Valsakor n 160: upute za korištenje

Kod ATX- C09DA03

Farmakoterapijska skupina: Lijekovi koji utječu na renin-angiotenzinski sustav. U kombinaciji antihipertenziv. antagonist receptora Angeotenzina II, diuretik +.

oblik doziranjaTablete.

Oblik otpuštanje: Bikonveksni tablete ovalnog ružičastu filmom.

farmakološka svojstva

Antihipertenzivni lijek koji utječe na specifične receptore angiotenzina II. I imaju značajno hipotenzivni učinak, normalizira srca i sistoličkog krvnog tlaka, smanjuje ukupni otpor periferne vaskularne.

sastojci:

aktivna tvar:

• valsartan;
• hidroklorotiazid.

Izborni komponente:

• laktoza monohidrat;
• koloidni silicijev dioksid;
• MCC;
• magnezijev stearat;
• povidon;
• natrij kroskarmelozu;
• Valium;
• makrogol;
• crveni oksid (željezo boja);
• titanijevog dioksida.

farmakodinamiku

Valsakor (Valsacor) N160 - hipotenzivnog tvar pomiješa djelovanje, koje se sastoji od dvije aktivne komponente.

Valsartan (selektivni antagonist receptora angiotenzina II) - Priprema nonprotein prirodi, namijenjen unutarnju upotrebu. Antagonizira selektivni učinak na AT receptora. Blokiranjem receptora AT 1, povećava koncentraciju plazme angiotenzina II, koji je sa svoje strane potiče otključava-2 receptora, balansiranje učinaka povezanih s blokadom. Ova aktivna nema nikakvog učinka na ACE ne pojačati učinke tvari P i bradikinina. Stoga, kada uzimanje razvoj lijekova vjerojatno suhi kašalj. Da lijek ne reagira, a ne blokira ionske kanale i receptora za hormone koji su uključeni u regulaciju kardiovaskularnog sustava, smanjuje krvni tlak, bez utjecaja na brzinu otkucaja srca.

Nakon davanje jedne doze antihipertenzivni učinak razvija tijekom dva sata i traje danima. Nakon 4-6 sata maksimalno uočeno smanjenje krvnog tlaka. Kada ponovnog pripremu max smanjenje krvnog tlaka nastaje nakon 2-4 tjedna, preostale na toj razini tijekom dugotrajne terapije.

Dodatni značajan pad krvnog tlaka zbog kombinacije valsartana s hidroklorotiazidom. Nagli prekid lijeka nije popraćena sindroma odvikavanja.

Tiazidni diuretik hidroklorotiazid, što narušava reapsorpcija vode, magnezijevih iona, kalija, natrija i klora u distalnom nefrona, usporava izlučivanje iona kalcija i mokraćne kiseline. Hypotensive djelovanje aktivnog sastojka je zbog svoje sposobnosti da se proširi arteriola. Gotovo nema utjecaja na normalan krvni tlak. Razvoj diuretik djelovanje promatrano 1-2 sata nakon uzimanja lijeka i traje 6-12 sati. Smanjenje krvnog tlaka Maksimalna opažena nakon 4 sata. Antihipertenzivni učinak se javlja u roku od 3-4 dana, ali da bi se postigao optimalni terapeutski učinak može zahtijevati 3-4 tjedna.

farmakokinetika

Lijek nakon oralne primjene brzo apsorbira u krvotok, ali opseg apsorpcije mogu varirati u širokim granicama. Prosječna vrijednost apsolutnog bioraspoloživosti - 23%, poluživot - 2 sata. S jednom dnevno pokazuje blagi akumulacije. Žene i muškarci su ravnopravni koncentracije u plazmi. Komunikacija od proteina seruma (uglavnom albumin) je 94-97%. Volumen ravnoteža distribucije lijeka - oko 17 l. plazmatski klirens - 2L / h.

Valsartan N160 metabolizira pod utjecajem izoenzima CYP2C9. Oko 70% se izlučuje kroz crijeva, 30% -through bubrega. Kada su uzeti s kuhinjskom AUC je smanjen za 48%. Istovremeno kroz 8 sati nakon primjene tableta koncentracije u plazmi aktivne komponente poduzetih na prazan želudac ili s hranom, je isti. Stoga Valsartan dozvoljeno korištenje bez obzira na obrok.

Hidroklorotiazid nakon apsorpcije je 60-80%. Maximum Performance za koncentracije u krvi koje postoje nakon 2 sata. Vezivanje na proteine ​​plazme - 40-70%. Aktivna komponenta ne metabolizira. Oko 95% bubrega u biti nepromijenjenom obliku. Vrijeme poluživota od 6-15 sati.

Pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega (bubrežni klirens je oko 30% ukupno) doze ispravak potrebni. Kako stupanj vezanja aktivne tvari djeluju na proteine ​​plazme je visoka, njeno se uklanjanje tijekom hemodijalize vjerojatno.

Pacijenti koji boluju opstrukciju bilijarnog trakta ili bilijarne ciroze, AUC lijeka povećan za 2 puta.

