Bisoprolol

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije bizoprolol, od koji je propisan lijek, a razlika između primatelja sklop različitih pripravaka bisoprolol
• kontraindikacije
• nuspojave
• Tablete bisoprolol: Upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• sinonimi
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Sastav jedne tablete bisoprolol 0,005 ili 0,01 g bisoprolol fumarat, i pomoćne tvari: magnezijev stearat (magnezijev stearat), koloidni silicij (dioksid koloidni silicij), krospovidon (krospovidon), kukuruzni škrob (Amylum maydis), mikrokristalinična tsellyulloza (celuloza mikrokristalna).

Za proizvodnju premaza za oblaganje tableta filmom se koriste: polivinil alkohola (polivinil alkohol), titanijev dioksid (titanijev dioksid), talk (talk), makrogol (Macrogol), bojila (žuti željezni oksid, žuti kinolin, žuta narančasto).

Oblik otpuštanje

Lijek je dostupan u obliku filmom obložene tablete, pakiranih u blistere, 20, 30 ili 50 komada u kartonskoj kutiji.

Tablete od kružnog oblika, izdubljen, njihova boja varira od bež bež sa žućkasto primjesa razbiti - od bijele do gotovo bijele boje.

farmakološki učinci

Bisoprolol (INN - bisoprolol) se odnosi na klinički i farmakološkim skupina " 1-blokatore”. Njegovo djelovanje je usmjeren na simptomi ustezanja ishemije infarkt (Antianginalnim efekt) normalizacija ritam poremećaja srčanog mišića kontrakcije (Antiaritmijski učinak), kao pad u krvni pritisak (Antihipertenzivni učinak).

Farmakodinamike i farmakokinetike

Bisoprolol je selektivan 1-adrenergički blokator i nema nutarnju simpatomimetički i membrane stabilizirajuće djelovanje.

Pod utjecajem niske doze aktivnog sastojka bisoprolol fumarata u pacijenta:

• smanjuje aktivnost renina krvna plazma (Reguliranje tlaka krv i tekućine i elektrolita homeostaza proteolitičke enzim);
• smanjena potreba miokarda kisikom;
• smanjena infarkta razdražljivost i provodljivost;
• smanjuje učestalost kontrakcija srčanog mišića (I u mirovanju i pod opterećenjem na njega);
• kateholaminal smanjuje stimulaciju ciklički AMP, i od adenozintrifosfat;
• smanjiti sadašnji kalcijevih iona u unutarstanični prostor;
• smanjenog srčanog učinka (Bez obzira na činjenicu da se značajno smanjenje volumena udara se ne vidi);
• inhibiran atrioventrikularni (AV) provođenje;
• smanjeni tlak;
• izrezana simptomi ishemije miokarda.

Primjedbe prema bisoprolol u dozi značajno iznad terapeutskog jedan (0,2 grama ili više), koji može izazvati blokadu uključujući 2-adrenergički receptori uglavnom u bronhije i glatke mišiće krvnih žila stijenke.

Kada je lijek apsorbiran od približno 80-90%, dok je brzina apsorpcije je neovisno o uzimanju hrane. Koncentracija aktivne tvari u plazmi dostiže maksimalnu vrijednost tijekom 60-180 minuta nakon uzimanja tablete.

bisoprolol fumarat je povezana s proteini plazme oko 30%. Supstanca sposobna neznatno:

• proći kroz posteljicu i krvno-moždana barijera;
• prodrijeti u mlijeko dojilja.

Približno pola doze tvari se podvrgava metabolizma jetra, što rezultira formiranjem aktivna metaboliti. Poluživot u rasponu od 10 do 12 sati. Oko 98% eliminiran iz tijela nepromijenjen u urin, do 2% izlučuje u žuči.

Indikacije bizoprolol, od koji je propisan lijek, a razlika između primatelja sklop različitih pripravaka bisoprolol

Iz onoga što bisoprolol tablete? Indikacije za upotrebu su bisoprolol arterijska hipertenzija (Stalno povećava krvni tlak), stabilni angina (IBS), kroničnog zatajenja srca (CHF).

