Ovisnost o opijatima

opijum ovisnost - žestoko, raširena ovisnost. U prošlosti, smatrao sam da je elita, koja datira uglavnom iz boema i aristokrata. Spominje o tome da opioidi se mogu naći u djelima Conan Doyle, Mihail Bulgakov i drugih pisaca. Trenutno, zbog relativne dostupnosti sredstava „tvornice” za proizvodnju i mogućnost domaće izgubila svoj elitizam. To se može dogoditi u svim društvenim skupinama. Obično se javlja u pubertetu.

Problem opioidne ovisnosti je od velike važnosti za socijalnu, medicinsku i pravnog gledišta. Ljudi koji su ovisni o opijumu, često ne rade, ili „lutaju” od jednog privremenog posla na drugi. Opijum ovisnost uništava obitelji i uzrokuje ozbiljne psihološke traume najbližim suradnicima. U pokušaju da se novac za novu dozu ovisnika često počiniti zločine. Korištenje zaražene igle, pacijenti često zaraziti HIV, hepatitis B i drugih opasnih bolesti. Liječenje opioidne ovisnosti provode stručnjaci u području ovisnosti.

opijati

Postoji niz prirodnih i sintetičkih opioida. Svi oni su na temelju sirovog opijuma - sok nezrelih maka glava. Bita rez, sok je sakupljen na komad tkanine, a zatim se suši ili formulira tinktura. Dobiveni proizvod se žvače, dimljeni ili konzumira oralno u tekućem obliku. Također je moguće proizvodnja otopine za injekcije. U nekim slučajevima, domaće opioidi se koriste ne samo sok, ali i različite dijelove biljke (glava, stabljika, i tako dalje. D.).

Najčešći domaće ubrizgavaju droge je tehnički heroin ili acetilirani opijum ( "chernyashka", "himshir", "Khanka"). Ovaj proizvod je relativno jeftin, sadrži malu količinu opijuma i značajan dio nečistoća. Za proizvodnju in vitro je čišća koncentrira proizvoda - heroin ( "bijele", "temu", "dječak", "gerych", "ger"). Međutim, po provedbi vremena često heroin čistoća smanjuje kako narkodilera psihoaktivne tvari razrijeđena s inertnim dodacima.

Uz tehničke i pročišćeni pacijenti heroina pati od ovisnika o opijatima opiysoderzhaschie lijekova ukradenih iz zdravstvenih ustanova, kao i metadon - dugo-djelujući opioidni lijekovi. U improviziranim uvjetima nekih analgetika i antitusika su kodein, koji je zbog svoje dostupnosti i niske cijene je popularan s vrlo mladim ovisnicima o drogi i tako dalje sleng se zove „učenik”.

Razvoj ovisnosti o opijatima

Sve sintetičke i organske tvari iz skupine opijata kada uzme prevede u intermedijat koji stupaju u interakciju s-opioidnih receptora u mozgu. Ova reakcija je popraćena svijetle hedonistička iskustva koje se pojavljuju više „čist”, „ispunjen”, „prosvijetljeni” i „produhovljuje” u usporedbi s konvencionalnim ljudskih osjećaja i dojmova. Uz stalna uporaba normalan rad opioidnih receptora je poremećen, jedini način da postignu stanje unutarnjeg zadovoljstva postaje dobrodošla nova doza.

Opioidni korištenje droga je u pratnji brzim razvojem niza psihičkih i fizičku ovisnost. U početnoj fazi pacijenata pritom za prihvat pretežno psihičke ovisnosti, ali ovo razdoblje završava vrlo brzo. Psihološka nemir, potreba za euforiju i čežnja za lijeka dopunjen izraženu fizičku patnju. Bez redovite doze u bolesnika s ovisnošću o opioidima pretvara u olupinu, ne može osnovnih radnji i uobičajene samoposluživanja. U početku, on pati od mučnine, proljev, povraćanje, prehlada, suzenje i kontinuirano kihanje. Zatim tu su bolovi u mišićima, zbog čega je sindrom povlačenje u opioidne ovisnosti se zove „razbijanje”.

Simptomi opioidne ovisnosti

Stopa pojave simptoma, trajanje i težinu euforije intoksikacije različite korake određene vrsti i kvaliteti psihoaktivnih tvari, ruti primjene, težini i trajanju lijeka. Postoje tri faze intoksikacije: kratka početna euforija ( „dolazak”), dugo plato zadovoljstva ( „strugala”, „Task”) i postupnog izlaska iz stanja opijenosti ( „Kumar”). Početni euforija pojavi „na iglu” i traje samo nekoliko sekundi. Simptomi drugi korak u potpunosti se očituje u 5-10 minuta na način ubrizgavanja davanja i 30-40 minuta nakon oralne upotrebe. Treća faza započinje u roku od nekoliko sati nakon primjene psihoaktivnih supstanci.

U prvom koraku imaju neobične senzacije - .. Toplo val, oticanje tijela, koža trnci senzacija, itd može biti premještena na promjene i teče u jednom drugom. Promjena percepcije vremena, sekundi subjektivno percipira vječnost. Mišići se opuštaju, glava prva isprazni, a zatim ispunjen s mnogo misli. Ovi učinci su bili u pratnji osjećaja ugodnog klonulost, potpuno i potpuno zadovoljstvo, sklad između sebe i svijeta. Zatim, „pokrenuti” opet, dolazi kratak trenutak relativnog trijezan. Razina zabrinutost.

