Xerotica začepljenje balanitis

Xerotica začepljenje balanitis (sklerozirajući lišaj) ​​može se razviti u bilo kojoj dobi: djeca, ljudi srednje i starosti, ali je češći u bolesnika starijih od 50 godina. Klinička Urologija smatra začepljenje balanitis xerotica kao uvjet predispoziciju za razvoj raka penisa.

Prema histološkoj slici xerotica obliterans balanitis slično sklerotične lišajevi i neki lokalni oblici sklerodermija. U ginekologiji ograničen sklerodermija može identificirati u području vanjskih genitalija kod žena kada nema podataka za kraurosis stidnica. Ova opažanja omogućuju kombiniranje kože i urogenitalnog sklerozu procese u istoj grupi, ima dystrophic prirodu.

Uzroci balanitis začepljenje xerotica

Etiologija sklerozirajući lihen nejasno. Smatra se da je razvoj obliterativnog xerotica balanitis može izazvati širok raspon čimbenika - genetski, autoimune, zarazne, mehaničke, hormonska.

U dermatologije, ginekologije i ofAndrology, postoje opažanja obiteljskih slučajeva sklerotizo lišajeva i lichen sklerozirajući genitalija. Provodi u ovom području istraživanja pokazala više gena odgovornih za razvoj naslijedio xerotica začepljenje balanitis i sa stupnjem izraženosti.

Podaci znanstvene studije ukazuju na vezu između xerotica začepljenje balanitis i autoimunog razaranja - vitiligo, psorijaza, reumatske polimijalgijc, sistemski eritemski lupus, dijabetes, myxedema, primarna bilijarna ciroze jetre, alopecija et al. Uz to, lokalne manifestacije začepljenje xerotica balanitis slične karakteristične promjene tkiva u autoimunim bolestima.

Ne isključuje ulogu virusnih uzročnika u razvoju obliterativnog xerotica balanitis: osobito u tkivima prepucija nakon obrezivanja, često se nalaze patogeni genitalnog herpesa i HPV infekcija.

U nekim slučajevima uočena ovisnost pojave balanitis začepljenje xerotica lokalnih lezija kože - mehanička, kemijska ili termička trauma, abrazije, kronična iritacija od urina, izlaganje zračenju tijekom radioterapije. Nekoliko istraživači su primijetili veze-vlaknasti sklerotične promjene u glansa penisa s prethodnim kirurškim obrezivanja as fimoza.

Očekuje se da će razvoj obliterativnog xerotica balanitis može biti povezan s dobne pad razine testosterona ili oslabljena osjetljivost tkiva na muških spolnih hormona.

Simptomi balanitis začepljenje xerotica

Kada sklerozirajući Lichen utjecati glansa penisa i unutarnji list kože prepucija - prvi put pojavljuju bjelkaste mrlje, mjehurići s hemoragijska sadržaja i atrofičnog područja, koji se zatim pretvara u sklerotične plakova. Daljnje kružno sklerotičan prsten kao brtvljenje za glavu koji uklanjanje teška. U tom kontekstu, dodatna infekcija može dovesti do bakterijske upale glansa penisa - balanitis. U završnoj fazi je uništen xerotica balanitis s razvojem ožiljke fimoza glavu potpuno prestaje biti otvorena.

Muškarci koji su prethodno podvrgnuti obrezivanju, balanitis začepljenje xerotica obično počinje u postoperativnom kožne zone burag.

Gubitak elastičnost kože prepucija može biti povezana sa svojim zarezane, posebno tijekom seksa. Kada ožiljke vanjski otvor mokraćne cijevi i uretru u regiji navicular trend razvija poteškoće mokrenja, zahtijevajući natuzhivaniya- urin tok postaje tanak i isprekidan.

Tijekom xerotica začepljenje balanitis rekurentnim, produljena. Sclerotiniose atrophic i hiperkeratonične procesi začepljenje balanitis xerotica ne samo narušiti kvalitetu života, ali isto tako može uzrokovati rekurentne infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cistitis, pijelonefritis) urolitijaze, hidronefroza pa čak i zatajenja bubrega.

Dijagnoza balanitis začepljenje xerotica

Tijekom postavljanja dijagnoze potrebno je isključiti druge bolesti sa sličnim simptomima - bakterijske i gljivične balanopostitis, herpes, klamidijska infekcija, Stečena fimoza i kraurosis leukoplakija penisa.

Dijagnoza kompleksa izvodi bakteriološka i PCR mrlja. Konačna potvrda prisutnosti balanitis obliterans xerotica dobiti biopsijom žarišta izmijenjenom kože penisa i mokraćne cijevi i morfološke studije. Histološko ispitivanje razotkrilo je dijelova folikularna hiperkeratoza, stanjivanje epidermalni sloj izbojka, homogena kolagen skleroze, atrofija ili smanjenje elastičnih vlakana, guste limfoplazmacitični infiltracije. Osim xerotica provjera začepljenje balanitis, biopsija izbjegava rak penisa i mokraćne cijevi.

Kako prepoznati uretre kritičnost prikazane izvedbe urethrogram i ureteroscopy.

Liječenje balanitis obliterans xerotica

Klinička upravljanje balanitis obliterans xerotica određuje učestalost promjena sklerozirajući.

U početnoj fazi sam sklerozirajući lišajeva kad patološke promjene uključuju samo kožica operacija izvedena obrezivanje (obrezanja), nakon čega slijedi promatranje.

U koraku II obliterantni xerotica balanitis, naznačen time, suženje uretre, otvora potrebnu za izvođenje kirurškog meatotomy - seciranje meatus. Kasnije imenovan dugotrajne tečajeve lokalnih glukokortikoida terapija kremama (Dermoveyt, Diprospan, Celestoderm, Akriderm).

U stupnju III i IV, s ukupnim tokova uključuju kožice, glansa penisa, uretra mora biti širok ekscizija tkiva ožiljka držanje plastične rekonstruktivne uretre više, zatim - lokalnu glukokortikoid terapija.

Prevencija balanitis začepljenje xerotica

Specijalna prevencija xerotica začepljenje balanitis nije razvijen. Preporučuje se da se izbjegne traumu spolnih organa i spolno prenosivih bolesti, redovite osobne higijene, pravovremeni pristup stručnjaka o extragenital patologije. Nakon otkrivanja bilo kakve promjene u glavić penisa treba konzultirati urologa (andrologist) isključiti xerotica začepljenje balanitis.

Rano ekscizija oboljelih tkiva, konzervativnu terapiju i praćenje može izbjeći ozbiljne komplikacije.