Hor.Duranhedt.ru

Noliprel

NoliprelFotografije lijeka

Opis kasnila 2014/09/23

  • Latinski naziv: Noliprel
  • ATK oznaka: C09BA04
  • Aktivna tvar: Indapamid + Perindopril (indapamid + perindopril)
  • proizvođač: Les Laboratoires Servier Industrie (Francuska)

struktura

priprema Noliprel dostupan u nekoliko različitih oblika. Struktura uključuje sve varijacije lijeka perindopril i indapamid. Kombinirani pilula Noliprel Ona se sastoji od 2 mg perindoprila i 0.625 mg indapamida. Struktura sredstava Noliprel Forte To uključuje 4 mg perindoprila i indapamid 1,25 mg. Noliprel smjestiti 2,5 mg perindoprila i indapamid 0.625 mg. Ovaj lijek perindopril je povezana s argininom amino kiselina, koji je pozitivan učinak na kardiovaskularni sustav.

U tabletama, Noliprel Forte - 5 mg perindoprila i indapamid 1,25 mg. objekt Noliprel bi-forte - 10 mg perindoprila i indapamid 2.5mg.

Kao dodatni tvari u pripravku je Noliprel magnezijev stearat, laktoza monohidrat, koloidni silicij hidrofobna, mikrokristalna celuloza.

Oblik otpuštanje

Pripreme su dostupne kao bijele duguljaste tablete, s obje strane i rizik od tableta. Stati u kutiju od 14 i 30 komada. u mjehuriće.

farmakološki učinci

Noliprel - kombinirani alat u kojem je pripravak perindopril (inhibitor faktora angiotenzin-konvertirajućeg) i indapamid (diuretik, koji je uključen u sulfonamidnu skupinu).

Farmakološka djelovanje lijeka određuje se kombinacijom neke učinke tih komponenti. U ovoj kombinaciji, obje komponente međusobno pojačati djelovanje. Noliprel - hypotensive droga, učinkovito smanjuje i dijastolički i sistolički tlak. Ozbiljnost učinak ovisi o dozi. Na prihvatni element nije označen lupanje srca. Klinički učinak je promatrana nakon 1. mjesec dana nakon tretmana je započeo. Antihipertenzivni učinak traje jedan dan. Nakon terapija se prekida, bolesnik nije označen povlačenje. U liječenju smanjene težine hipertrofije lijeve klijetke, smanjenom stupnju ukupnog atrijalnu i postcardiac opterećenja. Veliki prostori postaju elastičnije, mala plovila zidovi su obnovljeni. Na metaboličke procese koji se odvijaju u tijelu, lijek nema učinka.

Perindopril smanjuje sekreciju aldosterona, što rezultira povećanjem aktivnosti renina u krvi. arterijski tlak je smanjen u ljudi s različitim razinama aktivnosti renina. Pod utjecajem ove komponente proširuje krvne žile.

Prije nego što lijek je manje vjerojatno hipokalijemija. Mehanizam djelovanja je sličan indapamid tiazidnim diureticima: pojačati mokrenje i izlučivanje natrijevih iona, klor.

vaskularne hiperreaktivnost pod utjecajem adrenalina smanjuje. lipide u krvi ne mijenja.

Farmakokinetika i farmakodinamiku

Farmakokinetika perindoprila i indapamida kada se koristi u kompleksu je isti kao u odvajanju njihovoj primjeni. Nakon gutanja postoji brzi adsorpcija perindoprila. Razina bioraspoloživost - 65-70%. Oko 20% od ukupnog broja apsorbira kasnije pretvorena u perindoprila perindoprilat (aktivni metabolit). Maksimalna koncentracija perindoprilat uočeno nakon 3-4 sata u plazmi. Jer protein veže krvi manja od 30%, ovisno o koncentraciji u plazmi. Poluživot je 25 sati. Barijeru tvar prodire. Perindoprilat izlučuje eliminira preko bubrega. Njegova poluraspada vrijeme - 3-5 sata. Bilješke uvođenje perindoprilat je sporiji u starijih ljudi, kao i kod bolesnika sa zatajenjem srca i zatajenja bubrega.

indapamid cijelosti i relativno brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija supstancije opažena u plazmi jednog sata nakon oralne primjene.

