Hor.Duranhedt.ru

Cistitis u muškaraca

sadržaj:

Cistitis - upala zidu mokraćnog mjehura. Obično ljudi cistitis se događa nakon 40 godina i komplikacija raznih drugih uroloških bolesti, u kojem se nalazi zagušenja u mjehuru ili prodiranje infekcije.

Ako cistitis među ženama je uobičajeno, s obzirom na strukturne značajke uretre muškaraca pati od vrlo rijetke: 6-8 slučajeva na 1000 muškaraca sa 100-200 slučajeva na 1000 žena.

Zašto muškarci pate od cistitis je rijedak?

Kod muškaraca, cistitis je relativno rijetka zbog posebne strukture nižih divizija mokraćnog sustava: oni imaju dugu i krivudav uretru, koja je u većini slučajeva sprečava prodiranje infekcije izravno u mokraćni mjehur.

Pod normalnim uvjetima, čak i ako je infekcija i ulazi u uretru, što je djelomično ispran tok urina, a preostale stanice imunološkog sustava je uništeno prije infekcije dosegne mjehura.

Kod muškaraca, cistitis, u većini slučajeva, događa se kad imunološki sustav smanjuje, tu su zagušenja u mjehuru ili infektivnim agensima prodrijeti u nju u ogromnim količinama.

Uzroci cistitis kod muškaraca

Cistitis u muškaracaAkutni ili kronični cistitis kod muškaraca se najčešće razvija kao posljedica sljedećih čimbenika:

  • zračenja,
  • alergije,
  • bubrezi, zarazne bolesti mokraćovoda
  • Prisutnost genitalnih infekcija
  • imunodeficijencije, kao i ukupni pad imuniteta zbog prisutnosti drugih bolesti - kao što su dijabetes i bolesti krvi
  • prodiranje u mjehur preko limfnog, krv ili urin sa strujom Mycobacterium tuberculosis i drugim bakterijama, protozoama, virusima,
  • dugo Pothlađenje
  • sepsa,
  • prostatitis, uretritis,
  • adenom i rak prostate,
  • obrnuti struje mokraće u mokraćnoj cijevi kad se kreće turbulentno,
  • traumatske ozljede mjehura, uključujući, kada je izvođenje kateterizaciju i drugih medicinskih postupaka,
  • fistula između rektuma i mjehura, itd. n.

Najčešći uzročnici cistitisa:

  • Proteus,
  • E. coli,
  • uzročnici urogenitalnih infekcija,
  • koka.

vrste cistitis

Akutne i kronične

Po prirodi bolesti cistitisa je:

  • oštar,
  • kronični.

Akutni cistitis se dijeli na:

  • Prvi je nastao,
  • su rijetke (1 godišnje ili manje)
  • često se javlja (godišnje 2 puta ili više).

Nakon oporavka od akutnog cistitisa svi laboratorijski parametri i podaci dobiveni instrumental, ne razlikuje od norme.

Kronični cistitis, pak, je od sljedećih vrsta:

1. asimptomatski (latentna) koji ima:

  • stabilne asimptomatske (kao cistitis može prepoznati samo na osnovu tih istraživanja endoskopskih)
  • rijetka razdoblja pogoršanja,
  • pogoršanje 2 ili više puta godišnje.

Period mirovanja od akutnog tijeka podsjeća na sliku akutnog ili subakutni cistitis.

2. uporni cistitis. Obično akutne 2-3 puta godišnje, dobio laboratorij i instrumentalne Podaci istraživanja ukazuju na prisutnost upale.

3. intersticijski cistitis. Najteži oblik kroničnog cistitisa toka, naznačen time često egzacerbacije gotovo konstantna bol u području mokraćnog mjehura, progresivne promjene u zidovima.

Zanimljivo, kada je u pitanju akutni ili kronični cistitis, njegov izgled više određuje prirodu identificiranih promjene u sluznici mokraćnog mjehura nego učestalosti pogoršanja bolesti tijekom godine.

Primarna i sekundarna cistitis

Po prirodi nastanka cistitisa mogu biti:

  • primarne,
  • sekundarna.

