Veroshpilakton upute za uporabu

ATX S03DA01 kod

Farmakoterapijska skupina: Diuretik.

oblik doziranjaTablete.

Oblik otpuštanjeOkrugle ravne tablete bijelih ili krem ​​boje s aspekt i Valium s jedne strane, mjehura, kartonska kutija.

farmakološka svojstva

Lijek ima diuretik zbog povećane količine izlučivanja natrija i vode, uz istodobno zadržavanje u tijelu kalij i magnezij.

sastojci:

aktivna tvar:

• spironolakton.

Izborni komponente:

• koloidni silicij dioksid;
• talk;
• krumpirov škrob;
• magnezijev stearat;
• laktoza.

farmakodinamiku

Spironolakton, aktivni sastojak lijeka je diuretik koji štedi kalij. On je uključen u određenoj skupini antagonista aldosterona dugotrajno djelovanje. Ta tvar u distalnom nefrona sprečava zadržavanje natrija i vode, kaliyvyvodyaschy učinak smanjuje sintezu aldosterona i smanjuje permeases. Aldesteronovymi vezanja za receptore, povećava izlučivanje ioni natrija i klora, smanjuje izlučivanje uree i kalij iona smanjuje kiselost urina.

Maksimalni terapijski učinak nakon primjene lijeka promatrane nakon 7 sati. Trajanje učinka - oko 24 sati. Prisutnost diuretski učinak izaziva hipotenzivni učinak lijeka. Diuretski efekt pojavljuje nakon 2-5 dana liječenja.

farmakokinetika

Nakon gutanja aktivni sastojak se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira njihove probavnog trakta, sve aktivne metabolite koji sadrži 80% sumpora i 20% kanrenona. Maksimalna koncentracija u plazmi postignut u 2-4 sata. Komunikacija s proteinima plazme je 90%.

Za svakodnevnu uporabu, spironolakton 100 mg na dan tijekom 15 dana komponentu dostigne maksimalna koncentracija 80 mg / dan. Unatoč činjenici da je lijek vrlo slabo apsorbira u tkiva i organa, njegovi metaboliti su u stanju prodrijeti kroz barijeru i vanrenon nalazi u majčinom mlijeku. Volumen distribucije 0.05 l / kg. Poluživot aktivno djeluju komponente - 13-24 sati, njegove metabolite C 1/2 - 15 sati.

Veroshpilakton izlučuju putem bubrega, 10% - nepromijenjena, 50% - u obliku metabolita. Manji dio dolazi iz tijela s izmetom.

U bolesnika koji boluju od ciroze ili kongestivnog zatajenja srca, trajanje poluraspada povećava se, međutim, znakove zbrajanja u ovoj situaciji, br.

Indikacije za upotrebu

• Esencijalne hipertenzije (kao lijek terapija kombinacija);
• Patološka stanja karakteriziranih sekundarnog hiperaldosteronizma (nefrotskog sindroma, ciroze jetre uz edem i ascitesom i drugih stanja koja su karakteristična po formiranju edem);
• Kronično zatajenje srca (edem sindrom);
• Conn sindrom (u obliku pripravka, preporučuje se za kratkog trajanja terapije predoperativne);
• Gipomagnemiya hipokalemija ili (kao pomoćne tvari);
• Kada je dijagnoza „primarne hiperaldosteronizma”.

kontraindikacije

• Pojedinca netolerancije na komponentama formulacije;
• Teška zatajenje bubrega (klirens kreatinina ako ne i više od 10 ml / min);
• Addisonova bolest;
• Trudnoća i dojenje;
• Dječji dobi (do 3 godine);
• Anurija.

Veroshpilakton preporučuje se za uporabu s velikim oprezom za pacijente koji pate od dijabetesa hiperkalcemija, koji se razvio u kroničnom zakazivanju bubrega, dijabetička nefropatija, uzimanje lijekova koji promoviraju ginekomastiju, atrioventrikularni blok, kirurške intervencije. Prije opće i lokalne anestezije, u menstrualnom ciklusu, zatajenje jetre, kao iu starosti.

Doziranje i uprava

U liječenju esencijalne hipertenzije - jednostruka dnevna doza - 50-100 mg. Medicinskih indikacija se može postupno povećavati do 200 mg (1 x 2 tjedna). Preporučena Tijekom liječenja - najmanje dva tjedna. Ako je potrebno, moguće korekcije doze.

Idiopatski hiperaldosteronizma - 100-400 mg / dan.