Plazma protein materijal se veže 79%. pola vremena - 19 sati. Izveden tvar u obliku neaktivnih metabolita bubrega (oko 70%) i crijeva (oko 22%). U osoba s bubrežnom insuficijencijom promjene u farmakokinetici tvari promatra.

indikacije Noliprel

Bilo je takvih indikacije za uporabu lijekova:

  • osnovni hipertenzija;
  • potreba da se smanji rizik od manifestacije mikrovaskularnih komplikacija u osoba s bolesti bubrega, krvnih žila i srca, koji je tada pate hipertenzija, kao i dijabetes drugi tip.

kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu svih vrsta Noliprel pripravu su oni bolesti i stanja:

  • visoka osjetljivost na sastojaka pripremi ili postojanje alergijske reakcije u njegove komponente;
  • zatajenja bubrega, u kojoj je klirens kreatinina manji od 30 ml / min;
  • zatajenje jetre, u kojima je označen sklonost encefalopatija;
  • Kombinacija s lijekovima koji produljuju QT interval, kao antiaritmijski lijekovi;
  • kaliopenia;
  • renalnu arterijsku stenozu;
  • Nedostatak laktaza, galaktoza malapsorpcije glukoze sindrom, galaktozemija;
  • angioedem povijest;
  • trudnoća, laktacija;
  • u dobi od osamnaest godina.

Također, ne uzeti funkcije u isto vrijeme s nadomjestke kalija, diuretika koji štede kalij, ako pacijent ima HIPERKALIJEMIJA.

Zbog nedostatka dovoljno informacija ne preporučuje se koristiti tablete za liječenje ljudi koji se nalaze na hemodijaliza, kao i bolesnicima s dekompenzacije srca.

Pažljivo dodjeljuje osobama s sistemskih bolesti vezivnog tkiva, oni koji uzimaju antidepresive, s inhibicijom hematopoeze koštane srži. Također s oprezom u bolesnika koji se liječi angina, renovaskularne hipertenzije, cerebrovaskularne bolesti, hiperurikemije, labilni krvnog tlaka.

nuspojave

  • Kardiovaskularni sustav funkcionira: Teška hipotenzija, ortostatska kolaps, u rijetkim slučajevima: aritmija, uvreda, infarkt miokarda.
  • Značajke urogenitalnog sustava: Pogoršanje bubrežne funkcije, proteinuriju u osoba s glomerularne nefropatija, u rijetkim slučajevima - akutno zatajenje bubrega. Postoji svibanj biti smanjenje potencije.
  • Funkcije centralnog i perifernog NA: Teška umor, vrtoglavica, glavobolja, astenija, nestabilno raspoloženje, oslabljen sluh, vid, gubitak apetita, napadaja, u nekim slučajevima - tromost.
  • U dišnim sustav funkcioniraKašalj, otežano disanje, bronhospazam, iscjedak iz nosa.
  • Funkcije probavnog trakta: Dispepsija, bol u trbuhu, pankreatitis, kolestaza, povećana transaminaze, hyperbilirubinemia.
  • Funkcije sustava u krvi: Na pozadini dijalizom ili nakon bubrežne transplantacije u bolesnika može se razviti anemija, u rijetkim slučajevima - trombocitopenija, pancitopenije, agranulocitoza, hemolitička anemija.
  • alergijske reakcije: Svrbež, osip, oticanje, osip.
  • Bolesnici s insuficijencijom jetre može razviti jetre encefalopatije. Kod osoba s oštećenjem vode i elektrolita mogu se pojaviti hiponatrijemiju, hipovolemije, hypokalemia, dehidraciju.