Primarni cistitis se događa samo po sebi i nije povezan s bilo koje druge bolesti. Među primarnim cistitisa po redu sljedeće vrste:

  • akutnog cistitisa (zarazna, kemijska, ljekovito, toksični, toplinska, neurogeni, prehrambene);
  • kronični cistitis (infektivne incrusting, zračenje, ulcerativni neurotrofni, posttraumatska, involutional et al.);
  • parazitski.


Sekundarna upala razvija zbog neke druge bolesti. Sekundarni cistitis su:

  • cistična podrijetla (npr kamenje, strana tijela, traumatske ozljede, tumor, poremećaj razvoja, operativno interferencija mokraćnog mjehura);
  • extracystic podrijetla (adenom prostate, spinalne ozljede i bolesti, prostatitis i strikture uretre m. p.).

Vrata maternice i difuzni cistitis

Ovisno o tome što dio mjehura je upala, sljedeće vrste cistitis:

  • cystauchenitis (samo upala vrata mokraćnog mjehura)
  • trigonitis (upaljene urocystic trokut omeđen ulaznog otvora uretre i mokraćovoda)
  • difuzni cistitis (upala u postupku uključuje zid mjehura).

Kada cystauchenitis upaljene mišić mjehura, što se očituje bolno mokrenje i urinarna inkontinencija. Od ostalih simptoma - učestalo mokrenje.

Kada Trigoni upala utječe ne samo na sfinktera mokraćnog mjehura, ali i ulaz u ureter, koji je ispunjen s pojavom komplikacija kao što su vesicoureteral refluksa (urin je bačena natrag u ureter i može doći do bubrega, što uzrokuje razvoj pijelonefritisa i stagnacije). Za trigonita naznačen poremećaja mokrenja, prisutnost krvi i gnoja u mokraći.

Difuzna cistitis karakterizira upala sluznice i ukupno tipičnim simptomima, koji će biti više riječi u nastavku.

Katara i ulcerozni

Ovisno o tome kako sluznice i duboko leži strukturu, sljedeće vrste upale cistitisa:

  • katara - hiperemije sluznice jednostavno,
  • hemoragijski - krvarenja primijetio,
  • cistična - upala praćena pojavom cisti,
  • pojavljuju sluznice čireva, - čir
  • phlegmonous - uz prisustvo velike količine gnoja,
  • gangrenozan - nalazi se nekroza mjehura,
  • Ostale vrste (npr optočena, intersticijska, granulomatoznih).

Pogledaj upala mokraćnog mjehura ovisi o svojstvima patogena i stanju tijela obranu. Kada katara cistitisa promjene sluznice su minimalne u odnosu na druge oblike. Određivanje jednog ili drugog tipa upale mogu samo endoskopski (npr cistoskopija) s naknadnim biopsije.

Rijedak oblik cistitis

Do rijetko viđenih oblika cistitisa su:

  • cistitis urogenitalnog shistosomijaza (bilharzia)
  • Pijan (gubitak mjehura odgovarajućih gljivica)
  • malakoplakiyu - pojava nakupine plaka i više u sluznici mjehura (i drugih organa), uz upalnih reakcija,
  • cistitis koji se pojavljuje kada purpuru.

Glavni simptomi cistitisa kod muškaraca

Ovisno o tome akutne egzacerbacije ili kronični cistitis, bolest može biti blage, umjerene ili teške.

akutnog cistitisa

Najkarakterističniji simptomi akutne cistitisa:

1. mokrenje:

  • bolno,
  • teškoće
  • s čestim i lažnim željama,
  • promatrati noću.

2. urina:

  • krvi (hematurija terminal)
  • gnoj (leucocyturia)
  • oblačno,
  • ponekad - s neugodan miris.

3. Ostali simptomi:

  • groznica,
  • opća slabost,
  • slabiju izvedbu,
  • bol u području suprapubičnom, kao na penis, preponama, skrotum,
  • inkontinencija (u obliku vrata i trostruk)
  • peckanje u mokraćnoj cijevi,
  • bol u mišićima, zglobovima, uzrokovanih visokim temperaturama.

kronični cistitis

Kronični cistitis javlja sporije od akutnih i općenito karakterizira:

  • manje bolno,
  • manje mokrenja,
  • bolje cjelokupno zdravlje.