Hipokalemija i izražena hiperaldosteronizma - 300 mg / dan. Maksimalna dnevna doza - 400 mg, podijeliti na 2-3 doze. Nakon poboljšanja dozu pacijentu postupno je smanjen na 25 mg / dan.

Hypokalemia / hiponatrijemija (posljedica terapije s diureticima) 25-100mg / dan, jednom ili podijeli u nekoliko puta. Maksimalna dnevna doza - 400 mg (preporučeno za oralne pripravke neučinkovitosti kalij).

Kao dijagnostičko sredstvo za 4 dana na 400 mg dnevno, dijeljenjem u nekoliko puta. U slučaju povećanja koncentracije kalija u krvi, a uzimanje droga i pad nakon povlačenja postavlja pitanje o razvoju primarne hiperaldosteronizma.

Kao lijeka za terapiju primarne preoperativnoj hiperaldosteronizma - 100-400 mg / dan, podijeljene u 1-4 doze.

Edem, rezultat nefrotski sindrom - 100-200 mg / dan.

Kada edem, što je posljedica kroničnog zatajenja srca - 5 dana pri 100-200 mg dnevno, u kompleksu tiazidni diuretik ili petlji. Medicinskih indikacija, dnevna doza se može smanjiti do 25 mg. Maksimalna doza - 200 mg / dan.

U liječenju edema pojavljuje na pozadini ciroze dodijeljen 100-200 mg dnevno (ovisno o omjeru kalij i natrij iona).

oticanje liječenje djece provedena tijekom 5 dana na 1-3.3 mg lijeka po 1 kg tjelesne težine. Zatim, doza se podešava i po potrebi povećava.

nuspojava

CNS nuspojava: Grčevi vrtoglavicu, pospanost, glavobolja, ataksije, letargije, konfuzije, letargija, mišića.

Na dijelu probavnog traktaMučnina, povraćanje, nenormalno funkcija jetre, zatvor, proljev, abdominalna bol, intestinalna kolike, gastritis.

Na dijelu krvotvornog sustava: Trombocitopenija, leukopenija.

Za kožu: urtikarija, svrbež, osip erythematous ili makuleznaya, hipertrihoze, alopecije.

Na dijelu endokrinog sustava: Smanjena montaža i potencije, ginekomastija, menstrualni poremećaji, produbljivanje glasa, girsuitizm, bol u dojci.

Iz mokraćnog sustava: Akutno zatajenje bubrega.

Ostali prekršaji: grčevi nogu, metabolizam oslabljen vode sol, hiperkreatininemija, povreda kiselina-bazne ravnoteže, hiperuricemija.

interakcije lijekova

Veroshpilakton glikozida smanjuje toksičnost i terapeutski učinak neizravnih antikoagulansa.

Kada upotrebom amplificiranih toksično djelovanje litija, metabolizam i fenazola karbenoksolona smanjena osjetljivost na noepinefrinu povećava poluživot digoksina.

U interakciji s diureticima i kortikosteroidima je povećavaju i ubrzavaju diuretik i natriuretični učinak, te interakcija s NSAR - smanjuje. Poboljšana djelovanje antihipertenziva.

Kada se koristi s kalijevim Veroshpilaktona dodataka, diuretici koji štede kalij, aldosteron-blokatori, antagonisti angiotenzin povećava rizik hiperkalcemije. Indometacin, i salicilate doprinijeti smanjenju diuretik. Istovremena primjena kolestiramina i amonij klorida može dovesti do metaboličke acidoze hyperkalemic.

Veroshpilakton smanjuje učinak korištenja mitotan, poboljšava učinak buzerelin, triptorelina i gonadorelina.

predozirati

Uz predoziranje lijeka mogu pojaviti mučnina, povraćanje, vrtoglavica javlja, aritmiju, slabost (posljedica HIPERKALIJEMIJA), proljev, žeđ, pospanost, žeđ, suha usta. Moguća pojava osipa, dehidracije, povećanje koncentracije ureje.

uvjeti opskrbe

To se odnosi na recept droge.

uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C

rok trajanja

Rok valjanosti lijeka za 3 godine od datuma proizvodnje. Iza isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju, ne smije se koristiti lijek.

Prosječna cijena u Moskvi ljekarnama

67.00 rubalja.

analoga

• aldactone;
• veroshpiron;
• Vero spironolakton;
• Spiriks;
• Spironol;
• Kalij kanrenoata;
• spironolakton;
• Urakton.