Vesicoureteral refluks

Vesicoureteral refluks - stanje koje karakterizira refluksa refluksa urina iz mjehura u ureter.

Uzroci vesicoureteral refluksa

Do danas još nije otkriti točan razlog za povratak bacanja urina iz mjehura. Naravno, neposredna faktor je neuspjeh uretre sfinktera, ali je mnogo važnije znati primarni uzrok, jer je njeno liječenje može spriječiti razvoj bolesti.

Mnogi radovi su posvećeni proučavanju vrijednosti kronične upale u patogenezi vesicoureteral refluksa. Unatoč činjenici da je zajednički mišljenje urologa u tom pogledu još uvijek nedostaje, mnogi stručnjaci još uvijek nagnuti prema ideji da je kronični salpingitis ili pijelonefritis je uzrok patologije.

Ne može se isključiti urođenu faktor u razvoju bolesti u djece. Konkretno, pokazalo se da razne abnormalnosti membrane mišićnih uređaja živaca i uretera su najvažniji etioloških čimbenika u razvoju vesicoureteral refluksu.

Najčešće se bolest javlja u bolesnika koji su dva od gore navedenih uzročnog faktora. Kada raslojavanje infekcije na anomalije uretera, rizik od vesicoureteral refluks povećava nekoliko puta.

Ne možemo isključiti uzročni čimbenik kao urolitijaze. To je osobito istinito kada je riječ o prisustvu velikog kamenja ili srednje veličine, koje mogu oštetiti tunica muscularis ureter, što je dovelo do povrede neuromuskularni prijenos i formiranje vesicoureteral refluksa.

Simptomi vesicoureteral refluksu

Specifična klinička slika za vesicoureteral refluks ne postoji. U pravilu, pacijenti ići specijalistu samo u prisutnosti komplikacija. Na primjer, najčešće komplikacija vesicoureteral refluks je akutnog pijelonefritisa, koja se manifestira u bol u regiji i intoksikacije simptoma lumbalne poput slabosti, slabost, glavobolja, nesanica i leucorrhoea.

U isto vrijeme, bolest je često popraćena povećanjem krvnog tlaka. Pacijenti se žale na stalne glavobolje, posebno u okcipitalnog regiji. Ovaj simptom može također biti popraćena treperi „leti” pred očima i vrtoglavica, koji su, u nekim slučajevima, čak i gubitak svijesti završava.

Stupanj vesicoureteral refluksa

U prisutnosti ovih simptoma u pacijenta, on treba odmah potražiti pomoć od urologu. Liječnika dijagnostički testovi koji će vam pomoći napraviti ispravnu dijagnozu i odabrati optimalnu strategiju liječenja.

Dijagnoza vesicoureteral refluksa

Analiza mokraće obično ne odstupa od norme. Izuzetak se može nazvati one slučajeve u kojima se zbog vesicoureteral refluks razvija upalnog procesa. U ovoj situaciji, u urinu bolesnika može se naći povećanu količinu leukocita, eritrocita i bubrega epitela.

Jedina učinkovita metoda za provjeru dijagnoza vesicoureteral refluksa smatra mokrenja cystography. To je uvođenje kontrastnog sredstva kroz uretre kateter u otvor mokraćnog mjehura i provođenje rendgenskog pregleda području zdjelice. Kada se to patologija na slici možete vidjeti kontrast šupljinu za lijevanje mjehura u mokraćovoda.

Pražnjenje cystography: vesicoureteral refluksa

Ultrazvuk i druge metode za dijagnozu bolesti urogenitalnog sustava, tipično na refluksu nisu učinkoviti. Poništenja cystography, zbog svoje niske cijene i jednostavnost implementacije provodi se u gotovo bilo kirurški ili uroloških bolnici.

Osim toga potrebno je također imati na umu cistoskopija, koji također može biti učinkovit u dijagnostici vesicoureteral refluksa. Kada se gleda iz sluznice mjehura putem posebnog optičkog uređaja ne može identificirati retrogradna za urin u mokraćovod. U tom slučaju, baš kao posljednjeg ventil nije potpuno zatvoren kada peristaltic kontrakcije mjehura.

Liječenje vesicoureteral refluksa

Tipično, bolesnici na početku podijeljene bolesti budnim čekanju, što je periodična i redoviti pregledi urologa provođenje cistoskopija odrediti tijek bolesti. U nedostatku normalnog napredovanja i kliničkom stanju bolesnika može odbiti izvršiti operaciju. U slučajevima u kojima postoji ozbiljna klinička slika bolesti ili razvoja komplikacija promatranog, operacija je potrebno.

