Prijelom podlaktice (lakatne i / ili radijus)
podlaktice čine osnovu dvije kosti: na lakatne i radijus. Ove kosti su međusobno povezani interosseous membranu. Proksimalni (bliže tijela) kraju podlaktice oblikuje zajedničku površinu koljena. Na drugom kraju, podlaktica, povezivanje s četkom čini zglob (zglob) zglob. Za prijeloma podlaktice može oštetiti jedan od dva kostima ili odmah.
podlaktice kosti
Simptomi podlaktica loma
• Prijelom dijafize (tijelo) od dva podlaktice kosti u gornjem, srednje ili donje trećine podlaktice. Prijelom obje kosti podlaktice je praćena jakom boli, teške otekline i modrice na mjestu prijeloma. Ako raseljene loma, primijetio deformacije i skraćenje podlaktice. Prilikom izvođenja pokreta u povrijeđenog ruci, fragmenti mogu se osjetiti škripanje. Zbog bolova može se ograničiti kretanje lakat i ručni zglob. Rotaciono kretanje podlaktice oko svoje osi (supination i pronacije) oštro ograničena.
• Izolirani frakture (jedan) tijela Ulnarni ili radijalna kosti na vrhu, srednji i donji trećine. Fraktura jednog od podlaktice kosti očituje iste simptome, ali s manje ozbiljnosti. Istisnina fragmenata je rjeđi, jer netaknut kosti sprečava.
• Frakture kostiju jednog, u pratnji dislokacije zglobne kraj drugoga. Na primjer, tijelo prijelom lakatna kost uključuje dislokacijom radijalnu glavu na koljenastom spajanju i loma od radijusa tijela često dovodi do dislokacije radijalnog glave na zglob, koji je usko povezan s podacima spoj kostiju. U slučaju pomaka koštanih ulomaka, prijelom lakatne kosti i radiusa pratnji dislokacijom zajedničkog kraja, odnosno radijalnoj ili lakatne.
• Fraktura radijalne kosti u tipičnom mjestu. To je najčešće javljaju prijelom podlaktice kosti i kostur u cjelini. Kada se to lom oštećene zglobne napredno radijus kraj koji, povezivanje s oblicima četkom karpalni zglob. Za radijalni prijelom kosti u tipičnom mjestu karakterizira oštra bol u zglobu, bol daje četkom. Otekline i modrice je značajno i proširila na ruku i prstiju. Na prijelazu iz offset, primjetan je deformacija u zglobu, mogu osjetiti škripanje fragmenata kostiju. Pokret, loma „u tipičnom mjestu” će biti jako ograničen u zglob i praktički slomljena u laktu.
radijalni prijelom kosti u tipičnom mjestu
frakture podlaktice bez pomaka, prije radiographing, može se pomiješati s ozljedama i oštećenjem ligamente podlaktice karpalnog zgloba.
Otvorene frakture bilo kojeg od gore navedenih područja pratnji krvarenje, prisutnost koštanih ulomaka u ranu i mekog tkiva ozljede četkom.
Prva pomoć za prijeloma podlaktice
• Upravljanje bol
To se može doći sve raspoložive analgetici (Analgin, ketorolaka, nimesil, itd) ne treba uzeti za ovu svrhu alkohol, to može samo pogoršati i zakomplicirati ozljede tijekom komunikacije s pacijenta liječniku.
• Imobilizacija oštećene segmentu udova
Postići nametanjem na podlakticu gume. Autobus mogu improvizirati. Plate, štapići ili štapići su fiksne na podlakticu, koristite povez. Uvijek je potrebno fiksiranje zglob, lakat i rame zglob je dovoljno za imobilizaciju i izbacuje pomoću „nošenja marama” preljev
• Hemostatici nametanje zavoje, u prisustvu krvarenja
Otvoreni prijelomi su u pratnji krvarenje, koje je nužno za pružanje prve pomoći da se zaustavi ili oslabi. To je dovoljno da se nametanjem čvrst zavoj na ozljede. Ako je krvarenje je vrlo jaka i pulsirajuća (arterijske krvarenje), morate stavljati kompresiju na udu, ali ne više od 1,5 sati.
Dijagnoza prijeloma podlaktice
Za postavljanje dijagnoze X-zraka studija provedena u dvije projekcije.
liječenje prijeloma
Frakture dijafize (tijelo) obiju kosti podlaktice, kao i izolirani dijafiznog frakture kosti Ulnarni radijalne ili bez pomaka liječi primjenom gips u srednjoj trećini ramena do glave falange kost ( „kost” na kist). Ako je lom je uz pomak ili dislokacije susjedne kosti, frakture i promjenu proizvesti pomicanje, a zatim nanošenjem gips iz srednjoj trećini ramena. Ukupno vrijeme gips imobilizacijom konstantnim podacima lomi 6-8 tjedna. Kada nesposobnost i neuspjeh operacije smanjenje fraktura se izvodi s formulacijom ploča za zaključavanje ili štapića. Glumačka primjenjuje nakon operacije u trajanju od 4 do 8 tjedana, ovisno o rezultatu operacije.
