Parnoja

Paranoja - vrsta misli poremećaja, uz formiranje precijenjene i zabluda, a zadržava sposobnost da normalan logičkog razmišljanja u područjima koja nisu u vezi s predmetom delirija ili precijenjena ideje. Pacijenti paranoja obično dolaze u produktivni socijalnih kontakata i percipira drugima kao mentalno zdravih ljudi (ponekad - s nekim „čudnim”), što dovodi do kašnjenja u traženju medicinske pomoći.

Često pacijenti prvi došao do pozornost liječnika tek nakon ozbiljnog pogoršanja socijalne situacije i pojave ozbiljnih sukoba s drugima. Ako pacijent ima paranoičan dovoljno ovlasti u obitelji ili na poslu, njegova obitelj, kolege i podređene mogu vjerovati da se liječiti delusional sustav, te da dijele stavove pacijenta (inducirana deluzije), što dodatno otežava identifikaciju poremećaja. Dijagnoza i liječenje paranoje provode stručnjaci u području psihijatrije.

Razlozi za paranoje

Uzrok paranoje određeni metabolički poremećaji u mozgu, u kombinaciji s originalnim značajkama osobe, razrađene od djetinjstva stereotipa tumačenja određenih situacija, uobičajenim načinima reagiranja na stres i nepovoljne životne okolnosti. Pacijenti koji boluju od paranoje, od ranih godina slabo toleriraju kvarove. Oni su skloni visoko samopoštovanje, često pokazuju nezadovoljstvo, ne znam kako da oprosti, previše agresivno odgovoriti na sva pitanja koja se odnose na ili su povezani s navodnim individualnih prava, iskrivljuju činjenice, tumačenje neutralnih i prijateljskih postupke drugih kao neprijateljske.

To se događa u paranoja složene transformacije svojih agresivnih impulsa i pripisivanje tih impulsa oko, samo na drugačiji, promijenio izvan forme prepoznavanja. Proces uključuje takve zaštitne mehanizme, kao što su izbočenja, reaktivno uskraćivanje. Na primjer, paranoidni pacijent osjeća ljubav prema drugoj osobi, ali se osjeća potrebu da ga odbiti. „Volim ga” pretvara u formiranju reakcije „Mrzim” i zbog projekcije dolazi u svijest u obliku „On me mrzi.”

Sve navedeno uzrokuje stalne sukobe s drugim ljudima. Tu je vrsta začarani krug - pacijenta koji pati od paranoje, njegovo ponašanje izaziva druge da agresivne akcije, a nakon toga smatra da je ova agresije, kao činjenica, potvrđujući svoj pogled na svijet. Paranoja pacijent formira stabilan sustav ideja „ljudi su stvarno neprijateljski, morate stalno biti na oprezu, trebate kako bi zaštitili sebe, uključujući otvaranje svojih” crnih ideja „dok oni nemaju vremena prevesti svoje planove u stvarnost.”

Što više mržnja, prezir i drugi takvi osjećaji mogu „vidjeti” pacijenta s paranoje u svijetu, više će „braniti protiv neprijatelja”, i to više postaje nepovoljno okruženje u kojem postoji. S godinama, paranoja pogoršano, pacijent postaje osvetoljubiva, ljubomoran i sumnjičav. u paranoidni poremećaj ličnosti U ovoj fazi se često javlja stabilizaciju.

U psihijatrijskih poremećaja, kroničnih degenerativnih bolesti trovanja i mozga uzorak promjene paranoju. U svojoj mladosti i srednjoj dobi osobine paranoičan ličnosti ne može izraziti ili slabo izražene. Kao progresije osnovne bolesti znak pacijent postupno pogoršava. Tipično, paranoja uzrokovana druge bolesti i patoloških stanja razvijaju se u drugoj polovici života. Razlog za njegovu pojavu mogu biti Alzheimerova bolest, Huntingtonova bolest, Parkinsonova bolest, cerebralne ateroskleroze, ovisnost, Saint Martin zlo ili uzimanje određenih lijekova.

Paranoja može pogoršati pod utjecajem bilo kakvih nepovoljnih životnih okolnosti :. pogoršanja odnosa sa supružnikom, razvod, smrt voljene osobe, problemi na poslu, financijske poteškoće, nepovoljan ishod parnice, itd Na temelju traumatskog stanja pacijent paranoidni oblike precijenjene ideje ili paranoidni sustav. U ovom paranoidne ideje često utječe na samo jedan dio života u drugim stvarima, pacijent zadržava primjerenost ponašanja i logike suda. To, kao i sposobnost da se uklope uvjerljive stvarnih okolnosti u svom sustavu paranoičnom odmara, uzrokuje okolne povjerenje i paranoje pacijenta (obično - na relativno povoljnim oblicima javljaju poremećaja) za dugo vremena pokušava donijeti svoj sustav u praksi, bez privlači pozornost stručnjaka.

simptomi paranoje

U početku formirana precijenjene ideje vezane za specifične okolnosti pacijenta. Pacijent može biti pretjerano paranoičan ljubomora pretpostaviti da su kolege u dosluhu i svjesno spriječila ga dobiti promaknuće, da je glava namjerava uništiti svoj profesionalni ugled ili namjerno ne prepoznaje njegove izvrsne poslovne rezultate. Paranoja je često izaziva sukobe sa susjedima, usluga u zajednici i predstavnicima službenih struktura.

Pacijent koji pati od paranoje, susjedi mogu posumnjati da oni planiraju da ga preživjeti iz stana i posebno obavljati različite akcije sabotaže. Netrpeljivost, neadekvatne okolnosti skrupula i borbenost u pitanjima prava pojedinaca ponekad postati uzrok sporova, tijekom kojih je paranoja pacijent bi pritužbe na raznim tijelima, inicira beskrajne parnice i sporove odlučivanje.

