Ovisnost o opijatima

ovisnost o opijatima (opijum ovisnost) Razvija se u uporabi sirovog opijuma i svi njegovi derivati ​​(opijati). opijum droga su prirodni proizvodi (sirovi opijum, odnosno nezrela sok ravnotežnu maka glave i suhe maka glave - mak slame) opijum alkaloidi (morfin i kodein) Priprema sintetskog opijatima skupine (metadonI) polusintetski lijekovi koji su proizvedeni promjenom morfij molekulu (heroin). Ovi lijekovi su teške droge imaju sličan utjecaj narkotika, razlikuju u brzini i značajki stvaranja ovisnosti opijenosti.

Opijum je poznato da čovječanstvo od davnih vremena, a bio je u početku su proizvodi dobiveni obradom mak, koji se koristi kao analgetik i sedativ. Od 70-ih godina. XIX stoljeća. ovisnost o opijatima je opisana kao bolest, a otprilike u isto vrijeme sintetiziran heroin i što prije Krista. XX stoljeća. koristiti isključivo u medicinske svrhe.

Prema trenutnim istraživanjima, gotovo 90% svih korisnika droga čine samo pacijenti koji uzimaju lijekove heroina i broj ovisnika, posebno među mlađom generacijom, u stalnom je porastu. Heroin ulazi u RF krijumčarenja iz središnje Azije. Treba napomenuti da je u opijatima droge SAD više, i ovisnost o njima se promatra u 0,7% stanovništva.

Najčešći lijek heroin, što uzrokuje najteže oblike ovisnost. opijum ovisnici lijekovi se koriste pušenjem, udisanjem, ali češće se primjenjuje intravenski ili supkutano. Primjena ovih lijekova dovoljno brzo dovesti do fizička i psihička ovisnost, a prosječna fizička ovisnost je formirana od 2 tjedna do 2 mjeseca.

Kada se proguta, opijum lijekovi se pretvaraju u morfin, koji djeluje na receptore u mozgu, što uzrokuje pozitivno emocionalno iskustvo. U tom slučaju, ovisnici o drogama postoji sužavanje učenika, bljedilo kože, respiratorna depresija i bradikardija.

Dugotrajno korištenje tih lijekova dovodi do kronične somatski poremećaji, pate od ovisnosti o drogama izgleda puno starije od svoje dobi, bore se pojavljuju na licu, koža postaje požuteo. Može puknuti i ispasti zubi uočene rane ćelavosti, a osoba može izgubiti do 10 kg težine. Zbog stalne kontrakcije učenik vizije pogoršava.

Također primaju opioidi mogu utjecati na osobe mentalno stanje, prvi put postaje animirani, verbalno i asocijativne procesi se ubrzavaju, ali taj porast postupno zamijeniti pospanost, slabljenje pažnje, apatija. identitet pacijenta je degradirana, jer su misli zauzete samo gdje nabaviti drogu, moralne vrijednosti su smanjene.

heroin

Heroin se sintetizira iz morfija, a njegova svojstva, to je superioran u odnosu na morfiju mnogo puta. Lijek se koristi u obliku injekcija, njuškanje ili pušenja. Je lijek u obliku bijelog praha ili u obliku kapsula, smeđe ili crne, ovisno o stupnju obrade, i aditivi su uključeni u pripravak. Ulice proteže gnječi sa šećerom, škrobom, krede i druge tvari.

U žargonu se lijek zove gerych, tijesto, grudva snijega, bijela, Gera, Gerasim. Prilikom primanja heroin u malim dozama, osoba opušta, on je primijetio euforija, slabost, letargija, jednostavno razmišljanje, nemogućnost koncentracije, ponekad - mučnina i povraćanje, znojenje. Na korištenje velikih doza heroina navedenih simptoma ovisnosti o opijatima gori, postoje problemi sa spavanjem, smanjio tlak, To usporava broj otkucaja srca.

