Plućne bolesti srca

Plućna bolest srca - zid zadebljanje i proširenje desne pretklijetke i desne klijetke, zbog u razvoju s povećanjem tlaka u plućnoj cirkulaciji kao rezultat bronhopulmonarnih bolesti, ozljede pluća ili vaskularne promjene prsnog koša.

Uzroci plućne srca

Razlikovati akutni, subakutni, kronične plućne bolesti srca. u akutna plućna bolest srca Simptomi bolesti povećava za nekoliko sati, dana, a većina od toga je na bazi:

1. vaskularnih lezija:
- plućne embolije (PE) ili njenih grana,
- pneumomediastinum.
2. bronhopulmonarna bolesti:
- teška bronhijalna astma za epizodno razvojnog statusa astmatikusa,
- opsežna upala pluća.

za razvoj subakutnog plućne srca to traje nekoliko tjedana ili mjeseci. Razlog za njegovu pojavu mogu biti:

1. vaskularnih lezija:
- ponavljaju microembolic srednja grane plućne arterije,
- plućna vaskulitis,
- primarni plućne hipertenzije,

2. bronhopulmonarna bolesti:
- difuzni fibroznih alveolitis,
-, procesi raka u medijastinuma, takozvanog limfogene kantsiromatoz pluća (udaljene metastaze malignih tumora želuca, prostate, mokraćnog sustava i slično),
- teški tijek bronhijalne astme,

3. Torakodiafragmalnaya patologija:
- alveolarne hiperventilacije s botulizma, dječje paralize, mijastenije gravis.

Kronične plućne bolesti srca razvoju za nekoliko godina. uzrok;

1. vaskularnih lezija:
- primarni plućne hipertenzije,
- arteritisa,
- povratni embolije,
- uklanjanje dijela ili cijelog pluća,

2. bronhopulmonarna bolesti:
- opstrukcijske bronhijalne bolesti (plućni emfizem, astmu, kronični bronhitis, plućna fibroza),
- ograničavajući procesi
- fibroza i granulomatozy,
- više ciste pluća

3. Torakodiafragmalnaya patologija:
- ozljeda prsnog koša i kralježnice deformacije,
- adhezije, pleuralni
- pretilosti uzrokovane raznih bolesti.

Simptomi plućne srca

u akutna plućna bolest srca pritužbe pacijenata se svodi na izgled oštar bol u prsima, otežano disanje ubrzano razvija snažnu i raširena cijanozu, vratnu venu istezanja, oštar pad krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca preko 100 otkucaja u minuti. Mogući bol u desnom gornjem kvadrantu oštre napetosti kapsule jetre, mučnina, povraćanje.

u subakutnog plućne bolesti srca isti simptomi bolesti ne pojavljuju na brzinom munje, a nešto proširen na vrijeme.

simptomi kronične plućne bolesti srca prije dekompenzacije može biti uzrokovan dugim glavnim bronchopulmonary bolesti. Većina pacijenata izvješće rane lupanje srca, umor tijekom normalnog opterećenja. Postupno povećanje otežano disanje. Ako je stupanj bolesti I dispneja pojavljuje samo na značajan fizički napor, a zatim u mjeri u kojoj to smeta pacijenata III, čak i na ostatak. Pacijenti prijaviti lupanje srca često. Bol u srcu može biti intenzivna i održati nakon udisanja kisika. Ne jasan odnos između pojavljivanja boli i fizičkom aktivnošću, nitroglicerin tehnika ne isključuje napad boli. Do cijanoza prilogu popularne ljubičasto-plavičastu boju kože od nasolabial trokuta, usne, uši. Možda je žila kucavica, pojava otekline na donjim ekstremitetima, au težim slučajevima razvijaju ascites (tekućina u trbušnoj šupljini).

pregled

Uz pritužbe pacijenata su važni objektivni podaci pregled (povećanje poprečnog veličine srca, srce proširenja desni rub prsne kosti, pojava specifičnog zvuka prilikom slušanja srca, bol u desnoj supkostalna s pritiskom, povećanja jetre, itd), kao i prisustvo Posljednji bronhopulmonarnih bolesti. Za potvrdu dijagnoze provodi niz dijagnostičkih postupaka navedenih u nastavku.

Laboratorij i instrumentalna ispitivanja.

1. Krvna (OVK) - moguće policitemija (povećanje broja crvenih krvnih stanica), povećanje hemoglobina, ESR usporavanje, povećanu sposobnost zgrušavanja u kroničnu plućnu srcu.

