Manifestacija poremećaja ličnosti dekolte

Glavna manifestacija poremećaja je prisutnost višestruke osobnosti više alter ega. Obično u ranim fazama liječenja, psihijatar ne može identificirati pacijenta subpersonalities 2-4. Nakon toga, broj otkrivenih alter ego se može povećati na 10-15 ili više. Slučajevi poremećaja podijeljene osobnosti u kojoj je jedan pacijent imao više od 100 alter ego. Svaka osoba ima svoj karakter, pogledi, stavovi, sposobnosti, znanja (na primjer, jedna osoba može govoriti jezikom nepoznatom nečije alter ego), sjećanja i životnom pričom.

Spol, dob, etnička pripadnost i podrijetlo alter ego s višestrukim poremećajem ličnosti mogu varirati. U jednog bolesnika može postojati malo bijelog djevojka iz Ohio, mladi Teksašanin crno Latino sredovječna. Svaka osoba - vlastite geste, njegov način govora, njegov način vođenja dijaloga i njegove načine manifestacije emocionalne reakcije. Štoviše, neki znanstvenici tvrde da je prijelaz iz jedne ličnosti u drugu, čak i promijeniti neke fiziološke parametre (brzine otkucaja srca i krvni tlak).

Strogo govoreći, poremećaji osobnosti cijepanje ne čine kompletnu alter ego, a fragmenti ličnosti naišao na djelujući iz traumatskog stanja. Jedna osoba može obavljati ponajprije funkciju obrane, a drugi - da bi odražavala slab, djecu, emocionalni dio pacijenta, nesposoban da se nosi s vanjskim okolnostima, itd Obično između većeg alter ego pacijenta koji pati od poremećaja dekolte identiteta dodijeljen identitet domaćina sama identificira to .. ime pacijenta i najvažnije činjenice o njegovoj biografiji (mjesto i vrijeme rođenja, pravim roditeljima, mjesto obrazovanja, zanimanje).

U pravilu, alter ego bolesnika s poremećajem cijepanje ličnosti nisu svjesni jedni drugih postojanja. Prijelaz iz jedne ličnosti u drugu vrši se iznenada, protiv bilo kojeg vanjskog šoka (obično psihološki ili fizički stres od različitog intenziteta). Tijekom prevalencija alter ega drugog „neaktivne” (kao da ne postoji), a ne zadržati nikakvu uspomenu na događaje.

Zbog toga, bolesnik koji boluje od multiple poremećaja osobnosti, a ne mogu se sjetiti nekih događaja, uključujući i - značajna (na primjer, ne zna o tome prodaje stan ili automobil). Pacijent s poremećajem višestruke ličnosti je na nekim mjestima, ne znajući kako da se tamo, otkriva u stvari drugih ljudi, pronalazi dokumente i bilješke napisao netko drugi ruke, u razgovoru sa strancima, koji se ponašaju kao prijatelji, i tako dalje .. Ponekad osoba svjesna postojanja jedni druge i da su u stanju sukoba.

Kada poremećaj višestruke osobnosti često imaju glavobolje, promjene raspoloženja i poremećaji spavanja. Pacijenti mogu patiti od noćnih mora ili nesanica, neki razviju mjesečarenje. Bolesnici s poremećajem ličnosti označen cijepanje povećane anksioznosti, napada panike su moguće kada uronjen u traumatskih sjećanja ili udariti u sličnoj situaciji. Često pokazala znakove opsesivne neuroze (opsesije, prisila, ritualističke ponašanja).

Tipični simptomi multiple poremećajem ličnosti su derealization i depersonalizacija - pacijenti osjećaju da su oni gledajući njihove akcije izvana i ne može kontrolirati svoje ponašanje. Postoje trance države, osjećaj „zakrivljenosti” prostora i vremena. Kod nekih bolesnika s poremećajem ličnosti uočeno cijepanje psihotične simptome različitog težine (npr halucinacije). Na pozadini konstantnog psihološkog distresa razvijenog depresija, imaju suicidalne misli, namjere i akcije.