Latentna kronični cistitis općenito se može dogoditi nezapaženo od strane pacijenta i dijagnoza samo na promjenama u mokraći i podataka cistoskopija. No, intersticijski cistitis dovodi do češćeg mokrenja (skoro svaki sat), pojava otpornih i uporni bol u suprapubičnom regiji i povezane razdražljivost, depresija, tjeskoba i smanjene kvalitete života. Tipično, bolesnici s intersticijski cistitis, nisu jedan tijek neuspješnog liječenja antibioticima sve dok se ne uspostavi točne dijagnoze.

dijagnostika

inspekcija urolog

Preliminarna dijagnoza se temelji na pritužbe pacijenata, kao i uroloških podacima ispitivanja, uključujući inspekciju i palpaciju vanjskih genitalija i prst prostate istraživanja kroz pravi zid. Već u ovoj fazi postaje jasno da li cistitisa zbog prisutnosti adenom, prostatitis, orchiepididymitis ili ne.

Nakon toga, liječnik će propisati dodatne laboratorij i instrumentalnu pregled, što omogućuje da identificiraju i razjasniti prirodu uzročnika upale.

laboratorijska istraživanja

1. urina. Za cistitis se odlikuje sljedećim promjenama u mokraći:

  • povećanje leukocita (leucocyturia)
  • prisutnost krvi (hematurija)
  • u nekim slučajevima - sluz, odljuštenih stanica kože, bakterije, protozoe.

2. Kompletna krvna slika. Krv slika će odražavati ozbiljnost cistitis i neke od njegovih značajki (na primjer, povećanje eozinofila u alergijskim cistitis, povećanje ESR, leucocytosis u slučaju groznice).

3. Bakteriološka sjetve sadržaja mokraćne cijevi i urina. S ovog istraživanja otkrila cistitis patogen i određuje svoje osjetljivosti na antibiotike.

4. PCR-studija. Imenuje se u slučajevima sumnjivih seksualnih infekcija. S istim ciljem i struganje.

Složeniji i mogu uključivati ​​in-dubina studija immunnogrammu, biokemijska istraživanja u krvi (ureu, kreatinin, elektrolitski sastav), razine prostata-specifičnog antigena i m. P.

instrumentalne studije

Da pojasnimo uzrok cistitisa, muškarci su imenovani:

  • uroflowmetry,
  • Kompleks urodinamskim pregled
  • cistoskopija,
  • Ultrazvuk prostate, bubrega,
  • cystography.

Ultrazvuk mjehura tijekom pogoršanja kroničnog ili akutnog cistitisa ne provodi zbog nemogućnosti maksimalnog punjenja tijela urin u tom razdoblju.

Cistitis Liječenje kod muškaraca

cistitis treba liječiti specijalista out-pacijent ili, u slučaju perzistentne boli, akutne urinarne retencije, hemoragijski cistitis - trajno.

Većina oblika cistitisa tretiraju konzervativno. Za operacije kod muškaraca pribjegla u sljedećim slučajevima:

  1. Gangrenozan cistitis. Tijekom operacije, mjehur je pušten iz nekrotičnog tkiva, osigurava odgovarajući protok urina, postaje plastična kada je to potrebno.
  2. Kronični cistitis uzrokovane BPH. Prema iskazu provodi isjecanje cijele prostate, ili dio njega, što je rezultiralo u normalan protok urina i nestaje upalu.

akutnog cistitisa

preporučuje se:

  • mirovanje u prvih nekoliko dana,
  • piti puno (2-3 litre dnevno)
  • iznimka prehrani začinima, začini, alkohol, kava, začinjene hrane,
  • Neuspjeh u liječenju pušenja,
  • spazmolitici (npr bez Spa, papaverin),
  • decoctions bilja koje imaju antiseptičko i protuupalno djelovanje,
  • antibiotici (furagin, crnci, oksacilin, tetraciklina i oletetrin t, q). za 1-1,5 tjedana.