Pacijenti starosti je smanjenje sustavne vrijeme hidroklorotiazida.

indikacije

Korekcija arterijske hipertenzije bolesnika na kombiniranoj terapiji.

kontraindikacije

• Povećana osjetljivost na lijek;
• Teške jetre (žučna ciroza, kolestaza);
• Blage do umjerene poremećaje jetre nebiliarnogo podrijetla;
• Kliničke manifestacije hiperurikemije;
• Teškim oštećenjem bubrega, anurija;
• Starost do 18 godina;
• Trudnoća i dojenje;
• Laktaze;
• Galaktoza netolerancije;
• malapsorpcijom sindrom;
• Primarni aldosteronizam;
• Sistemski lupus erythematosus;
• postupak hemodijalize.

Doziranje i uprava

Valsakor N160 - lijek za internu upotrebu, koji se preporučuje da se jednom dnevno, bez obzira na obrok. Dozvoljava se koristiti u kombinaciji s drugim sredstvima protiv.

Pacijenti koji su tijekom monoterapije valsartana ili hidroklorotiazida nije uspio ostvariti ciljanu krvni tlak, N160 Valsakor preporuča se uzeti fiksni (1 put dnevno 160 / 12,5 mg).

nuspojava

Nuspojave dok uzimanje droge Valsakor H 160 općenito imaju blag valjanje prirodu.

CNS i PNS: Opća slabost, umor, vrtoglavica, nesanica, umor. Nerijetko primijetio glavobolja, parestezija, depresija, neuralgije. Rijetko (u slučaju nakon infarkta miokarda), sinkopa pojaviti.

Iz probavnog sustava: Često razviti proljev. Ponekad je loša probava, mučnina, bol u trbuhu. Rijetko - zatvor, anoreksije, gastroenteritisa. Vrlo rijetko - žutica, intrahepatični kolestaza, pankreatitis.

Dišnog sustava: nasopharyngitis, akutne respiracijske virusne infekcije, rinitisa, upala paranazalnih sinusa, kašalj. Vrlo rijetko - ARDS (respiratorni distres sindrom) prati pneumonitis i plućni edem.

Kardio-vaskularni sustavbol u prsima, obilježen smanjenje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija. U rijetkim slučajevima, razvoj aritmije, periferne edeme.

Uz urogenitalnog sustava: učestalo mokrenje, infekcije mokraćnog trakta, impotencija rijetko (manje od 1%), smanjenja libida, smanjena funkcija bubrega.

Na dijelu mišićno-koštanog sustavaBol u leđima i ekstremitetima, artritis, artralgija, tetive suza, grčevi mišića, mijalgija (vrlo rijetko).

Za kožu: vrlo rijetko - svrbež, osip, osjetljivost, alopecija, reakcije preosjetljivosti, lupus reakcije angioedema.

Ostali prekršaji: tinitus, konjunktivitis, poremećaja vida, pojačano znojenje, nos krvari.

interakcije lijekova

U prijam od Valsakora N160 i diuretika koji štede kalij, ACE inhibitori, ciklosporin, heparin, sadrže kalij prehrambeni aditivi mogu razviti hiperkalcemije.

Simultano korištenje lijeka, a druga antihipertenzivna sredstva (u t. H. Diuretici) poboljšava antihipertenzivni učinak.

Zajedno s lijekovima za upis litij i antagonistima angiotenzinskih receptora označeni reverzibilno povećanje serumskih litij iona, što rezultira povećanjem njegove toksičnosti.

Uz istovremeno korištenje tiazidnih diuretika s pojačan rizik od ortostatske hipotenzije.

Kada koristite inzulin ili druge hipoglikemije agenti često zahtijeva korekciju doze.

Istovremena primjena Valsakora N160 kortikosteroidima, laksativ, antiaritmičkog lijekovi klase IA i III, srčani glikozidi i antipsihotici, postoji rizik od hypokalemia, hypomagnesemia i aritmija „pirouette” tipa.

U interakciji s urikozurična sredstva, postoji povećanje koncentracije krvi guanin i razvoj preosjetljivosti u alopurinol reakcije.

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu smanjiti antihipertenzivni, natriuretični i diuretski učinak.

Simultano korištenje Valsakora N160 s vitaminom D i kalcija povećava razine u krvi od elemenata u tragovima iona.

Mjere opreza

S posebnom oprez prilikom redovno praćenje funkcije bubrega, terapija za pacijente koji pate od teških kroničnim zatajenjem bubrega u pacijenata s dekompenzacije fazi hiponatrijemiju i smanjena cirkulaciji volumen krvi.

uvjeti opskrbe

To se odnosi na lijekove, koje su dostupne na recept.

uvjeti skladištenja

Skladištiti na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C

rok trajanja

Rok valjanosti lijeka za 3 godine od datuma proizvodnje. Iza isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju, ne smije se koristiti lijek.

Prosječna cijena u Moskvi ljekarnama

290.00 rubalja.

Valsakora N160 analozi

Vazario H;

Valzap plus;

Valsartan Zentiva-H;

Valsakor Hd 160;

Valsakor H320;

Valsakor N80;

Vanateks kombi;

DioCore 160;

DioCore 80;

Buccaneer H;

Co Diovan;

Sakord N.