Lijekovi bisoprolol se dovoljno velik broj farmaceutskih tvrtki, međutim, bez obzira na to gdje i od strane koga se izdaje, tablete imaju iste indikacije za primjenu: to je indikacija za korištenje bisoprolol-prane identične indikacije za primjenu lijeka u produkciji, na primjer, Lugansk HFZ ili je izraelska tvrtka Teva.

kontraindikacije

Korištenje bisoprolol je kontraindiciran u:

• preosjetljivost na lijek,
• giperchuvsvtitelnosti na drugu -blokatori;
• akutnog zatajenja srca (OCH);
• CHF dekompenzacija korak (Ako je potrebno, termin pacijent inotropni terapija);
• udar (uključujući uključujući kardiogenog);
• sindrom slabosti (disfunkcije) iz sinusnog čvora;
• plućni edem;
• sinoatrial blokada;
• bradikardija (Vrlo niska stopa srca, u kojima broj otkucaja srca se 60 otkucaja u minuti);
• AV blokada 2 i 3 stupnja bez pacemakera;
• teška hipotenzija, u kojoj je indeks sistolički tlak ne prelazi 100 mm Hg. v) .;
• astma u teškim;
• obilježen u povijesti KOPB;
• pheochromocytoma (U slučajevima kada pacijent nije u isto vrijeme imenovan -blokatori);
• teško kontrolirati dijabetes;
• metaboličku acidozu;
• perifernih poremećaja cirkulacije u kasnijim fazama (npr Raynaudov sindrom);
• vatrostalne hipokalijemija, gipertsaltsiemii ili Hiponatremija;
• hypolactasia;
• nedostatak laktaze;
• malapsorpcijom sindrom glukoza-galaktoza.

S obzirom na činjenicu da je dovoljno podataka o sigurnosti i učinkovitosti lijekova za pacijente mlađe od 18 godina tamo, bisoprolol se ne koristi u pedijatriji.

Osim toga, lijek nije navedeno za pacijente koji se liječe inhibitori MAO (Uz izuzetak slučajevima kada pacijent imenovan inhibitore monoamin oksidaze tipa B).

nuspojave

Prijem bisoprolol može biti popraćen:

• vrtoglavica i glavobolje;
• osjećaj umor;
• osjećajući navalu krvi u lice;
• poremećaji spavanja;
• mentalnih poremećaja (u pravilu, depresija, barem - halucinacije);
• ud parestezija i osjećaj hladnoće u njima;
• smanjio izlučivanje suzna tekućina;
• razvoj konjunktivitis;
• bol u trbuhu, mučnina, povraćanje;
• proljev ili obrnuto konstipovan;
• slabost mišića;
• što je povećanje od grčevitog aktivnosti mišića;
• Simptomi bronhijalne opstrukcije (U bolesnika koji imaju predispozicije za to);
• povećan znojenje;
• povreda potenciju;
• bradikardija;
• ortostatska hipotenzija;
• poremećaji AV provođenja.

U nekim slučajevima, moguće pogoršanje struje zatajenje srca s razvojem perifernih edem.

bolesnici s bolesti krvotoka donjih ekstremiteta, koji je u pratnji povremenog šepanja, kao i kod pacijenata koji su dijagnoze Raynaudov sindrom, može povećati glavne simptome ove bolesti.

Isto tako nije isključena mogućnost intolerancije glukoze, uglavnom u bolesnika s istodobnim dijabetes (Uključujući uključujući skriveni (latentni) dijabetes, koji se odlikuje kompletnu odsutnost bilo kojeg manifestacija bolesti).

Tablete bisoprolol: Upute za uporabu

Doza lijeka izabran pojedinačno. Tablete se uzimaju ujutro prije jela, bez žvakanja. Tretman započinje odredište 0,005 grama bolesnika koji uzimaju jednom. pacijenti koji arterijski tlak malo povećani, početna doza je - 0,0025 g dnevno.

U slučajevima kada je to potrebno, doza se udvostručuje. Režim doziranja ostaje nepromijenjen.

Najviša dnevna doza - 0,02 gramma- za pacijente s disfunkcija bubrega, koji je karakteriziran smanjenom pokazatelj klirensa kreatinina (CC) je ispod razine 20 ml u minuti, najviše doze treba udvostručiti u (0,01 g po danu).

Prekoračenje određen prosječni dnevni dozu dopuštena u ekstremnim slučajevima. Lijek se obično koristi za dugo vremena.

starijih bolesnika prilagodba doze nije potrebna.

