Prijelom nadlaktične kosti

prijelomi ramena oko 7% od ukupnog frakture.

Anatomija humerusa

Gornji kraj humerusa ima oblik polovice, te je povezan s zglobne površine oštrice, sudjeluje u formiranju ramena zgloba. Smješten samo ispod glave nadlaktične kosti naziva se anatomski vrat ramena. Odmah ispod je točka vezivanja mišića - malih i velikih udaraca. Kapsula od ramenog zgloba anatomska ramena pokriva vrat maternice i završava kvržica. Pod kvržica kost blago sužava i čini ramena kirurški vrat.

Donji dio završava sa zaobljenim rame glava kondila artikulira s radijusom i nadlaktične jedinice povezuje s lakatne.

Klasifikacija frakturama ramena

Ovisno o lokalizaciji od prijeloma traume ramena dijele se na:

• Frakture gornjeg nadlaktične kosti kosti-
• dijafiznog frakture kraka (frakturama sredini ramena) -
• prijelom donjeg nadlaktice.

Rame loma njegove gornje regije mogu biti intraartikularnu (podbugorkovym) i ekstra-artikulacijski (podbugorkovym).

Frakture ramena u gornji

Moguća fraktura glave, jaz između malih i velikih brda, loma anatomskih i kirurških vrat ramena. Najčešći kirurške prijeloma vrata, a velika većina žrtava su stariji ljudi. Uzrok prijeloma obično je kap u lakat, ramena ili ruke dodijelili.

simptomi

Pacijent se prigovara u području bol u zglobovima ramena. Utjecali frakture pratnji zamagljena oteklina, bol prilikom pokušaja aktivne pokrete. Pasivni pokreti su znatno ograničene. Na prijelazu offset klinička slika je svjetlija. Jaka bol žrtve u pitanju. Pokazala umjereno oticanje, zglob i deformacija područje skraćivanje. Utvrđeno crepitus (drobljenje fragmente kosti). Dijagnoza poboljšati rezultate rendgenu. Kada lomova unutar zglobu može biti izvedena ultrazvuk ramena zgloba.

liječenje

Kada utjecali frakture ruke fiksne poseban zavoj. Za prijeloma kirurškog vrata pomak u Odjelu za traumatologiju obavljaju repozicioniranja pod lokalnom anestezijom. U sljedećem mogućem fiksacije zavoja prema Thurner ili pobjegnu autobusom ili trake kostura vlak. LFK imenovan od 7-10 tretmana. imobilizacija period od 6 tjedana.

Kirurgija je indiciran u nestabilan i višestrukim prijelomima. Kontraindikacija za operaciju je starost i ozbiljna kronična bolest.

Frakture ramena u srednjem dijelu

Frakture ramena u srednjem dijelu (prijeloma rame dijafiznog) rezultat pada na ruku ili rame zatika mogu biti koso, poprečna i spiralna usitnjava. Diafizalne frakture ramena često u kombinaciji s oštećenjem radijalnog živca. To može oštetiti brahijalnog arterije i vene.

simptomi

Klinički znakovi loma rame su bol, otekline, deformiranosti fragmenti crepitus kostiju i abnormalne pokretljivost rame. Kada prijelom ramena s radijalnim živca pacijenta ne mogu ispraviti svoje prste i ruke. Da pojasnimo dijagnozu i izbor taktike liječenja obaviti rendgenski studiju.

liječenje

Frakture ramena bez premještanja fiksiran gips udlage. Za prijeloma ramena ofset Traka se primjenjuje ili skeletni proklizavanja, koja je, nakon pojave radioloških znakova koštanih kalusa zamijeniti gipsane longete. Ukupno vrijeme imobilizacije ramena na diafizalne prijeloma 3-3,5 mjeseci.

S i mapirani frakturama ramena, u kombinaciji s oštećenjem radijalnog živca, provedeno konzervativne terapije (odgovarajuća imobilizaciju prijeloma ramena, stimulacija živca lijekova za oporavak, fizikalna terapija, fizioterapeuta). Ako nema dokaza za regeneraciju živaca rad se obavlja u roku od 2-3 mjeseci.

Kirurško liječenje je naznačeno u višestrukim frakturama ramena, nemogućnost zatvoren, smanjenje interpoziciju mekog tkiva i oštećenja krvožilnog sustava. Fiksiranje fragmenata vrši se pomoću ploče, metalnih klinova ili Ilizarov.

Frakture ramena u nižim odjeljaka

Postoje intraartikularne i intraartikularne frakture ramena u nižim divizijama. Za ekstra-artikulacijski prijeloma donjih prijeloma nadlaktice su supracondylar se Frakture intraartikularne - blok frakture, capitate eminencija i interkondilarni frakture nadlaktice.

Supracondylar frakture rame

S obzirom na mehanizam ozljede supracondylar prijeloma ramena su podijeljeni u ekstenzije i Flexor. Frakture fleksija supracondylar javljaju češće javljaju kada pada na savijena ruka. Razlog produženju prijeloma postaje pada na pererazognutuyu ruci.

simptomi

područje ramena iznad lakta oticanje zglobova, oštro bolno. Prijelomi fleksije su popraćena vizualnim produžetku podlaktice, s prijeloma ekstenzora podlaktice izgleda kraći. Supracondylar frakture ruku može se kombinirati s dislokacije kosti podlaktice. Dijagnoza je uspostavljena nakon radiografiju.

liječenje

U nekompliciranih prijeloma oštećeno područje je fiksna gips udlaga za 3-4 tjedna. S velikim pomicanje koštanih ulomaka i nemogućnosti rada vrši repozicioniranje.

frakture u kondila

Vanjski prijelom kondila događa kada pada iz zgrade na ravnanje ruku, unutarnja kondila prijeloma - na kap lakta. Mogući izravni traume (udarac u kondila). Patriotska lakat zglobovima, oštra bol. Obično prati razvoj prijeloma u kondila hemarthrosis (Nakupljanje krvi u laktu), na kojoj je bol i oticanje postaju izrazitiji. Dijagnoza je uspostavljena nakon radiografiju.

liječenje

Kada frakture bez pomaka provesti pričvrsna gips udlagu. Kada prijelomi s pomakom obaviti premještanje pod lokalnom anestezijom. Ako fragmente ne može usporediti, kirurško liječenje (fiksacija kosti fragmenti iglice, ploča ili vijaka). Fizioterapija kada kontraindiciranom ova ramena frakture. Pacijenti propisane fizikalne terapije i mechanotherapy.

Transcondylar frakture ramena

Obično nalaze u djece. To se događa kada pada na lakat. Uz bol, oteklina, ograničenju zajedničkog kretanja. Liječenje prijeloma oba kondilima.