Fuga država

Fuga država - mentalni poremećaj, uz nagli potez i potpunog gubitka pamćenja sebe. Opće informacije ostaju u memoriji pacijenta, intelekt ne pati, oštećenje svijesti ne nastaju. Nakon nekog vremena, pacijenti vratili na prijašnje identiteta, potpuno gube sjećanja na događaje koji su se dogodili tijekom fuge. Poremećaj se javlja u 0,2% populacije.

Ova patologija je dobro poznat široj javnosti i jedan je od najpopularnijih priča američkih boraca i psiholoških trilera (najpoznatiji primjer - „The Long Kiss Goodnight”). Pretpostavlja se da je realnost ovog poremećaja javlja u Agatha Christie tijekom svog poznatog 11-dnevnog odsutnosti. U stručnoj literaturi opisuju ta bolest pojavila u XIX stoljeću, najpoznatiji primjer je slučaj svećenika Ansel Bourne, fiksna američki psiholog James William u 1890. godini. Liječenje provode stručnjaci u području psihijatrije, psihoterapije i kliničke psihologije.

Uzroci disocijativni fuge

Stručnjaci vjeruju da je fuga stanje je zaštitni mentalni mehanizam za zaštitu pacijenata od nepodnošljivih osjećaja i naglasiti šire. Pacijenti doslovno osjećaju potrebu da pobjegnu iz situacije, a um shvaća potrebu za pristupačan način na nju. Najčešće, poremećaj se javlja kada izravna prijetnja fizičkom postojanju ili gubitka važnih obiteljskih odnosa: sudjelovanje u vojnim operacijama, ostati u području gdje su vojne operacije provedene, prirodnih i umjetnih katastrofa ili više smrti voljene osobe.

Manje često poticaj za razvoj bolesti su manje globalno iskustvo: .. Teški financijski problemi, obiteljski sukobi, otkaz, profesionalni propast, osobne ozljede, itd U svakom slučaju, osnova za poremećaj je jaka intrapersonalnih sukob, nesposobnost da prihvate realnost i želju na bilo koji način da se izbjegne emocionalnu traumatska situacija. Vjerojatnost razvoja ovog stanja povećava s kronični alkoholizam, povećana anksioznost, fobije, hysteroid tip osobnosti i olujno koleričan temperamenta. U bolesnika s višestruki poremećaj ličnosti Fuge se mogu pojaviti više puta. U drugim slučajevima, ovaj uvjet se ne ponavlja.

Simptomi disocijativni fuge

Disocijativni fuga počinje naglo, obično - Nakon prospavane noći. Pacijent se budi, provoditi ciljane akcije kako bi se pripremili za odlazak (haljine, prikuplja kovčeg, on je kupio kartu), a zatim odlazi. U literaturi se opisuje slučajeva ljudi ubio prije odlaska velike sume novca u banci. U pravilu, ove radnje proći neopaženo najmilije, s njihove točke gledišta, situacija izgleda kao „čovjek ode i nikad se nije vratio.”

Pacijent se ponaša mirno i na odgovarajući način, često u novom mjestu u drugima ne postoji ni sumnja da nešto nije u redu. U slučaju dužeg fuge (u trajanju do nekoliko mjeseci ili više), neki pacijenti stvoriti novi identitet, dobiti posao, unesite novu blizak odnos, pa čak i imati djecu. Međutim, oni obično odabrati drugu sferu aktivnosti i postati više društven nego prije fuge. Opći sjećanja (geografski informacijski je tablica množenja) su potpuno očuvani. Stupanj vjerojatnosti novog osobnosti može varirati - od holistički dosljedan uzorak na fragmentarne podatke.

Ponekad je neslaganje pacijenta identitet priča naći kada pokušavate dobiti bankovni kredit, nakon kaznenih incidenata, prometnih nesreća i drugih situacija u vezi s provjerom dokumenata. U drugim slučajevima, pacijent neko vrijeme sretno žive u novoj stvarnosti i novog identiteta. Pojedini sjećanja na život prije disocijativni fuge može manifestirati u obliku snova ili se shvati kao subjekata kada se knjige čitaju.

Povratak na stare osobe obično se javlja iznenada, nakon prospavane noći. Pacijent se budi u stanju teške tjeskobe, svjestan svoje bivše osobnosti. Bio je dezorijentiran, ne razumije gdje je, i nisam znao što se događa. Sjećanja na život u razdoblju fuge obično potpuno izgubio, barem u sjećanje float fragmentima događaja koji su se dogodili u razdoblju od frustracije. Nakon toga, pacijent se vraća svom bivšem životu. U ovom slučaju, to je teško prilagoditi promjenama koje su se dogodile tijekom njegove odsutnosti.

U dugim fugama ponekad je postupni prijelaz na istu osobu. U početku, pacijent počinje osjećati unutarnju tjeskobu, ne mogu se oteti dojmu da nešto nije u redu, da je izgubio nešto važno. Zatim, u memoriju se postupno javljaju epizode iz njegovog prošlog života. Glavna osoba „očituje” i zauzima poziciju njeno mjesto, premještaju stari. Posljednji korak može biti popraćena teškim anksioznost, depresivno raspoloženje, nejasnih strahova i društvene dezorijentacije.

U kratkim fugama (u trajanju od nekoliko sati do nekoliko dana), promjene velikih razmjera obično nemaju vremena da se dogodi. Pacijent ide negdje, a onda dolazi na život u novom mjestu, potpuno gube sjećanja na razdoblje od bolesti. Intelektualne sposobnosti, stručnost i karakterne osobine su posve očuvana, bez obzira na trajanje poremećaja. Organska oštećenja mozga nisu dostupni.

Dijagnoza i liječenje disocijativni fuge

Psihijatri i psihoterapeuti moraju rijetko rade s pacijentima u stanju disocijativni fuge, jer ne bi bilo prigovora i ne traže liječničku pomoć. Dijagnoza se obično može utvrditi tek nakon toga, nakon povratka u stari identitet. Dva su obvezni kriteriji prema kojima disocijativni fuga razlikuju od drugih asocijalne poremećaje. Prvi - obvezni odlazak od kuće na početku fuge. Drugi - potpuna ili djelomična gubitak pamćenja prve osobe u razdoblju od fuge i druge osobe (ako postoje), nakon izlaska patološkog stanja, u kombinaciji s očuvanjem svih univerzalnog znanja i vještina.

Glavni zadatak psihijatara i psihoterapeuta Dobivanje pomoći i podrške u obradi stresnim situacijama i promjena stava bolesnika na događaje koji su doveli do razvoja disocijativni fuge. U dugim fugama potrebna pomoć u izradi promjene koje su se dogodile u odsutnosti pacijenta. U liječenju pomoću raznih terapijskih metodologije (pozitivan terapija, osobno orijentirane terapije, racionalna terapija, psihoanaliza, itd) i hipnozu. Ako je potrebno, pacijenti uče samokontrole vještine. U teškim anksioznost i afektivne poremećaje propisati sredstva za smirenje i antidepresive.

Vremenska prognoza povoljna. U nedostatku drugih psihijatrijskih poremećaja primijetio potpuni oporavak. Na visokim traumatskih događaja koji su prethodili počinju fuge (ako je pacijent bio podvrgnut nasilju i svjedoci ekstremnog nasilja, pretrpio ozbiljan gubitak i r. N.) Može se vidjeti preostali pojave disocijativni amnezija. Odluka vratiti traumatska sjećanja uzeti pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost događaja i karakteristike lika bolesnika.