Ako redovito uzimati heroin, osoba je sklona naglim promjenama raspoloženja, venske kompresije zbog injekcije, simptomi bolesti jetre dogodi, tijelo iscrpljeno. U predoziranje učenika heroina se suziti na veličinu glupan je poremećen srčani ritam, temperatura tijela pada, što dovodi do dubokog sna paralize i moždanog neuronske aktivnosti, i kao rezultat - u smrti. Kada heroina koristiti jednu špricu s drugim ovisnicima o drogama je vrlo visok rizik od infekcije sida i hepatitis B i C.

metadon

Lijek, naznačen time, kemijske strukture na morfij djeluje na tijelo na sličan način. Osnovana je u Njemačkoj za vrijeme Drugog svjetskog rata. to je bio korišten za neko vrijeme na anestezija umjesto morfija, a može se primijeniti oralno. Od 1963, lijek koji se koristi u liječenju ovisnika o drogama, narkomani.

Metadon djeluje na tijelo u roku od nekoliko dana, a kada ga koristite u dozi od 50 grama nastupi smrt. metadon ovisnost se liječi mnogo teže, a kršenje puno opasnije od neuspjeha do heroina. Medicinski naziv za metadon - Amidon, dolofin, fenadon, geptadon. U terapijske metadon ima analgetsko i sedativno djelovanje na živčani i kardiovaskularni sustav, čini se nakon 20-30 minuta nakon oralne primjene.

Dijagnoza opioidne ovisnosti s metadonom se održava na takvim osnovama: opuštanje, hiperglikemije, Tjelesna temperatura skokova, zatvor. Nuspojave metadon su mučnina, vrtoglavica, povraćanje. Predoziranjem dišnog sustava je potisnut, natečene pluća, a tu zatajenja bubrega.

Imajte na umu da je tolerancija na metadon se stvara vrlo sporo. Metadon injektira intravenski, supkutano, a ponekad se koristi iznutra kao tablete i kapsule. S se može promatrati sustavna uporaba metadona astma, oticanje ekstremiteta, kao i razvijanje virusni hepatitis jetre, poremećaji pluća, zatvor, nesanica, noćne more. Često to završava smrti.

dezomorfina

naime dezomorfina To stoji kao broj jedan u Ruskoj Federaciji među popisu opojnih i psihotropnim lijekovima. On je gotovo 10 puta djelotvorniji od morfija i mnogo više otrovna. Lijek se sastoji od kodein lijekova koji se mogu kupiti u ljekarnama, a zauzima vodeću poziciju u distribuciju u našoj zemlji. Ovi lijekovi uključuju Codelac, Terpinkod, Oni su proizvedeni dezomorfina, koji je kasnije prodan u špricama.

To je prvi put proizvedena u 1920. prilikom pokušaja da se razvije jači analgetik temelji se na morfij. Nova ovisnost o drogama formirana vrlo brzo, a njegov učinak na organizam je kratko (do 4 sata). Utjecaj dezomorfina dolazi vrlo brzo, a nakon godinu dana liječenja osoba može početi rot živ, njegovo oštećeno tijelo tkiva zbog unutarnja nekroza. To je zbog toga što je bio zabranjen za upotrebu u medicinskoj praksi. Glavni cilj zabrane je prevencija ovisnosti o opijatima, ali nakon njegove primjene, malo toga promijenilo. Izvanredna namaz, on je dobio zbog svoje jeftinoća i jednostavnost pripreme. Da dobitak ovisnika je smjesa dezomorfina i njegove metil derivata, i proizvodnja lijeka vrši se lijekovi kupiti u ljekarna i fosfora i joda.

Simptomi opioidne ovisnosti

Primarni znakovi ovisnosti o opijatima uključuju pojavu tahikardija, smanjiti apetit, proširene zjenice, osjećaj apatija, slabost, poremećaji spavanja. Ponekad osoba ne može spavati, ona trpi bolove u mišićima i zglobovima. To se postupno formira država "lom”. Pacijenti kažu da su neka vrsta „uvijanje”, a tu su i anksioznost, osjećaj beznađa. Oni su nemirna, bacanje. Istovremeno uočeno probavnih poremećaja gastrointestinalnog trakta, rijetka stolica (do 15 puta na dan), tahikardija, groznica. nakon završetka povlačenje sindrom očuvan privlačnost prema lijeku, depresivna raspoloženja, umor, poremećaji spavanja.

