Exforge

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute o korištenju Exforge
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Exforge tablete imaju aktivne dijelove kao što su amlodipin i valsartan, uz slijedeće dodatne komponente: talk, MCC, magnezijev stearat, hipromelozu, koloidni silicijev dioksid, titan-dioksid, krospovidon, žuti željezni oksid, makrogol 4000.

Co-Exforge, pak, ima slijedeći sastav:

• aktivne tvari - amlodipin, valsartan, hidroklorotiazid;
• dodatne tvari: MCC, koloidni silicijev dioksid, hipromelozu, krospovidon, makrogol, magnezijev stearat, titanov dioksid, talk.

Oblik otpuštanje

Formulacije su dostupni u obliku tableta.

farmakološki učinci

U kombinaciji antihipertenzivni lijek.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Aktivni sastojci Exforge međusobno su komplementarni mehanizmi djelovanja za kontrolu krvni pritisak. amlodipin Spada u blokatore „spor” kalcijevih kanala. Druga aktivna komponenta valsartan - se odnosi na antagonisti receptora angiotenzina II. Kombinacija ove dvije komponente su međusobno komplementarni hipotenzivni učinak, što uzrokuje pad krvnog tlaka (krvnog).

amlodipin On djeluje kao sredstvo za opuštanje vaskularnih glatkih mišića. To proširuje krvne žile, što uzrokuje smanjenje OCD i smanjenje krvnog tlaka. Uz dugotrajnu uporabu ne prati značajne promjene HR i sadržaj kateholamina, i negativan inotropno djelovanje.

U osoba s normalnom funkcijom lijeve klijetke lijeka može uzrokovati blagi porast srčani indeks bez značajnijeg utjecaja na stopu porasta tlaka (maksimalno) u lijevu klijetku, volumen lijeve klijetke i konačnog BP.

Djelovanje amlodipina je učinkovit u onih koji imaju kronični stabilan i vazospastičkih angina, i angiografski potvrđeno bolesti koronarne arterije.

valsartan selektivno pogađa AT1 receptora, blokiranje ih, što može dovesti do stimulacije AT2 receptore.

u hipertenzija oni koji prihvaćaju valsartan, značajno smanjenje krvnog tlaka bez promjena HR. Antihipertenzivni učinak u ovom slučaju se održava tijekom cijelog dana. u otkazivanje srca (Kronični) II-IV klase hospitalizacija smanjuje. u lijeve klijetke neuspjeh ili kršenja radu lijeve klijetke nakon infarkt miokarda fiksni smanjenje kardiovaskularne smrtnosti.

Antihipertenzivni učinak nakon primjene postaje vidljiv u roku od 2 sata. Smanjenje krvnog tlaka u najvećoj mogućoj mjeri se javlja nakon oko 5 sati.

efekt hipotenzije postoji više od jednog dana. Smanjenje krvnog tlaka što je više moguće sa višekratnu uporabu mogu se postići za 2-4 tjedana, ostaje na toj razini tijekom duljeg liječenja. Ako prestanete uzimati valsartan, porasla krvni pritisak i drugi štetni učinci promatraju.

Pri dozi od 10/160 mg lijeka normalizira indikatora krvni pritisak većina pacijenata s neodgovarajućim kontrolu krvnog tlaka 10 mg amlodipin.

U upotrebi dozama 10/160 i 5/160 mg nakon tretmana arterijski tlak normalizirana u većine bolesnika sa neadekvatnim kontrole krvnog tlaka prilikom uzimanja valsartan 160 mg po danu.

Akcija Exforge ne ovisi o dobi, rase i spola.

Farmakokinetike lijeka karakterizira linearnost. Nakon peroralne primjene Exforge maksimalni sadržaj amlodipina i valsartana u plazmi je oko 7 i 3 h.

Amlodipin aktivno cijepa u jetri, čime se dobije aktivni metaboliti. To je prikazano u dvije faze, s vremenom poluživota od 30-50 sati. ravnotežna koncentracija u plazmi promatrana u oko tjedan dana. 10% kemijske se izlučuje u nepromijenjenom obliku i oko 60% - što je metaboliti putem bubrega.

Oko 20% valsartana ugodan doza se definira kao metaboliti. Aktivna tvar izvedena uglavnom nepromijenjen putem bubrega i crijeva. Polovina - oko 6 sati.

Farmakodinamika lijeka Co-Exforge, zauzvrat, je karakteriziran kombiniranim utjecajem tri antihipertenzivni Komponente koje su komplementarne, mehanizmi kontrole akcijskog krvni pritisak. U isto vrijeme postoji veća SAT i DAT smanjenje u usporedbi s upotrebom kombinacije samo dvije aktivne tvari u medicini. ciljevi krvni pritisak postiže brže.

maksimum antihipertenzivni učinak na recepciji Co-Exforge što se može vidjeti nakon 2 tjedna od početka nastave. Terapijski učinak ne ovisi o dobi, rase i spola.

maksimalna koncentracija amlodipin, valsartan i hidroklorotiazid primio Ko Exforge pojavi do 7, 3 i 2 sata, pojedinačno.