Upute za upotrebu Bisoprolol-Ratiopharm identičan uputama za uporabu Bisoprolol-Luga i upute za uporabu Bisoprolol-Teva. Na isti način uzeti Bisoprolol-Prana i drugi pripravci bisoprolol.

predozirati

Predoziranje je u pratnji sljedećih simptoma:

• izražen bradikardija;
• ventrikularne prerano otkucaja;
• AV blok;
• fibrilacuja;
• izgovara smanjenje krvnog tlaka;
• HNS;
• cijanoza (Cijanoza) prstiju i dlana;
• otežano disanje;
• vrtoglavica;
• bronhospazam;
• sinkopa;
• konvulzije.

Liječenje uključuje ispiranje želuca postupke, prijem adsorpciju droge i imenovanje simptomatsku terapiju:

• davanje u venu 1-2 grama atropin ili adrenalin u AV blok (Pojedini pacijenti za borbu uspostaviti privremeni pacemaker);
• uvod u venu lidokain u ventrikularna aritmija (Kad to nije potrebno koristiti klase IA droge);
• kretanje pacijenta u Trendelenburg položaju kada smanjenje krvnog tlaka;
• intravenske otopine plazmozameshchath (Ako ne postoji znak početka plućni edem- ako to ne daju željeni učinak, pacijent zadržati smanjenje Chrono-a inotropni učinci i olakšanje izgovara krvni pritisak treba unijeti adrenalin, dobutamin ili dopamin);
• imenovanje srčani glikozidi, diuretici, kao i glukagon u otkazivanje srca;
• intravenski diazepam s grčevima;
• inhalacijsko davanje adrenostimulyatorov s bronhospazma.

interakcija

Kombinacija s neprihvatljivim bisoprolol:

• floktafenin;
• Sultoprid.

Ne preporučuje se kombinacija:

• antagonisti kalcija;
• s antihipertenziva, naznačen time središnjim mehanizmom djelovanja;
• inhibitori MAO (Osim za MAO-B inhibitora).

S pažnjom propisati lijek:

• antiaritmiecheskimi pripravci I i III klasa;
• antagonisti kalcija, koji se odnose na Derivati ​​skupina dihidropiridinski;
• antikolincstcraznih lijekova;
• -blokatori tematska;
• terapija inzulinom i oralnih protudijebetičkih sredstava;
• srčani glikozidi (digitalis pripravci);
• anestetike;
• nesteroidne protuupalne lijekove;
• derivati ​​ergotamin;
• -simpatomimetikami;
• simpatomimetici koji su karakterizirane sposobnošću aktiviranja - i adrenergičke receptore;
• povećati rizik od hipotenzije antihipertenzivi (Na primjer, triciklički antidepresivi, fenotiazini ili barbiturati);
• baklofen;
• amifostin;
• -parasimpatički oponašatelji.

Dopušteni kombinacije:

• meflokin;
• kortikosteroidi.

uvjeti prodaje

Za kupnju droge zahtijeva recept na latinskom.
Rp. Tab. Bisoprololi 0005 №20
D.S. 1 kartica. dnevno (hipertenzija, ishemične bolesti srca)

uvjeti skladištenja

Bisoprolol uključen u popis B. Store preporuča na suhom i tamnom mjestu pri sobnoj temperaturi (ne više od 25 stupnjeva Celzija). Držati podalje od djece.

rok trajanja

36 mjeseci.

Mjere opreza

Lijek treba koristiti s oprezom:

• Pacijenti koji su s dijagnozom psorijaza, kao i bolesnika s obiteljskom povijesti od kojih postoje naznake ove bolesti;
• u dijabetes dekompenziranoj;
• pacijenata koji imaju osjetljivost na alergijske reakcije;
• bolesnici koji zahtijevaju reakcije brzi psihomotorne ili potencijalno ugrožavaju zdravlje i / ili život (općenito, brzina reakcije može se smanjiti u početnim fazama liječenja, prilikom zamjene droge, kao i interakciju bisoprolol alkohol).

Pacijenti koji su s "dijagnozompheochromocytoma„Sredstva propisati samo nakon liječenja -blokatori.

Iznenadna povlačenje lijeka nije valjan, njegova stopa primjena je završena postepeno, postupno smanjenje propisanu dozu (smatra optimalnim smanjiti svoju dnevnu dozu smanjuje za pola).

Sinonimi i analozi bisoprolol