Asocijalne poremećaje

Asocijalne poremećaje - skupina prilično heterogeni mentalni poremećaji karakterizirani svijesti odlaganja određenih mentalnih procesa. Po prvi puta je pojam „disocijacija” je korišten od strane francuskog psihijatra, psihologa i neurologa Pierre Janet. Javnost ovog fenomena je uglavnom poznat po svojim filmovima o poremećaju višestruke osobnosti ( „Boja noći”, „Sybil”) i asocijalne fuge ( „The Long Kiss Goodnight”), ali u životima ovih poremećaja javljaju rjeđe nego druge vrste disocijacije: disocijativni amnezija, depersonalizacija i disocijacija tijekom trance država.

Slučajeva blage disocijacije poznati bilo kojoj osobi. Među tim državama su „čudno” percepcija sebe i svijet, nakon neprospavane noći, meditacije, „briga” u alternativnom svijetu snova ili u svojim mislima dok čitate zanimljivu knjigu ili dugo putovanje na autobus, i druge slične situacije. U kliničkoj značajnom disocijativnog poremećaja „rupe” između različitih mentalnih funkcija postaje izraženija kako je definirano mentalni procesi u potpunosti odvojiti. Većina disocijativnih poremećaja javljaju pojedinačno, potpuno su reverzibilne, a završava s oporavkom. Liječenje provode stručnjaci u području psihijatrije.

Uzroci disocijativnih poremećaja

Neposredni uzrok patoloških stanja akutnog ili kroničnog postane psychotraumatic situaciju. Asocijalne poremećaje često se promatraju u okolnostima vezanim za neposredne opasnosti za život pacijenta: .. Kad prirodnih i umjetnih katastrofa, auto nesreća, vlak olupina, nasilje tijekom kaznenog incidenata, itd Osim toga, početna točka može biti opasnost za sve to, na temelju koji pacijent čini ideju o sebi, svojoj cjelovitosti i vrijednosti.

Asocijalne poremećaje može izazvati smrt voljenih (uz gubitak od volio jedan bolesnik gubi dio sebe - kao suprug, otac, supruga, majka, itd ...), Breaks smislen odnos, otpuštanja, posebno u nesigurnim ili nepovoljnim izgledima buduće zapošljavanje (pokucati na profesionalni identitet, osobne vrijednosti pada u društvu), bankrot, gubitak vlastitih domova i drugih značajnih traumatskih događaja. Ponekad, zbog različite osobne vrijednosti sustav pacijenta s tuđim vrijednosnim sustavima izazvati frustracije su događaji koji nisu od značaja za druge.

Postoje tri skupine čimbenika koji povećavaju rizik za razvoj disocijativnog poremećaja. Prvi - pojedinačne karakteristike pacijenta, tendencija da se lako ulaska u stanju transa. Obično, ta sposobnost je otkrivena u osjetljivim, osjetljiv ljudi s bogatim mašte. Međutim, prisutnost normalno ima vrijednost mehanizama prilagodbe. Ako dijete takve osobe živi u povoljnom okruženju, on je formirana zdravog načina da se prilagode promjenama u vanjskim uvjetima i vjerojatnosti disocijativnog poremećaja se smanjuje.

Drugi - nepovoljni uvjeti života u djetinjstvu: rani gubitak voljene osobe, ozbiljna bolest, fizičko i psihičko nasilje u obitelji ili školi, pogotovo u emocionalnom izolacije, nedostatak podrške i razumijevanja od odraslih. Treći - prethodna traumatska iskustva. Asocijalne poremećaje često razvijaju u ljude koji su se borili u prošlosti ili su na području sukoba, bili su podvrgnuti mučenju ili duljeg nasilnog inspiracije, kao žrtve terorista ili pripadnika sekte.

Klasifikacija disocijacije poremećaja

Postoje različiti pristupi klasifikaciji disocijativnih poremećaja. Psihijatri su tradicionalno koristili termin za tri patološka stanja: disocijativnih fugu, disocijativni amneziju i disocijativni poremećaj identiteta (Multiple osobnosti). Američki smjernice za dijagnosticiranje psihičkih poremećaja, zajedno s gore navedenim uvjetima su depersonalizacija. ICD-10 ogleda sedam podvojenosti:

• fuga država
• disocijativni amnezija
• Asocijalne poremećaje pokreta i osjeta
• disocijativni stupor
• psihogeni non-epileptički napadaji
• Trance i opsesija.

Oblici disocijacije poremećaja

Disocijativni poremećaj identiteta

Razlog za razvoj je intenzivan ili produljena izloženost traumatskim djetinjstva. Kritični čimbenici su: rano kršenje privrženosti (nema kontakta s majkom prije dobi od 2 godine), nasilje, napuštanje i zanemarivanje djeteta. Disocijativni poremećaj očituje prisutnošću više osoba u istoj osobi. Osoba može biti različitog spola, dobi i nacionalnosti, svaki ima svoju povijest. Subpersonalities prijelaz iz jedne u drugu vrši se iznenada, svaki subpersonality ne zna za postojanje drugih i ne zna što se dogodilo za vrijeme njegovog „odsutnosti”.