Stopa razvoja intoksikacije, a naročito ovise o vrsti lijeka i način na koji ulazi u tijelo. Tipično slika narkotik intoksikacija potpuno odvija 5-10 minuta nakon intravenoznog davanja lijeka, a traje 2 do 6 sati. Usmeni ili potkožna injekcija sve počinje oko pola sata. Konvencionalno dodijeljeno opijum opijenost korak 3:

• euforija, ili „dolazi”;
• intoksikacija, ili „strugač”, „visoki”;
• završava opijenost apstinencija ( "Kumar").

euforija To ne može trajati dugo, od oko 40 sekundi do 5 minuta. S uvođenjem lijeka intravenski, bolesnici mogu osjetiti topli val koji se diže iz želuca u glavu može se pojaviti bol u grlu, svrbež kože na čelo, nos i bradu. Povećana mišićna uzbude, prijedlog može postati nervozna, pacijenti se glasno smijala gestu, razmišljanja i povećanu aktivnost motora. Povećana samopoštovanje, svi ciljevi čini ostvarive, svijet je ispunjen bojama, veliki planovi su izgradili. Oni koji udišu heroin u obliku praha, euforija ne dogodi, a kada uzimanje kodein crvena, valove i svrbi lijep gornji dio tijela, vrat i lice.

propisno intoksikacija, ili „visoki”, „strugalica” može trajati nekoliko sati. Tijelo širi klonulost, snovi zamijeniti jedan drugoga. Ovo stanje miru i klonulost, ruke i noge teške. Čovjek neaktivna i troma, obično sjedi u kutu i bio tih, odavanje svoje fantazije. Učenici tijesan bolesnik ne reagira na svjetlo, krvni tlak se smanjuje. U ovoj fazi, ovisnici želim biti sama sa svojim osjećajima. Pacijenti iskustvo stanja radosti, tu je „osjećaj svemoći i beskonačnosti„pokreti izgledaju točno, mišići se opuštaju, širi po cijelom tijelu ugodan klonulost. Pacijent se osjeća jedno sa svijetom oko njih, sve prožet smislom i ljubavlju, koja je, Postoji nirvanoobraznoe stanje. Prilikom primanja kodein, ova faza se odlikuje motora oporavka, voli zabavu, dobrom raspoloženju. Osoba može govoriti glasno, to je vrlo brzo i nedosljedno.

Nakon ove faze tamo kraj opijenost, pokazuju znakove apatije i umora, svijet postaje siv i dosadan, postupno povećanje tjeskobe. Želja da se "nadoknaditi„To jest, uzeti još jednu dozu. Čovjek može spavati nekoliko sati, ali san nije umirujuće i osvježavajuće. Ubrzo nakon buđenja pojavljuju simptomi depresije, labavost, "guska-meso”.

u predoziranje pacijent odlazi iz sna koma, ima oblik spavača, ali je nemoguće da ga probudi, učenici ne reagiraju na svjetlo, može povećati poremećaja s disanjem, otežano njega, duboko diše mjestimice vrijeme spavanja. Smrt obično javlja disanjem centar paralizu. Predoziranje obično događa prilikom uzimanja heroina. Ponekad to stanje nastaje, ako je i sam ovisnik priprema lijeka za intravensku primjenu i griješi u doziranju. Ponekad predoziranja javlja nakon razdoblja apstinencije, kada je smanjena tolerancija, a ovisnik sam ubrizgava s bivšim dozom koja postaje prevelika. U stvari, mnogi zanimljivi ljudi ne umiru kao rezultat samoubojstva, ali zbog predoziranja, jer Lijek smrtonosna doza heroina i neznatno razlikuju.

Ako pacijent je uzimanje lijekova nedavno, nakon nekoliko dana, raspoloženje raste, a ako je već formiran odnos, a zatim nakon 5-6 sati može manifestirati simptome povlačenje (Odustajanje), a ovisnost o opijatima se može razviti unutar nekoliko tjedana od droga. Za pojavu ovisnosti o heroinu dovoljno 3-4 injekcije, pomoću morfija - od 10 do 15 injekcija. Jedna primjena lijeka ne uzrokuje ovisnost. Opijum ovisnost podmukla bolest.