Hidroklorotiazid bioraspoloživost nakon oralne primjene - oko 70%. Poluživot - 6-15 sati. Tvar organizma pojavljuje nepromijenjena u mokraći.

indikacije

Obje droge se koriste u hipertenzija. Exforge uzeti bolesnika koji primaju kombiniranu terapiju. Ko-primjenjuje s Exforge II i III stupnja hipertenzija.

kontraindikacije

Exforge kontraindiciran u pojedinačnoj netolerancije komponenti proizvoda i trudnoća. Mjere treba dati sredstvo za bolesti jetre, mitralni ili aortalni stenoza, hiperkalijemiju, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, teškim oštećenjem bubrega, natrij nedostatak i / ili smanjenje BCC.

Co-Exforge je kontraindiciran u:

• značajne poremećaje u funkciji jetre;
• preosjetljivost na lijek,
• otporni na odgovarajuće terapije hipokalijemija, hiperkalcemija, Hiponatremija i hiperuricemija;
• trudnoća;
• laktacija;
• značajne bubrežnih poremećaja;
• djetinjstva.

Mjere opreza poduzete na droge:

• renalnu arterijsku stenozu, te arterija u samotnom bubrega, mitralni ili aortni stenoza;
• smanjiti BCC;
• sistemski eritemski lupus;
• blage i umjerena nepravilnosti u jetri;
• povrede vode elektrolita;
• hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• dijabetes.

nuspojave

kada primite Exforge promatrana su sljedeće nuspojave:

• od respiratorni: nasopharyngitis, gripa, kašalj, upale grla i ždrijela;
• od CNS: parestezija, glavobolja, mamurluk, vrtoglavica;
• od HGK: tahikardija, ortostatska hipotenzija, lupanje srca;
• kožne reakcije: Osip, eritem;
• od probavni organi: proljev/zatvor, bol u trbuhu, suha usta, mučnina;
• od Mišićno-koštani sustav: Oticanje zglobova, artralgija, bol u leđima;
• ostalo: pastoznost, periferni edem, astenija, ispiranje, osjećaj groznica, oticanje lica, umor.

U rijetkim slučajevima, primijetio: Preosjetljivost, zamagljen vid, značajno smanjenje krvnog tlaka, zujanje u ušima, anksioznost, sinkopa, hiperhidroza, svrbež, osjećaj težine, egzantem, grčevi u mišićima, thamuria, erektilna disfunkcija, poliurija.

Osim toga, nuspojave iz svake od komponenti može manifestirati u uporabi Exforge, čak i ako nije prethodno zabilježene u kliničkim studijama.

priprema Co-Exforge Ona ima sljedeće nuspojave:

• od metabolizam: kaliopenia, anoreksija, hiperlipidemija, hiponatrijemija, hiperkalcemija;
• od živčanog sustava: parestezija, nesvjestica, letargija, vrtoglavica, poremećaji okus, glavobolja, koordinacijski poremećaja, neuropatija;
• od sluh: vrtoglavica;
• od respiratorniKašalj, iritacije grla, daha;
• od koža: Svrbež, povećana znojenje;
• od bubrega i mokraćnog sustava: thamuria, porast plazma kreatinina, zatajenja bubrega;
• opći poremećaji: abasia, periferni edemi, umor, astenija, bol u prsima, nenormalan hod, slabost;
• od mentalitet: mamurluk, poremećaji spavanja;
• od tijela: vida;
• od HGK: upala vena, značajno smanjenje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija, tahikardija, tromboflebitisa;
• od probavni sustav: loša probava, zadah u ustima, nelagoda u trbuhu, proljev, suha usta, mučnina, povraćanje;
• od mišićno-koštanaBol u ekstremitetima i bol u leđima, oticanje zglobova, grčenje mišića, mišićna slabost, mialgija;
• od reproduktivni sustav: erektilna disfunkcija;
• Ostalo: debljanje, hiperuricemija.

Upute o korištenju Exforge

Upute za upotrebu Exforge (Exforge) Ona pruža svojim preoral uporabu. Lijek se uzima jednom dnevno, ispire s malo vode, bez obzira na vrijeme obroka. Doze Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maksimalna dnevna doza - 10/320 mg.

Za one koji su imenovani Co-Exforge, Upute za primjenu vijeća ga koristiti jednom dnevno u obliku tableta, ovisno o liječnički recept, sadrži:

• 5 mg amlodipina u kombinaciji sa 160 mg valsartana i 12,5 mg hidroklorotiazida;
• 10 mg amlodipina u kombinaciji sa 160 mg valsartana i 12,5 mg hidroklorotiazida;
• 10 mg amlodipina u kombinaciji sa 320 mg valsartana i hidroklorotiazid 25 mg (2 tablete).

