Mjehura divertikuluma. Diverticulosis.

Mjehur divertikuluma - izbočenje od zida organa, čime se dobije spremnik vrećica u obliku u kojem se akumulirane urin. Množina formiranje divertikula u zidu mokraćnog mjehura naziva diverticulosis.

Uzroci mokraćnog mjehura divertikula

U svom podrijetlu diveritikuly mjehura može biti kongenitalna ili stečena. Kongenitalna diverticula se zove točno, budući da je njihov zid sastoji se od svih slojeva mjehur. Njihovi uzroci mogu biti različiti kromosomske anomalije, klinička slika se odlikuje malformacije, uključujući i urogenitalnog sustava.

Stečena diverticula zove lažna, kao i njihove stijenke karakterizira odsutnost mišićnog sloja zida mokraćnog mjehura. Razlog je pojava lažnog divertikula u tlaka mjehura, što povećava s urinarne retencije. Ovo se može dogoditi u bolestima kao što su adenoma prostate, raka prostate ili urolitijaze. Mehanizam razvoja stečenog divertikula leži u činjenici da je urinarna retencija kompenzacijski hipertrofiju razvija mišićna zid mokraćnog mjehura. Dalje na jednom mjestu mišića zid stanjivanje počinje, što dovodi do nesklada mišićnih vlakana i protruzije lumen mjehura u obliku vrećice.

Osim toga, mjehura diverticula stečena može biti posljedica ozljede organa. Najčešći uzrok takvih bolesti je otvorena povreda mokraćnog mjehura, u kojoj ne postoji povreda integriteta svog lumena.

Simptomi urinarnog mjehura divertikula

Tipično, prisutnost mokraćnog mjehura diverticula svijetle nije popraćena kliničkim znakovima, što znatno otežava proces za njihovu dijagnozu. Specifični simptomi u tom stanju smatra se osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura i mokraće dva puta. Ovi simptomi razvijaju s obzirom na činjenicu da je dio urina ne izlazi iz uretre, te ostaje u šupljini divertikula. Nakon pražnjenja mjehura divertikula tekućinu iz njega ulazi u svoju šupljinu, što dovodi do dodatnog uzorka urina.

Svjetlije klinički simptomi mogu se razviti komplikacije kada je divertikula mokraćnog mjehura. Vrlo često, u posljednjem šupljini i može se formirati kamenje tumor. To dovodi do niže bolovi u trbuhu, crvenilo ili zamućenje mokraće.

Dijagnoza mokraćnog mjehura divertikula

Laboratorijski testovi krvi i urina parametri se mijenjaju samo u prisutnosti tih komplikacija divertikula. To može biti prisutnost soli u krvi ili urina. U svim drugim slučajevima, vrijednosti laboratorijske krvne ostaju apsolutno mirno.

Običan radiografija od trbušnih organa, u pravilu, ne daje nikakve rezultate u odnosu na dijagnozu mokraćnog divertikula mokraćnog mjehura, tako da je njegova provedba se smatra neprikladnim za sumnja ovu patologiju.

Pouzdan postupak provjere ove dijagnoze cystography, koji se sastoji od davanja sredstva za kontrast balon u šupljinu, nakon čega X-zrakama. Na slici je donio mjehura tumora izbočinu na jednom od svojih zidova. Screening tehniku ​​kada divertikuluma je čin mokrenja. Ako nakon toga tumora protruzije nestaje, to je stvarno divertikuluma.

Divertikuluma mjehura cystography

Točno se može koristiti isti princip intravenskom urografijom. Jedina je razlika u njezinu ponašanju da je u ovom slučaju, kontrast nije uveden kroz uretru i intravenozno. U pravilu, intravenskom urografijom se izvodi u slučaju kada je potrebno isključiti patologiju bubrega ili mokraćovoda i potvrditi dijagnozu mokraćnog divertikula mokraćnog mjehura.

Više moderan i pouzdan način za dijagnosticiranje mjehura diverticula je cistoskopija. To uključuje pregled sluznice mokraćnog mjehura putem posebnog optičkog uređaja, koja je umetnuta kroz mokraćnu cijev. Vizualno divertikuluma mjehura izgleda kao dodatni pak, koji se otvara u slijepu šupljine.

Ultrazvuk, koji se također preporučuje za sve bolesnike sa sumnjom na divertikula mokraćnog mjehura, može ukazivati ​​na prisutnost dodatnog obrazovanja u bazenu ispunjenom tekućinom.

U nekim slučajevima, kada postoji mogućnost, moguće je provesti CT prsni organi. Slike će biti vidljivo na formiranje podrijetlom iz zida mokraćnog mjehura, jednak njemu u dosljednosti. Za potvrdu dijagnoze, možete izvesti CT s dobitkom, to jest, s kontrastom.

Liječenje mokraćnog mjehura divertikula

Glavni Metoda liječenja urinarne divertikula mjehura je kirurgija. Volumen transakcija je ukloniti ili vezanje vrećice ispupčen. Indikacije za operaciju su komplicirani oblici divertikula koji su uzroci urolitijaze, cistitis ili urinarne retencije.