Upotreba Guide Noliprel (metoda i doziranje)



Noliprel tablete po mogućnosti treba uzeti u jutarnjim satima. Lijek se dodjeljuje jednu tabletu dnevno. Upute o Noliprel Forte predviđa sličan režim liječenja. Noliprel Noliprel A i A Bi Forte propisuju pacijentima 1 tableta dnevno. Ako pacijenti s klirens kreatinina jednak ili veći od 30 ml / min, a zatim ne treba smanjiti dozu. Ako je zračnost je jednak ili veći od 60 ml na dan, liječenje moraju pažljivo kontrolirati razinu kalija i kreatinina u krvi.

Ako je potrebno, nakon nekoliko mjeseci liječenja, liječnik može povećati dozu, umjesto imenovanja Noliprel droga Noliprel utvrdu ili drugu vrstu droge.

predozirati

Kad je predoziranje lijekovima primijetio snažan pad tlaka, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, nestabilnost raspoloženja, zatajenja bubrega simptomi, neravnoteža elektrolita. U tom slučaju treba odmah dovesti u normalno ravnoteže tekućine i elektrolita, oprati želudac, uzeti helatore. Povući noliprel metaboliti mogu biti dijalizom. Ako je potrebno, intravenska primjena fiziološke otopine.

interakcija

To ne bi trebao biti uzeti u isto vrijeme Noliprel s litij terapije. Ako je nemoguće otkazati jedan od lijekova treba biti jasno pratiti litij sadržaj u krvi.

Uz istodobno liječenje diuretika koji štede kalij ili lijekovima s kalij može povećati koncentraciju kalija u krvi. Ova kombinacija se preporuča samo ako hipokalijemije.

Kombinirajući indapamid s vincamina, bepridilom, sultopride, halofantrine, a istodobno intravenski eritromicin To se može manifestirati fibrilacije, bradikardije.

Ponekad, dok je tretman insulin i Noliprel može razviti hipoglikemija.

Kada primite nesteroidni protuupalni lijekovi inhibiran protiv povišenog krvnog tlaka svojstva Noliprel. Tijekom dehidracije kombinacija lijekova može izazvati rada bubrega i zatajenje bubrega.

Kada je liječenje Noliprel i neuroleptike ili triciklički antidepresivi mogu razviti ortostatske hipotenzije.

Zbog kašnjenja u tijelu vode i elektrolita, a liječenje Noliprel i mineralokortikoida, kortikosteroidi, stimulacijski laksativi, tetrakozaktidom, amfotericin B reducira hipotenzivni učinak i povećava vjerojatnost hipokalemije.

Zbog mogućnosti hipokalemija povećava rizik od toksičnih učinaka srčanih glikozida.

U kombinaciji s metformin mogu razviti mliječnu acidoza.

Prije korištenja joda rendgenski vidljivi lijekovi s Noliprel morati provesti adekvatnu hidrataciju tijela.

Simultano korištenje soli kalcija može uzrokovati hiperkalcemije.

simultano liječenje ciklosporin može povećati razinu kreatinina u krvi.

uvjeti prodaje

Ljekarna Noliprel sve sorte mogu se kupiti na recept.

uvjeti skladištenja

Držite treba biti na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C, treba biti zaštićen od pristupa djece medicine.

rok trajanja

Rok valjanosti 3 godine.

Mjere opreza

Ljudi koji su propisani Noliprel liječenja potrebno je provesti odgovarajuću dehidraciju tijela, kako bi se spriječilo oštar pad tlaka.

Osobe s zatajenja srca su istovremeno za liječenje beta-blokatore.

Kada je liječenje Noliprel postoji pozitivna reakcija kad se ispituju zbog dopinga.

U prvom tjednu liječenja, važno je da pažljivo voziti kamione ili rade s preciznim mehanizmom za liječenje Noliprel.

Ako je tretman pokazuje jaka redukcija tlaka može zahtijevati uvođenje 0,9% natrijevog klorida intravenozno.

Tretman bolesnika s cirkulatorne insuficijencije u mozgu ili koronarna bolest srca morate početi s malim dozama Noliprel.