U drugoj fazi zamjene anksioznost vraća mir. Opet promijeniti subjektivnu percepciju vremena, koji se sada činilo da ubrza svoj potez. Podižući korak hipomanijačkih raspoloženje. Promijenjena percepcija sebe nestati sumnje i nesigurnosti, sve izgleda moguće, lako dostižan. Povećava razmišljanja i fizičku aktivnost. Pacijenti lako izgraditi nerealnih planova i daju obećanja. Povećana tonus mišića, smanjena osjetljivost na bol.

U trećoj fazi povišenja raspoloženja zamjenjuju umora i ravnodušnosti. Psihološko stanje pacijenta se postupno pogoršava, tu je tuga, tjeskoba i nezadovoljstvo. Svijet se činilo da postane bezbojna. Običnosti depresivno i frustrirajuće. Kroz lijenosti i nespremnosti da se presele javlja želja za vraćanje svjetline boja i iskustava, usvajanje novu dozu ( „nadoknaditi”). Ako lijek nije dostupan, pacijent u bilo koje vrijeme za spavanje i probuditi se već u depresija, nije zaustavljao, koji se osjećaju još više izraženo nezadovoljstvo beživotnosti i praznine onoga što se događa.

U nedostatku fizičke ovisnosti je stanje potraje nekoliko dana. Ako je već formirana fizička ovisnost, razvija apstinencijskog sindroma. Nakon 8-12 sati nakon posljednje doze lijeka koji ima tahikardija, curenje iz nosa, zimice, znojenje i krvni tlak pada. Strah raste, napreduje i kihanje dispepsija. Nakon nekog vremena, tu je mišić nemir, postupno pretvara u bol u mišićima. Bolne kosti, zglobovi, leđa, i neke mišiće lica. Možda je porast temperature.

Fizički simptomi traju 5-7 dana. Sve to vrijeme pacijent pati od opijuma ovisnosti tjeskobe i ljutnje. Žudnja pogoršana povremeno i postaje nepodnošljivo. Od trećeg dana, fizičke manifestacije apstinencije postupno smanjivati, a zatim nestaju, ali mentalno žudnja za opijum pripreme zadržala oko pola godine. Unatoč teško tolerirati „break-up” s vremena na vrijeme ovisnika prestati uzimati lijek, ali ne to učiniti da biste dobili osloboditi od ovisnosti. Nakon razbijanja potrebno za postizanje doze euforije smanjuje oštro, i ozbiljnosti učinaka lijekova povećava, što rezultira smanjenim troškovima za lijekove i proživjeti izvorne osjećaj u svoj svojoj punini i svjetlinu.

U slučaju predoziranja postoje poremećaji svijesti do koma. Otkrivena prva suženje, a zatim dilataciju učenika. Reakcijska svjetlosti nedostaje ili je smanjena. Tu su problemi s disanjem, smanjenje krvnog tlaka i usporavanje brzine otkucaja srca (bradikardija). Smrt nastupi od progresivnog poremećaja disanja, otkazivanje srca, plućni edem ili sindroma respiratornog distresa. Na izlazu se može razviti napadaja i opijuma psihozama.

Liječenje i prognoza za ovisnosti o opijatima

U bolesnika koji boluju od predoziranja opioidne ovisnosti, zloupotrebe droga je primljena u odjeljak, držati ispiranje želuca, helatore, vježbanja, oralne i intravenske fiziološke otopine. Primijenjene blokatori opioidnih receptora (nalokson). Da biste uklonili povlačenje provodi klasični ili ultra-brzo opioidni detoksikacija. Nakon toga, koristeći razne tehnike za ublažavanje žudnju za drogom i eliminirati mentalnu ovisnost.

Liječenje je psihijatar u normalnim okolnostima često ne radi, jer pacijenti ne idu liječniku da biste dobili osloboditi od ovisnosti, te kako bi se olakšalo povlačenje, nakon čega je plan da se vrati u korištenju droga. Najbolja opcija je dugotrajno liječenje u specijaliziranoj rehabilitacijskom centru gdje pacijenti s ovisnošću o opioidima prima simptomatsko liječenje, psihološka pomoć i podršku ljudima koji su uspjeli riješiti opijata ovisnosti. Uz klasičnim metodama koje se koriste lijek i ne-kodiranje droge, supstitucijski terapiju i druge metode.

Prognoza za ovisnosti o opijatima određuje motivaciju pacijenta, trajanje korištenja i razine psihološkog, intelektualnog i društvenog propadanja. Prognostički nepovoljni su ozbiljne dugoročne ovisnosti o drogama, vrsta droga, i ovisnost, opterećen teškim osobnost mijenja, AIDS-a, mentalne i fizičke bolesti. Oporavak je moguć samo tijekom duge složene terapije lijekovima. Na kraju terapije se preporuča za bolesnike u potpunosti promijeniti društveni krug (na primjer, kreće u drugi grad).