Cilj operacije je da se eliminiraju vesicoureteral refluks stvaranjem novog ureter ventila. Do danas je predložio mnoge metode takve operacije, ali vrhunac je jedini učinkovit nemoguće. Najčešće korišteni kirurške intervencije sa formiranjem novog ventila preko formiranje dublication sluznice. U tu svrhu je vanjska strana mokraćovoda konvencionalnog žicom navoja heksanska takav način, da nakon što je sklop formiran stršeći jezičac tijelo lumen. Strogo govoreći, ovo je puta i ventil koji će spriječiti vraćanje natrag urina iz mjehura u mokraćovod.

Najmoderniji način ispravljanja ove patologije je umjetna ventil Umetanje ureter, ali u našoj zemlji to se izvodi rijetko zbog visokih troškova i potrebe velikog arsenala suvremene opreme.

Rehabilitacija nakon bolesti

Rehabilitacija treba biti usmjerena prvenstveno na sprječavanje pojave recidiva bolesti. Da biste to učinili, staviti urinarni kateter, kako bi se omogućilo urina evakuirati u vremenu u šupljinu mjehura, te je uzeta intravezikularnog tlaka.

Osim toga, vrlo važan aspekt je prevencija infekcije kao bolest u najvećem broju slučajeva, je povezan s upalnim procesom. Pacijenti propisuju antibiotici širokog spektra cefalosporina i aminoglikozidom. Ceftazidim i ampicilin dovoljno da ne samo da bi se izbjegle sekundarne infekcije, ali i za liječenje pijelonefritisa, koji može biti mogući uzrok vesicoureteral refluksa.

Osim toga, urološki praksi se često koristi fizikalna terapija tretmani kao što su magnetske i darsonval. Svrha njihova primjena nije samo brza ozdravljenja od kirurških rana, ali i poboljšanje neuromuskularni prijenos na sinapsama, koji igraju vrlo važnu ulogu u kontrakcije aktivnost uretera i sprečava razvoj recidiva bolesti.

Prehrambene navike i stil života

Specifične preporuke o prehrani ne. Pacijenti mogu jesti gotovo nikakvu hranu.

Što se tiče načina života, onda je to nešto komplicirano zbog nošenja od uretre katetera za oko mjesec dana nakon operacije. Bolesnici trebaju biti poučeni kako promijeniti kateter i redovito uvodi u šupljinu mjehura antiseptički rješenja. Kao što je potonji mogu koristiti furatsillin i klorheksidin. Nakon što se u šupljinu mjehura, oni smanjuju mikroorganizme ureteropuzyrnogo anastomoza području, čime se sprječava neuspjeh potonje.

Liječenje narodnih lijekova

Kao što je već spomenuto, za liječenje bolesnika koji su tretirani, najčešće u fazi komplikacije, kada je to potrebno koristiti drastične metode. Ako je vrijeme provedeno na beskorisnih liječenje narodnih lijekova, bolest može dovesti do kroničnog zatajenja bubrega, koji je često kobno.

Komplikacije vesicoureteral refluksu

Najčešći komplikacija vesicoureteral refluksa potrebno je razmotriti akutnog pijelonefritisa, koja nastaje zbog stalnog stagnacije urina u šupljini bubrežne čašice. Kao što je već spomenuto, pacijenata pritužbe na pogoršanje općeg stanja i lokalnu bol u lumbalnom području. U tom slučaju, potrebno je provesti odgovarajuću antibakterijski tretman kako bi se osiguralo da proces nije završen apsces bubrega.

Još ozbiljna je komplikacija kod refluksa vesicoureteral je kronično zatajenje bubrega koje se mogu pojaviti u teškim oblicima vesicoureteral refluksa.

Iz istih razloga je razvoj i bubrega bolest, koja je također u pratnji bol u lumbalnom području, ali su, za razliku od pijelonefritisa, nisu konstantni, a periodično priroda, pojačava napora ili ozljede Lumbar.

Uzrok hipertenzije je disfunkcija bubrega. Zbog stalne stagnacije kompenzacijskog urina, velike količine renina, koji je snažan vazopresomi agent i smanjujući arterija, što dovodi do povećanog krvnog tlaka. Treba napomenuti da je takav hipertenzija je vrlo otporan na lijekove, pa ako je potrebno, prije svega njegov ispravak, kako bi se uklonili vesicoureteral refluks, nakon čega se bavi snižavanje krvnog tlaka.

Prevencija vesicoureteral refluksa

Na prvom mjestu, za prevenciju vesicoureteral refluksa bilo upale mokraćnih puteva mora biti eliminiran.

Drugi korak u prevenciji bolesti može se smatrati za prevenciju i liječenje bubrežnih kamenaca, koji također može djelovati kao etiološki čimbenik vesicoureteral refluksu. Svi bolesnici s ovim problemom se dodjeljuje prehrani hrane uz uporabu minimalne količine soli. U prisustvu velikog kamenja nisu isključena operacije, koja može biti provedena kako laparoskopski i otvoren način.

Predviđanje vesicoureteral refluksa

Uz pravovremenu dijagnozu, pravilan i odgovarajuće liječenje, prognoza za život, liječenje i zdravlje je koristan.