Ljudi koji imaju vrlo visoke razine mokraćne kiseline u krvi, u liječenju vrsta Noliprel droge povećava rizik od giht.

analoga Noliprel

Utakmice se razina kod ATC četvrti:
  • Co-Diroton
  • H enap
  • Iruzid
  • Enalozid
  • Kaptopres
  • Enapril -H
  • Enap NL
  • Kapozid
  • Tritatse Plus
  • Enziks
  • Liprazid
  • Hart H
  • Co-Renitec
  • D Hart
  • Co-Perineva

Analozi Noliprel i pripravci Noliprel BI Forte, Forte Noliprel A - su druga sredstva koja se koriste za smanjenje krvnog tlaka i slične sadrže aktivne tvari, tj perindopril i indapamid. Takvi lijekovi su lijekovi Co-prenesa, Prestarium i dr. Cijena analoga može biti niža od cijene Noliprel i njegove varijante.

djeca

Lijek nije indiciran za liječenje djece mlađe od 18 godina, jer ne postoji točan podatak o djelotvornosti i sigurnosti ovog tretmana.

s alkoholom

Vi ne bi trebali piti alkohol tijekom liječenja Noliprel.

Trudnoća i dojenje

trudnice i majke tijekom hranjenje beba u majčinom mlijeku korištenje Noliprel kontraindicirana. Redovito liječenje ovog lijeka može dovesti do abnormalnosti i bolesti fetusa i uzrokuju smrt fetusa. Ako žena sazna za trudnoću tijekom liječenja, nema potrebe da se prekid trudnoće, ali pacijent treba biti svjestan mogućih posljedica. U slučaju visokog krvnog tlaka je dodijeljen drugi antihipertenzivne terapije. Ako žena uzima lijek u drugom i trećem tromjesečju, treba provesti fetalni ultrazvuk za procjenu stanja njegove lubanje i bubrega.

Novorođenčad čije su majke uzimale lijek može patiti od manifestacija hipotenzija, pa im je potrebno kako bi se osigurala stalni nadzor stručnjaka.

Prilikom hranjenja majčino mlijeko lijek je kontraindiciran, tako da je dojenje u vrijeme liječenja treba zaustaviti ili pronaći neki drugi lijek.

Recenzije Noliprel

Povratne informacije o forumima o Noliprel, kao i pripremama Noliprel Noliprel Forte, Forte Noliprel BBC pokazuju da lijek učinkovito snižava krvni tlak. Lijek održava normalan krvni tlak, kako bi se smanjio rizik od moždanog udara i srčanog infarkta.

Mišljenje Noliprel Forte također često sadrže informacije da je droga i drugih vrsta dozvoljavaju da se dobije pozitivan rezultat u onim slučajevima u kojima drugi lijekovi su neučinkoviti. Ponekad pacijenti umu razvoja određenih nuspojava, a posebno suhog kašlja, glavobolje, ali oni nisu vrlo intenzivan.

Liječnici je također istaknuo pozitivan utjecaj droge, ali to je uvijek naglasio da sredstva treba uzeti strogo u skladu s uputama, uzimajući u obzir stručne savjete. Konkretno, lijek se mora uzimati redovito, a ne samo tijekom razdoblja intenzivnog prenapona krvnog tlaka.

Cijena Noliprel gdje kupiti

Noliprel cijena je u prosjeku 500 rubalja po paketu 30 kom. Cijena u Moskvi Noliprel A jednak od 500 do 550 rubalja. Cijena Noliprel Forte kreće se od 550 rubalja po paketu. Noliprel Forte 5 mg mogu se kupiti po cijeni od 650 rubalja. Trošak Noliprel BI Forte kreće od 700 rubalja. po paketu 30 kom.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
IndapIndap
PerindoprilPerindopril
Hipertrofija lijeve klijetke miokardaHipertrofija lijeve klijetke miokarda
Tablete za smanjenje tlakaTablete za smanjenje tlaka
PrestariumPrestarium
Arifon upute za uporabuArifon upute za uporabu
EnziksEnziks
PerinevaPerineva
IndapamidIndapamid
Kronično zatajenje srcaKronično zatajenje srca