7-10 sati nakon zadnjeg korištenja lijeka može početi curenje iz nosa, učestalo kihanje, znojenje tijela, tremor, ubrzava puls, valovi vrućine, Učenici rastegnuti. Pacijent postaje zabrinjavajuća, postoji svibanj biti mučnina, glavobolja, bol u kostima i zglobovima ( „smanjuje zglobove”), visokog krvnog tlaka, grčeva u trbuhu. To stanje se naziva opijata simptomi ustezanja ili „fizički krhka”, koja je povezana s opioidima povlačenja.

Apstinencija može trajati tjedan dana. Tijekom ovog tjedna, pacijent ne spavati, ne mogu pronaći mjesto s depresijom, razdražljivost, i on je ljut na cijeli svijet oko nas, kao i povećane želje za lijeka, što može dovesti do poremećaja u ponašanju do počiniti zločine. Na treći dan apstinencije je do vrha, a zatim simptomi ovisnosti o opijatima postupno oslabiti. Do kraja „razbijanje” tolerancija na lijek smanjuje, tako da može biti dovoljno za dobivanje minimalna doza „visoke” (riječ „pomlađivanje”).

Prva faza razvoja ovisnosti o opijatima počinje s redovitom korištenju droga u tom periodu površna spavanja, promatrane zatvor. U nedostatku odgovora doze u obliku mentalnog poremećaja javlja se unutar nekoliko dana. Liječenje opioidne ovisnosti u ovoj fazi najučinkovitiji, ali rijetko uspijevaju uvjeriti narkoman u ovisnosti i liječenja potrebama. Ova faza može trajati i do 4 mjeseca (za intravensku injekciju) do nekoliko godina (na korištenje mak slame iznutra).

Sljedeća faza je karakterizirana povećana tolerancija, nestanak zatvor, san je obnovljena, a ponašanje postaje vrlo trom. U ovoj fazi, znakovi fizičke ovisnosti jasno vidljivi. Nakon dva mjeseca redovite primjene sindroma apstinencije od droga može razvijati, čije manifestacije primijetio već nakon 7-12 sati nakon posljednje doze. Opijat apstinencija bez liječenja može trajati 5-10 dana. U roku od 1-2 mjeseca nakon povlačenja fenomeni mogu se promatrati preostale simptome, koja se očituje u neodoljivom žudnjom za lijekove, umor, poremećaj spavanja, sklonost samoubojstvu. Pacijenti postaju ljuti i nadraženu. Drugi korak ovisi o drogama, daje po svojstvima i doza primjene, i može se nastaviti s 5 do 10 godina.

u treća faza većina ovisnici ne žive. Tijekom tog razdoblja, tolerancija pada na jednu trećinu iste doze lijeka, a kako bi se postigla fizičku udobnost mora biti oko jedne desetine konstantne doze. Povlačenje simptoma nisu tako jako izražena, nego dolazi i može trajati i do 6 tjedana. To je u ovoj fazi, ovisnici često traže liječničku pomoć, ili pokušati prestati koristiti droge na vlastitu, zamjenjujući ih s alkoholom ili smirenje, ali često to ne dovodi do željenih rezultata. Postoje ozbiljne komplikacije ovisnosti o opijatima.

Narkoman je vrlo sužen raspon interesa, interes je samo zbog droge. Pacijent se pretvara u onesposobljen, koji rijetko dobiva iz kreveta postaje patološki lažljivac, bešćutan i bezobrazna osoba može lako otići na zločinu, a njegov govor je prepuna sleng riječi. To se lako može „staviti na iglu” voljenu osobu. Doza im omogućuje samo jesti i služiti se. Smrt obično se javlja kao posljedica predoziranja, barem - od povezanih bolesti. Budući da se obično nagao uvod ovisnici normalno ne u skladu s načelima šprica dezinfekciju, to je često zbog toga javljaju zarazne bolesti jetre (hepatitis), Flebitisa (tromboflebitisa), A najgori komplikacija - sida. Dnevni ovisnici obično ne duže od 30 godina, a stariji od 35 godina opijuma ovisnika gotovo nikad ne dogodi.

prevencija droga

Razgovarajte o mogućnosti potpunog prestanka primjene lijeka u Ruskoj Federaciji ne postoji mogućnost, od 2005. godine počeo da se program „Barijera”, koji je osmišljen kako bi se spriječilo širenje ovisnosti o drogama.