U nekim slučajevima, kada je osoba cijepanje poremećaj otkriva tendenciju da samopresledovaniyu, samo-destruktivno ponašanje, izravno nasilje nad sobom i drugima. Neki pacijenti koji pate od poremećaja višestruke ličnosti, bez prijenosa iz jednog drugog ja u drugu „pronaći” sebe za opasnim ili namjerno štetnim radnjama: bruto kršenja prometnih propisa, vozeći velikom brzinom, krađa od prijatelja ili nadređenima, besmislenih sukoba, pretvara u zlostavljanje i baterije, i tako dalje. u isto vrijeme, bolesnici s poremećajem ličnosti cijepanje osuđujem takvo ponašanje i reći da je svjesno (slobodno ili pod tlakom) oni ne bi učinili. Postoji povećan rizik za razvoj alkoholizam i ovisnost.

dekolte Dijagnosticiranje poremećaja ličnosti

Simptomi koji ukazuju na poremećaj višestruke osobnosti su greške u pamćenju, prisutnost neobjašnjenih događaja, što upućuje na sudjelovanje druge osobe (evidencija tuđe, tuđe priče o radnjama koje je bolesnik napravio, ali se ne sjeća „nepoznato upoznat”), depersonalizacija, derealization i promjene identiteta (Otkrivanje sebe prilikom neprihvatljive ili odvratne radnje). Dijagnoza poremećaj osobnosti dekolte izložen na temelju povijesti, intervjua s različitim alter ega i promatranja ponašanja pacijenta.

Kao dijagnostički kriteriji za cijepanje poremećaj osobnosti u DSM-4 katalog mentalnih poremećaja pokazuju:

• Prisutnost u istoj osobi dva ili više alter ego, ima svoju održivog percepcije, razmišljanja, odnos prema sebi i prema vanjskom svijetu.
• „Tranzicija” kontrolirati ponašanje pacijenta s jedne osobe na drugu.
• Nemogućnost da se prisjetimo važne informacije o sebi i svom životu na skali koja se ne može objasniti običnim zaborava.
• Ovi simptomi nisu uzrokovana djelovanjem alkohola, droga, i nisu rezultat druge bolesti (npr složenih parcijalnih napadaja, sa epilepsija).

Tretman i prognozu poremećaja ličnosti cijepanjem

Primarni ciljevi liječenja poremećaja ličnosti su cijepanje eliminaciju ili smanjenje intenziteta „Općenito” simptomima (anksioznost, depersonalizacija, nesanica, itd ..), Osiguranje sigurnosti pacijenta i ujedinjenja različitih alter ega. Glavna metoda liječenja poremećaja ličnosti cijepanje psihijatara razmotriti psihoterapiju. Možete koristiti različite psihoterapijske metode: klinička hipnoza, obiteljska terapija, kognitivna terapija, psychodynamic terapije. Farmakoterapija s korekcijom poremećaja ličnosti cijepanje je neučinkovit, lijekovi se koriste samo za liječenje prateći bolesti i olakšati pristup potisnutih sjećanja.

Najbolji rezultat liječenja poremećaja višestruke ličnosti je prevladavanje trauma iz djetinjstva, uklanjanje unutarnjih sukoba, što uzrokuje zaštitni podijeljenu osobnost i formiranje jedinstvenog cijelog identiteta. Međutim, čak i u stalnom pogonu psihijatar nije uvijek moguće postići ponovno ujedinjenje različitih osobnosti. U takvim slučajevima, rezultat se smatra zadovoljavajućim rješavanje sukoba i uspostavljanje produktivne suradnje između različitih alter ega. Liječenje dugo, prosječna dužina redovito kontinuirane terapije s prevrnut Split Personality je 6-8 ili više godina.