Kirurgija za uklanjanje divertikula

Osim toga, strategija liječenja divertikula (što znači stečena) trebaju uključivati ​​mjere za rješavanje uzroka koji su doveli do urinarne retencije. To može biti kirurgija za uklanjanje kamenaca, tumora, ili benigne hiperplazije prostate.

Jer vrlo često nakon operacije mjehura cistitis razvija, pacijenti dodijeljena intravenska i intravezikalnu antiseptički pripravke koji ponajprije utječu na floru mokraćnog sustava. Do danas, među tim farmakološka sredstva mogu se identificirati FURAMAG ili furadonin. Oni se mogu kupiti u ljekarni na recept od liječnika.

U slučaju nekomplicirane diverticular koristi trudna upravljanje, što je ambulantno praćenje bolesnika. Vrlo često se događa da divertikuluma ne napredak i ne utječe na zdravlje pacijenta. Takvi slučajevi se obično ne treba liječenje.

Liječenje narodnih lijekova

Liječenje narodnih lijekova, u pravilu, ne daje nikakav učinak. Kada zadržavanje mokraće, tradicionalna medicina preporučuje korištenje diuretika. Potonji dovodi do stvaranja velikih količina urina, koji i dalje zadržava u mjehuru. Dakle, tradicionalne metode liječenja nemaju pozitivan učinak u liječenju mokraćnog divertikula mokraćnog mjehura.

Prehrambene navike i stil života

Za uklanjanje tlaka u šupljinu mjehur spriječi rekurenciju divertikulitis i postoperativne rane nepodudarnosti, pacijent se preporučuje formulacija uretralnu katetera. Pacijenti objasniti pravila skrbi za katetera. Potonji bi trebao barem jednom tjedno za promjenu novu. Osim toga, spremnik urin stalno mora razoriti kako bi preokrenuti događa bacanja tekućine u balonu i sekundarne infekcije.

Također u šupljinu mjehura mokraćnog katetera stalno antiseptik otopine koje se uvode spriječiti infekciju povezanu s kateterom uretre.

Postoperativno, pacijent je dodijeljen poseban način ishrane, smanjuje kiselost urina. To je učinjeno s namjerom da brzo povrijediti liječi mjehur. Prehrana bolesnika isključena alkohol i bilo slano hrane, što dovodi do povećanja kiselosti urina.

Rehabilitacija nakon bolesti

Kao što je već spomenuto, čak u postoperativnom periodu, pacijenti kojima je potrebna intravezikalnu antiseptici rješenja. To je učinjeno kako bi se spriječilo sekundarne infekcije i brzo zacjeljivanje rana.

Osim toga, vrlo često pacijentu da brz oporavak imenovan fizioterapiju kao UHF. Oni mogu imati i opća i lokalna. U slučaju te vrste, posebno uretralne sonde.

Komplikacije mjehura divertikula

Najčešći komplikacija mjehura divertikula smatra cistitis. Ona razvija zbog stagnacije urina u usnoj divertikula. Mukozitis prvi je lokaliziran u divertikula, a zatim se proširio na ostale sluznice. Iz istog razloga, može razviti bubrežnih kamenaca. S razvojem potonje, pacijenti počnu jadikovanje uporni bol u donjem dijelu trbuha kao pri mokrenju i na miru. Urin u ovoj patologiji prestane više mutna nego što je normalno, a ponekad ima krvi crveni talog.

Također su opisani u literaturi su slučajevi u kojima je oticanje tijela razvila zbog mjehura divertikula.

Mnogo veći broj komplikacija u divertikula mokraćnog mjehura razviti nakon operativnog zahvata. Prvo, zbog slabe antibakterijski tretman može razviti postoperativne cistitis s bolne rane radi. Također, zbog neodgovarajuće dekompresije šupljine mjehura može biti formirana i ponovno divertikula pojaviti mjehura kila po šavovima.

Prevencija mokraćnog mjehura divertikula

Prevencija kongenitalne divertikula, kao i druge nasljedne bolesti, nisu u potpunosti razvijeni. Trudna roditelji se preporuča da se suzdrže od pijenja alkoholnih pića, dijagnoza i liječenje zaraznih bolesti, koje mogu utjecati na razvoj fetusa, kao i zdrave prehrane.

Prevencija stečena diverticula bi trebao biti prvenstveno u liječenju tih bolesti koje mogu dovesti do povećanog tlaka unutar mjehura. U pravilu, to je adenom prostate ili rak tijela. Također, postoje slučajevi kad diverticula nastaju zbog mjehura kamenje koje blokirala otvaranje uretre. U ovoj situaciji, najvažnija uloga u nastanku trbuhom u zidu predstava mjehura je do naglog porasta tlaka na koje se mjehur nema vremena za prilagodbu.

Ako je moguće provesti radikal liječenje bolesti prostate, kako bi se spriječilo mjehura diverticula pripravak proizveden uretre katetera koji može osloboditi mjehura vremena prije operacije.