Glavni cilj liječenja disocijativnih poremećaja je okupiti različite osobnosti - ovaj pristup omogućuje normalan život pacijenta, njegovu sigurnost i integraciju u društvo. Razne psihoterapijske tehnike, uključujući - kognitivna terapija, hipnoza, psihodinamičkom terapija, obiteljska terapija. Kada popratni depresivni poremećaji i ozbiljnih anksietnih propisane antidepresive. Disocijativni poremećaj identiteta zahtijeva dugotrajnu terapiju. U literaturi se opisuje slučajeve uspješne integracije, čak i sa velikim brojem pod-osobnosti, međutim, koliko je određena dob pacijenta, njegovu sposobnost i spremnost da izdrže naprezanja povezane s sjedinjenja „alter ego” i drugim čimbenicima.

disocijativni amnezija

Disocijativni amnezija - vrlo čest poremećaj. To je djelomična ili potpuna gubitak pamćenja događaja koji je izazvao tešku psihološki stres. U tom slučaju, pacijent je budan, prepoznaje amneziju upućen u sebi i čuva uspomene na ostale događaje. Ovaj oblik disocijativnog poremećaja najčešće dijagnosticira kod mladih žena, žrtava prirodnih katastrofa ili iz područja vojnih operacija. Kratki epizode disocijativni amnezije često se javljaju kada je gubitak voljene osobe, i drugih tragičnih događaja.

Liječenje - stvoriti povoljnu psihološku atmosferu, psihoterapiju, u nekim slučajevima, u kombinaciji s terapijom lijekovima. Izgubljena sjećanja se mogu vratiti uz pomoć hipnoze, ali ponekad mogu izazvati pogoršanje bolesti s nekom disocijativnog poremećaja, tako da je odluka o potrebi primjene ove tehnike treba biti individualiziran. U cilju razvoja više adaptivnih načine reagiraju na stresne situacije primijeniti kognitivne bihevioralne terapije i psihodinamsku terapiju, za ublažavanje pacijenta kontakt sa svojim osjećajima i izraziti emocije sigurno koristiti razne vrste kreativne terapije. Vrijeme povoljno, obično potpuni oporavak.

fuga država

Fuga stanje - disocijativni poremećaj u kojem pacijenti iznenada napustiti kuću, gubi sjećanje svoje bivše identiteta. Neki pacijenti su na gubitku, drugi stvaraju novi identitet, ponekad - prilično uvjerljivo. Pojava novog identiteta je u pratnji promjene u ponašanju. Za duljeg disocijativni fuge, pacijenti mogu dobiti posao u nekoj drugoj disciplini, i stvoriti novu obitelj. Nakon toga, bivši osobnost vratila, a da pacijent pati od disocijativnog poremećaja, on se nađe u nepoznatom mjestu s novim, nepoznate mu život. Sjećanja postojanja tijekom fuge izgubio.

Tipično, psihijatara i terapeuta rade s pacijentima koji su preživjeli povratak na stari identitet, kao u razdoblju od fuge pacijenata spokojan, a ne obratiti stručnjacima. Liječenje disocijativnih poremećaja - pomoć u obradi traumatskih situacija izazvala fugu. Za dugotrajno fuge može zahtijevati pomoć u prilagođavanju svog bivšeg života, kao i mnogi bolesnici su slabo podnosi promjene koje su se dogodile u njihovoj odsutnosti. Vrijeme povoljno, obično potpuni oporavak.

depersonalizacija poremećaj

Depersonalizacija - disocijativni poremećaj, manifestira se osjećajem otuđenosti od vlastitog tijela ili vlastitih mentalnih procesa. Može biti periodična ili kontinuirano, nakon čega slijedi učinaka narušavanja prostora i vremena, percepcija sebe kao robot ili osobe koja živi u snovima. Pacijent nije činilo da žive, ali promatrajući je iz života, ne mogu kontrolirati. Depersonalizacija derealization često u kombinaciji s - osjećaj nestvarnosti svijeta.

Razlikovati depersonalizacijom na različitim psihijatrijskih poremećaja (shizofrenija, depresija, bipolarni poremećaj, panični poremećaj) I depersonalizacija-derealization sindrom, kao samostalni disocijativni poremećaj zbog nepodnošljive stresa. Uzrok ovog sindroma može postati prirodne katastrofe, nesreće, nasilje, zlostavljanje kao dijete i tako dalje. Utvrđeno je da su sve vrste depersonalizacije povezana s povećanom razinom anksioznosti, kako koristiti sredstva za smirenje i antidepresiva u liječenju ovog poremećaja. Prognoza depersonalizaciju sindrom-povoljne derealization, depersonalizacija za simptomatsko stanju određuje prolaz osnovne bolesti.

Trance i opsesija

Trance i opsesija - asocijalne poremećaje u pratnji privremenom promjenom svijesti, smanjena sposobnost razumijevanja vlastite osobnosti i događaje. Pojavljuju u medijima i službenike pojedinih kultova. U svakodnevnom životu, može biti vozači, piloti i ostali profesionalci povezane s produljenom monoton stres u kombinaciji s velikom brzinom i ujednačenosti vizualnih senzacija. Trance države mogu postati uzrok zrakoplovnih nesreća i automobilski ruši.

Kada su u transu asocijalne poremećaje uzrokovane obavljanje vjerskih i okultne rituale, možda ćete morati psihoterapiju (gestalt terapiju, psihoanaliza, racionalna terapija), uzimajući smirenje. Kada je u transu povezan s obavljanjem profesionalne dužnosti, glavnu ulogu je odigrao preventivnih mjera: redovitom ruku (ako je postaja nije moguće - zamjena kontrole nad vozilom od strane drugog vozača ili pilota), zaustavljanje i kratkog sna.

Ostali asocijalne poremećaje

Psihogene nisu epileptički napadaji zove psevdopripadki da dosta precizno može simulirati napade dok epilepsija, ali ne prati potpuni gubitak svijesti, nekontroliranog mokrenja i oštar jezik. Asocijalne poremećaje i gibanje osjeti privremeni gubitak osjeta ili poremećaje kretanja. Disocijativni stupor pojavljuje privremene potpune ili gotovo potpunu nepokretnost i nedostatak odgovora na vanjske podražaje zadržavajući svijest. Liječenje svih ovih poremećaja disocijacije - psihoterapiju, ponekad u kombinaciji s terapijom.