Bolesnici s paranoični osjetiti i najmanji neiskrenost, lako prepoznati pokušaj sakriti nešto. Jer ljudi su rijetko u potpunosti iskren i pacijenti interpretiraju bilo nedostatak otvorenosti s obzirom na njegove paranoidne sustava, brzo su se nakupila ogromna količina „kompromisa” na druge. Uz napredovanje bolesti paranoja pacijent počinje beskrajno „borba” s vlastima, pokušavajući razotkriti nevjernog muža ili ženu, itd

Uz formiranje precijenjene ideje, postoje i druge promjene u karakteru i ponašanju. Pacijenti koji boluju od paranoje, daju dojam hladnoće, udaljeni. Vidljiv niska sposobnost empatije, nedostatak empatije (osim onih koji su od posebnog interesa). Pacijenti paranoja je teško raditi u timu, oni su uvijek brani svoju samostalnost i odbacuju autoritet. U isto vrijeme, oni vide velike socijalne i osobne veze s grupu i vidjeti ove veze u kontekstu njihovih precijenjena ideja.

Precijenjene ideje napreduju i pretvaraju se u persekutornost ili obmana raskoš. Za zablude raskoš karakteristične ideje njegove moći, genijalnosti, izvanredne snage. U paranoje kao glupost često očituje u uvjerenju svojih izuzetnih sposobnosti (profesionalna, inventivni, kreativni). U tom slučaju, pacijent paranoidna zavjere uvjereni drugima koji snažno inhibiraju otkrivanje tih sposobnosti (namjerno nije objavio svoja djela, ne prepoznaje svoje izume i tako dalje. N.).

Persekutornost sadržaj je šteta, šteta ili patnja, navodno izaziva kod drugih ljudi. Bolesna paranoja smatra da stalno pozorno pratiti s nekim posebnim, jasno zlonamjerne svrhe. U isto vrijeme, za razliku od bolesnika s zablude raskoš, bolesnici s persekutornost su vrlo nerado dijele svoje sumnje s drugima. Sumanuti sustav može biti potpuno skrivena od drugih, ili znaju samo najbliži ljudi (supružnika ili djeteta). Blizak odnos iskrivljuju percepciju, paranoje rođaka bolesnika s njim „uronjen” u svojoj delusional sustav, oni razvijaju inducirani delirij.

U težim slučajevima, paranoja gura pacijente na promjene načina života i povlači za sobom pad socijalnog statusa. Pacijenti mogu preskočiti posao ili u mirovinu kako bi pratili supruga može potrošiti sve svoje vrijeme hodanja zapovjednog lanca, a sav svoj novac - za plaćanje odvjetnika. Pod povoljnim uvjetima života paranoje simptoma postaju manje izražen. Pod nepovoljnim okolnostima, naknada stanje je teško postići, čak i uz stalnu podršku terapeuta ili psihijatra, jer pacijenti paranoja je izuzetno sumnjivo ljudi (uključujući liječnike) ozbiljno promjenu stavova i uvjerenja.

Dijagnoza i liječenje paranoje

U procesu dijagnosticiranja psihijatar ispituje ne samo značajke pacijenta paranoidne misli, ali i uzroke precijenjena ili sumanutim idejama, načelima njenog formiranja, kao i logičkog zaključivanja pacijenta, temeljni. Kako bi riješio taj problem Liječnik razgovore za pacijenta i pažljivo prikuplja povijest (ako je moguće - ne samo od riječi pacijenta, ali i od riječi njegovih rođaka). Kao dio paranoje treba razlikovati paranoidni poremećaj ličnosti (s precijenjene ideje) i izolirani sumanutim poremećajem (u prisutnosti delirij). Paranoja se mora razlikovati od paranoidne deluzije kod shizofrenija.

Ovisno o težini simptoma paranoja tretman se izvodi u ambulantno ili u psihijatrijsku bolnicu. Glavni način liječenja je farmakoterapija paranoja. Pacijenti propisane antipsihotike s antibredovym učinak. Ako je potrebno, koristite sredstva za smirenje i antidepresive. Treba napomenuti da je u većini slučajeva, pacijenti paranoja je vrlo nerado provode terapijske mjere, jer oni vjeruju da na taj način rođaci pokušavaju kontrolirati svoje ponašanje.

Pacijenti koji boluju od paranoje, s obzirom psihijatar ili terapeut, kao predstavnik „neprijateljskom logoru”, tako da je terapija često neučinkovit ili neučinkovita. Postizanje barem minimalnu razinu povjerenja između liječnika i paranoje pacijenta treba vremena. Odluka se uzima pojedinačno primijenjenih psihoterapije. U paranoje, različite metode individualne terapije (uključujući - kognitivno-bihevioralnu terapiju), kao i obiteljsku terapiju.

Predviđanje u većini slučajeva relativno slaba. Tipično, paranoja je doživotno zdravstveno stanje. Paranoidni poremećaj ličnosti kada je to moguće dugoročne stabilizacije države, ali s dobi osobinama su oštri na postaju izraženiji s godinama precijenjena ideje. U srednjoj paranoja uzrokovana oštećenja mozga, stanje pacijenta ovisi o podlozi bolesti. Paranoja kronični alkoholizam obično otporan. Najpovoljnije nastavlja paranoja uzrokovana jednim ili kratak upotrebe psihoaktivnih tvari - u ovom slučaju, patološke manifestacije nestaju brzo.