Na prijelazu iz radijalne kosti u tipičnom mjestu primijenjeno žbuka s gornje trećine podlaktice na čelu falange kosti na prstima ostalo slobodno kretati. U slučaju nadoknadio smanjenje prijelom i nametnuti sličan povez za do 6 tjedana. Ako je prijelom nije uspješno u pravu, to postavlja zaključavanje ploču.
Nakon uklanjanja žbuke početi aktivno rehabilitaciju bolesnika. Ploče i šipke su uklonjene u vremenu od 6 mjeseci do 1,5 godina.
Rehabilitacija prijeloma podlaktice
Za rehabilitaciju bolesnika s prijeloma podlaktice primjenjuje fizioterapije, vježbe terapiju i masažu. Kod kuće, za ublažavanje upala i razvoj učinkovitijih pokreta koristi tople kupke s morskom soli - za 15-20 minuta tri puta dnevno.
Fizikalne terapije koriste magnetski-laser terapija, UHF, elektroforeza, blata i parafina kupke.
Terapijski vježbe za prijeloma podlaktice
3-4 dana nakon pomaganje i lijevanje nastaviti s aktivnim pokretom u prstima slomljenih ruku.
Nakon što su 10 dana dopušteno proizvoljnog napona i vježba mišiće pod gips, vježba treba ponoviti nekoliko puta dnevno.
Nakon uklanjanja žbuka počeo razvoj pokreta zgloba (karpalnog) i lakat zglobovima, ako je potonji bio imobiliziran u imobilizacije. Također je potrebno razviti rotacijsko kretanje podlaktice (pronacije i supination).
Vježbe za razvoj lakta:
- U sjedećem položaju na stolu, pod prstima uzeti dječju auto i počiniti „katatelnye” prijedlog na stolu, lakat joint, prijedlog na stolu s igračkama, nesavijen i sgibaetsya-
- Igra s loptom u stojećem položaju i sidya-
- Mi smo dobili ruke iza glave, s rukama u susret u dvorcu i ispružio ruke milovati kverhu- zaključavanje
- Nakon 2-3 tjedna, nakon uklanjanja gips, pomoću bućica s male težine (ispod 2 kg)., Proizvodnja flexor ekstenzije pokrete zglobovi.
Sve vježbe za razvoj lakta zajedničke proizvodnje samo u kombinaciji sa zdravom stranom. Vježba se izvodi 3-4 puta dnevno po 10-15 ponavljanja.
Vježbe za razvoj ručni zglob (često moraju razvijati na prijelazu radijusu „u tipičnom mjestu”):
- Vježbe s karpalnog za proširenje. Ove vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglob i doprinijeti razvoju ručnih mišića i predplechya-
- Otpuštanje i zatezanje pluta na bocu, proizvodnju zdrave i bolesne ruke poperemenno-
- Unrolling izmišljeni skalkoy- testa
- Kružno gibanje u zglobu, kako bi se ovaj okrugli objekt u kist-
- Olovo četka stranu palac i mizintsa-
- Fleksija i ekstenzija na zglobu, stvaranjem elastični otpor (koji su fiksni pomoću gumenog crijeva ili bicikl unutarnje cijevi).
Dio vježbi za razvoj zgloba izvodi se u kadi s morskom soli, što će poboljšati rezultat. Počevši od 10 vježbi s vremenom, postepeno povećavajući količinu. Ponoviti 3-4 puta dnevno.
Budite sigurni da slijedite okretno kretanje podlaktice. Ovi pokreti koje donosimo, na primjer, kada zatezanjem vijaka ili vijke s odvijačem.
Masaža treba provoditi na mišiće ramena i leđa, što će značajno poboljšati prokrvljenost zahvaćenog ruku. To je bio samo 3-4 tjedna nakon uklanjanja i održavanje upale lijevanog nastaviti do pažljivog masaža oštećen podlaktice i razvijene zglobova, 10-15 sjednice za svako područje.
U obavljanju mjera rehabilitacije ne može spriječiti nastajanje sile teže više od 3 kilograma, dovesti ruku da znatan umor i izgovara boli.
Prognoza prijeloma podlaktice
U pravilu, prognoza prijeloma podlaktice kostima povoljnog ukupno vrijeme liječenja dođe do 3 mjeseca, s kostima prijeloma tijela podlaktice i 2 mjeseci na prijelazu iz radijalne kosti u tipičnom mjestu. Samo otvaranje i komplicirane frakture su tretirani za duže vrijeme.
- Frakture glave i vrata radijusa
- Prijelom nadlaktične kosti
- Prijelom prsne kosti
- Slomljena ruka
- Modrice ruke
- Kongenitalna clubhand
- Syntripsis
- Kontraktura od zglobovi
- Dislokacija podlaktice
- Frakture podlaktice
- Fraktura od olecranon
- Fraktura radijalne glave
- Prijelom radijusa
- Sinostoza
- Prijelom lakatne
- Fraktura zglobovi (pregib)
- Fraktura ručnih kostiju
- Slomljena ruka
- Dislokacije zglobovi ruke
- Ključna kost lom
- Neuropatija od Ulnarni živac