Kako bi se smanjila bol na recept, možete koristiti toplinu u donjem dijelu trbuha (osim za hemoragijski cistitis i tuberkulozu), tople kupke, topla microclysters 2% Novocainom.

kronični cistitis

Za uspješno liječenje kroničnog cistitisa, potrebno je identificirati i eliminirati uzroke koji pokreću i održavaju upalu. Na primjer, uklonili stajaće urin kamenje su uklonjene, tretirani s prostatitis.

Antibiotici su imenovani nakon otkrivanja uzročnika i odrediti njegovu osjetljivost na lijek.

Lokalni tretman smanjuje na odredište ispiranja mjehura furatsilina otopina srebrnog nitrata, u roku od 2 tjedna. Instilliruut (primijeniti u mjehur), more krkavine ulje, emulzija antibakterijska sredstva.

Fizikalne terapije u liječenju kroničnog cistitisa koriste UHF, jontoforezu, blato aplikacije, inductothermy.

Značajke u liječenju nekih oblika cistitisa

  1. Tuberkulozan cistitis. Osim protiv tuberkuloze lijekove propisane ubacivanje sterilni ribljeg ulja salyuzid, påsk.
  2. cistitis zračenja. Lokalno liječenje je dopunjena ubacivanja sredstva koja stimuliraju liječenje. Ako je pogodila velika područja sluznica - izraditi plastične kirurgije.
  3. Intersticijski cistitis. Iznad svega, liječenje je dopunjena imenovanja ubacivanja hormona, antibiotika i analgetika. Unutra se mogu primjenjivati ​​protuupalne lijekove i antialergijski serije.

Fitoterapija

Za liječenje cistitisa obično koriste troškove, što može uključivati ​​sljedeće biljke: calamus root, gospine trave, matičnjaka, bubrega čaj, knotweed, planika, komorač, kopriva, kamilica, ružmarin, konjski rep, kukuruzne svile, breza pupoljci, lana, mažuran, eukaliptus, neki drugi.

Tijekom liječenja kroničnog cistitisa je do 1,5 godine, naizmjenično između fitosbory svaka 2 mjeseca.

komplikacije cistitis

Najozbiljniji komplikacije cistitis - pojava vesicoureteral refluksa (kada je lijevanje urina iz mjehura natrag u mokraćovoda) i pijelonefritis. Teške cistitis (npr gangrenozan) mogu dovesti do upale i fistule paravesical vlakana. Upala u sfinktera mjehura ponekad popraćeno akutne urinarne retencije.

Prevencija cistitisa kod muškaraca

Kako bi se spriječilo pojavu cistitisa u žena, potrebno je:

  • higijena spolnih organa,
  • izbjeći infekcije spolno prenosive bolesti,
  • ne prehladiti,
  • pravovremeno liječiti adenom, prostatitis ili raka,
  • piti puno tekućine,
  • jačaju imunološki sustav.

zaključak

Unatoč činjenici da je cistitis kod muškaraca je relativno rijetka, ne smije se zaboraviti da je, nakon 40 godina, situacija se može promijeniti kao rezultat prostatitisa, benigne hiperplazije prostate i raka prostate.

S obzirom na činjenicu da je cistitis se može dogoditi za dugo vremena potpuno asimptomatski, morati proći redovite stručne ispite, uključujući pass urina.

U većini slučajeva, rane faze cistitisa reagiraju dobro na liječenje i može pobijediti.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Cistitisa: simptoma, liječenjeCistitisa: simptoma, liječenje
CistitisCistitis
Antibiotici za cistitisAntibiotici za cistitis
Što liječnik tretira cistitis?Što liječnik tretira cistitis?
Bode tijekom mokrenja kod muškaraca: moguće bolestiBode tijekom mokrenja kod muškaraca: moguće bolesti
Poremećaji mokrenjePoremećaji mokrenje
Akutnog cistitisaAkutnog cistitisa
Što uzeti sa cistitis?Što uzeti sa cistitis?
Kronični cistitisKronični cistitis
Akutnog cistitisaAkutnog cistitisa