2. urina (OAM) provodi se u okviru opće kliničkog pregleda. 3. Biokemijska analiza krvi (BAC) obratiti pozornost na sadržaj ukupnog proteina, frakcije proteina, sialičnih kiselina, fibrinogen seromucoid.

4. ELISA - povećan sadržaj D-dimera u krvnoj plazmi u plućne tromboembolije.

5. EKG - otkrio znakove perenruzki i povećanje mase desne pretklijetke i desne klijetke, srce je električna promjena osi položaja;

6. ehokardiografija (ehokardiografija ili ultrazvuk srca) omogućuje vizualno identificirati druge desne pretklijetke i desne klijetke srca, otkriva znakove povećanja tlaka u plućnoj arteriji i kvantificira stupanj plućne hipertenzije, procjenjuje stanje središnjih hemodinamike.

7. fluoroskopija srce i pluća - povećanje desne pretklijetke i klijetke, povećavajući udaljenost između grana proširenja plućne arterije plućna arterija silaznoj grani.

8. Spirography - dijagnoza očitovanje osnovne bolesti koje uzrokuje plućne bolesti srca.

9. Selektivna angiografije (usporedba plućne arterije korištenjem tehnika endovaskularnih) - jedna od najvažnijih informativnih metoda za dijagnosticiranje akutne plućne bolesti srca, razvijena zbog plućne tromboembolije.

10. rendgenski vidljivi Proučavanje donjih ekstremiteta - metoda otkriva tromboze u venama donjih ekstremiteta.

Liječenje plućne srca

Self-lijekove i korištenje tradicionalne medicine za simptome plućne srca u najboljem slučaju biti neučinkovita i na najgore - pacijent izgubiti dragocjeno vrijeme.

U akutni tretman plućne bolesti srca reducira u reanimacije, vratiti prohodnosti plućnih krvnih žila i borbu protiv boli. Trombolitičko liječenje se prikladno provodi u prvih 4-6 sata od početka bolesti s masivnim plućne embolije, njegova upotreba u kasnijim fazama bolesti mogu biti nerazuman. Trombolitik terapija se provodi u bolnici samo kada je mogućnost da laboratorijske kontrole za obavljanje tretman i odsutnost kontraindikacija za pacijenta (nedavno ozljeda, peptički ulkus bolesti u akutnoj fazi, nedavno udara, itd).

Sa svim napredak moderne medicine liječenje plućnih bolesti srca ostaje značajan izazov i nastoji se usporiti progresiju bolesti, povećanog životni vijek, poboljšanu kvalitetu života. Integrirani pristup liječenju plućnih bolesti srca su: liječenje osnovne bolesti ili relapsa, liječenje respiratorne insuficijencije i poremećaja izmjene plina, uklanjanje ili smanjenje simptoma srčanog zatajenja dekompenzacije.

S obzirom na temeljne patologija, što je dovelo do razvoja plućnog srca propisati odgovarajući tretman: na raznim bronhopulmonarnih infekcija propisati antibiotike za bronhijalne opstrukcije - lijekove koji povećavaju bronhije, tromboze ili plućne tromboembolije plovila - antikoagulansi i fibrinolitici. U liječenju plućnih bolesti srca nužno recepta, pruža perifernih žila, diuretici, lijekovi smanjuju sposobnost zgrušavanja srčanih glikozida, neučinkovitost tih lijekova propisanih male doze glukokortikoidima.

Gotovo su svi bolesnici potrebno udisanje kisika. Od velike važnosti je izbjegavanje štetnih navika (pušenje), uklanjanje industrijskih opasnosti, identificiranje i uklanjanje alergena iz organizma, prestanak daljnje dopune tijela i drugih. Neki važnost u liječenju bolesnika s plućnom bolesti srca ima vježbe i prsima kompresije disanje. Ako pacijent pati od kronične upalne bolesti dišnog sustava, potrebno je da ga naučiti tehnike položaju bronhija odvodnje.

Kako opasno simptom plućne srca

Kronična plućna bolest srca je prirodna posljedica duge i teške bolesti javljaju bronhopulmonarnih aparata, što smanjuje sposobnost za rad, smanjiti njihovu kvalitetu života, invalidnost bolesnika, i na kraju smrt.

U kojoj liječnik liječiti simptome plućne srca

Internist, pulmolog, kardiolog.