Tablete se uzimaju oralno sa ili bez hrane. Oni trebaju piti vodu.

predozirati

valsartan u visokim dozama može dovesti do izrazitog smanjenja BP i vrtoglavica, i amlodipin - do refluksa tahikardija, hipotenzija, pretjeran periferne vazodilatacije.

predozirati hidroklorotiazid pun simptoma koji su povezani s gubitkom elektrolita i dehidracija. Najvjerojatniji simptomi: mučnina, grčevi u mišićima, srce aritmija i mamurluk.

Kao tretman izazivaju povraćanje ili ispiranje želuca se izvodi. Može pomoći dobrodošlicu aktivni ugljen.

u hipotenzija pacijent mora zauzeti položaj „leži” s podignutim nogama, osim toga, predviđa mjere za održavanje normalnog rada HGK. za normalizaciju krvni pritisak Možete dodijeliti vazokonstriktor.

interakcija

Klinički značajna interakcija nije uočen na kombinaciju amlodipin s tiazidnih diuretika, nitoglicerin sublingvalno primjenu, ACE inhibitori, varfarin, sildenafil, cimetidin, antibiotici, beta-blokatori, nitrati, izračunat na dugotrajno, digoksin, atorvastatin, Maalox, NSAID, oralna hipoglemična lijekovi.

kombinacija amlodipin s diltiazem Pacijenti u starijih osoba usporava amlodipin cijepanje koje uzrokuje povećanje njegove koncentracije u plazmi za oko pola. Zajedno s snažnije inhibitora CYP3A4 izloženost amlodipina je povećana.

kombinacija amlodipin s induktori CYP3A4, naprotiv, to dovodi do smanjenja njegove koncentracije. Stoga, trebali zadržati kontrolu nad svojim sadržajem u plazmi.

Klinički značajne interakcije u kombinaciji offline valsartan s cimetidin, furosemid, atenolol, hidroklorotiazid, glibenklamid, varfarin, digoksin, indometacin i amlodipin.

Potrebno je stalno pratiti koncentracije kalija, a koristi se u kombinaciji s Exforge dodatke prehrani, koji sadrže štedi kalij diuretici, kalisodergaszczye i kalijeva sol zamjene, kao i sa drugim sredstvima koja uzrokuju povećanje razine kalija u krvi.

kada primite Co-Exforge Također treba uzeti u obzir interakcije hidroklorotiazid s drugim sredstvima. Dakle, mora se provesti kontrolu korištenja ove droge u kombinaciji s lijekovima litij, hipoglikemijski lijekovi Za oralnu primjenu, i insulin. Možda će biti potrebno ispraviti doze.

Nadalje, hidroklorotiazid potencira djelovanje perifernog relaksansa, može pojačati učinak hiperglikemije diazoksid, osjetljivost na alopurinol, povećani rizik od nuspojava amantadin, smanjenje izlučivanja kroz bubrege citotoksičnim sredstvima, kao i potenciranje mijelosupresivne radnja. S druge strane, u kombinaciji s NSAR To dovodi do smanjenja diuretik i antihipertenzivni hidroklorotiazid utjecaj. Zajedno s lijekovima koji smanjuju koncentraciju kalija povećava rizik hipokalijemija. srce glikozidi također povećati rizik od njegove pojave, kao i hypomagnesemia i aritmija.

s m-holinoblokatorami hidroklorotiazid povećava bioraspoloživost. U kombinaciji s metildopa prijavljenih slučajeva hemolitička anemija, s ciklosporin - rizik od razvoja hiperuricemija a razvoj simptoma giht, s Kabamazepinom - Hiponatremija, i vitamin D i kalcijeve soli vjerojatno da će povećati razinu kalcija u serumu. kolestiramin To smanjuje apsorpciju hidroklorotiazida.

uvjeti prodaje

Exforge i Exforge Ko izdaju isključivo na liječnički recept.

uvjeti skladištenja

Držite lijekove izvan dosega potrebnog za djecu, suhom mjestu. Optimalna temperatura je ne više od 25 ° C

rok trajanja

Exforge Trajnost - 2 godine, Co-Exforge - 1,5 godina.

analoga Exforge

Ljekarne mogu naći sljedeće analoge Exforge i Exforge ko:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Komentari o Exforge

recenzije Exforge postoje i pozitivne i negativne. Mnogi pacijenti primijetiti njegovu učinkovitost. Neki, međutim, kažu da imaju bilo kakve nuspojave zbog kojih su morali otkazati lijek.

U stvari, nema stručnjaka unaprijed ne može isključiti pojavu neželjenih efekata. Znači daleko učinkovitije nego korištenje amlodipina ili valsartana sama, ali njegova recepcija treba dobro kontrolirati. Mnogi su, štoviše, je više isplativo kupiti analoga Exforge.

Recenzije Co-Exforge, obično pozitivan. Pacijenti na umu nedvojbenu učinkovitost ovog proizvoda i preporučiti drugima.

Exforge cijena, gdje kupiti

cijena Exforge Smatra se da je prilično visoka. Kupi u Moskvi i drugim ruskim gradovima ovaj alat može biti, u prosjeku, za 1400-1800 rubalja.

cijena Co-Exforge, u prosjeku, to je oko 2000 rubalja.