Komplikacije ovisnost o opijatima

Smrtnost opijatskih ovisnika je izuzetno visoka, a uzroci su bolesti unutarnjih organa, što je dodatno pojačane zbog iscrpljenosti i nedostatka pravilnu prehranu. Sve ove bolesti su pogoršane „razbijanje” se može pojaviti plućni edem, pogoršana tuberkuloza.

Komplikacije povezane s ovisnosti o opijatima koje ovisnici koriste domaći kuhani pripreme, u proizvodnji koje se mogu primijeniti različite otrovnih tvari, koje dovode do bolesti hepatitis, ciroza, distrofija bubrega, upala pluća. Opioidi uzrokovati CNS depresiju i lijekovi interakciju s receptorima neurona u mozgu neurotransmiteri, eliminira osjećaj boli. Opioidi, djeluju na te receptore, oni počinju proizvoditi senzacija užitka i smanjiti stres.

Opium ovisnici su lako prepoznatljivi po svom izgledu, oni su blijedo, koža je suha, požuteo nijanse, koja se obično promatra u bolestima jetre. Beč nakon injekcije izgledaju kao debele pramenove, smanjene osjetljivosti, a ponekad i ukidanje žilama tijeku, upala vena. Mentalno promjene su posebno vidljivo kod dugotrajne uporabe droga, tu su umor i pad energetski potencijal.

Dijagnoza opioidne ovisnosti

Dijagnosticirati ovisnost o opijatima nije teško. Ovisnici se mogu naći u svjetlu injekcija u rukama, vratu i nogama. narkomani su sužene zjenice, blijede kože, dolazi do smanjenja tlaka i usporavanje otkucaja srca. Uz predoziranja lijeka može doći letargija i pospanost. Ako sumnja dijagnostici, metoda može otkriti povlačenje je provedeno s antagonistima morfiju (nalorfina, nalokson) To može izazvati simptome opijat „razbijanje”.

Liječenje opioidne ovisnosti

Za liječenje opioidne ovisnosti zahtijevaju dugotrajno rehabilitacija u specijaliziranom centru za razdoblje ne kraće od 3 mjeseca. Pacijent je u bolnicu, bez obzira na stanje. Liječenje u rehabilitacijskom centru nužno popraćena psihoterapijskog rada, kao rezultat od kojih je pacijent usadio uvjerenje u uspjeh liječenja.

Liječenje opioidne ovisnosti sastoji od nekoliko faza: dezintoksitsii i jačanje terapija pri pljačke aktivnu antinarkomanicheskogo lijeka i dodatno liječenje, preventivno liječenje.

glukoza obično koriste za detoksikaciju, vitamini uz moguću primjenu vitamin B i C, hemodijaliza, nootropici, zamjene krvi itd Ako je potrebno, lijekovi se mogu davati za normalizaciju kardiovaskularnog sustava i respiratornih koji jača. U svakom slučaju, lijek odmah prestao s početka liječenja, to se obično radi preko noći. Za cupping psihozama imenovan haloperidol, smirenje. Za ublažavanje „razbijanje” imenovan pirroksan, klonidin. U ovoj fazi obično traje 3 do 4 tjedna.

Tretman Anti-droga je usmjeren na vraćanje normalno funkcioniranje tijela, ponašanje prilagodbe, potiskivanje želje za lijeka. U tu svrhu, antidepresivi, nootropici, neuroleptici. U isto vrijeme koriste metode psihoterapije, grupne i individualne nastave, hipnoza s razradom negativnog refleksa na lijek, instalacije oporavka, kao i elektrostimulaciju i akupunktura.

Suportivna terapija traje dugo (do 5 godina), a uključuje redovite psihoterapije sjednice, tečajevi pripremajući proizvoda.