Defekt klinastog oblika

Konusni mana - smanjenje cakline vratu zuba u obliku trokuta (konusa) s hvatište okrenut prema šupljini zuba. U stomatologiji, klinasti oštećenja, Fluoroze i erozija zuba odnose se na ne-karijesnih lezija tvrdih zubnih tkiva. Klinasti defekti se dijagnosticira u oko 20-35% stanovništva, uglavnom kod osoba srednje i stare vozrasta- nego poseban ankete početnih manifestacija ili preduvjeti za formiranje cakline nedostataka često otkrivena u ranoj dobi. Napredovanje morfoloških promjena koje se događaju u pozadini kvara klina u tvrdih tkiva zuba, parodonta potiče razgradnju kompleksa i izgledom parodontne bolesti.

Razlozi za klinaste nedostataka

O uzrocima klinastim defektima ne postoji konsenzus među znanstvenicima. Do danas, najčešće stomatološke mehaničke, kemijske i fizikalno-mehaničke teorije.

Teorija mehaničke abrazije podu pojavu kvara klina pomoću četkice s čekinjama pretjerano krut, paste abrazivnim česticama također vrijedni nastojanja da se uklone plaketa i kamenac u kući, horizontalna zub četkanje tehniku, i tako dalje.

U skladu s teorijom kemijske erozije, do pojave nedostataka vodi klinastog zlostavljanja gazirana pića sadrže agresivne kiseline koje uzrokuju eroziju cakline.

Fizičko-mehanička teorija ili teorija opterećenja glavni razlog za formiranje i napredovanje kvara klinastog vidi u različitim oblicima vrstom anomalije. Povreda okluzija dovodi do nejednake raspodjele žvačnog opterećenja, tako cuneate nedostaci često naći na zubima koje prolaze kroz najveću stres tijekom žvakanja. Možda stoga klinasti oštećenja često formiraju na zubima sa patološka abraziju. Neispravno raspodjela opterećenja na zubima može pomoći dentalnu oštećenja, anomalije pojedini zubi, bruksizam.

Češće šok očnjaci i kutnjaci, očito, također doprinosi njihovom ispruženi položaj za redom zuba, zbog čega su podložniji abrazivnih čestica zubne paste i korozivne komponente hrane, što dovodi do oštećenja brušenjem i tvrdih tkiva.

Uočeno je da su klinasti defekti češći su u osoba s bolesti štitnjače i gastrointestinalnog (ezofagitis, bolest gastroezofagealnog refluksa, gastritis, peptički ulkus, kolitis et al.).

Mehanizam formiranja neispravnosti klina je objašnjena kako slijedi. Kada žvakaća na zubima dvije glumačke utjecaja tipa snage: čvrstoća i vlačna čvrstoća. Tako emajl tlačna čvrstoća 40 puta veću napetost snagu cakline. Kao što se vidi iz modela podataka računala, najviša napetost iskusni u zub vratu zuba, gdje je caklina ima minimalnu debljinu koja vodi do rupture veze između kristala hidroksiapatita u tom području i stvaranja mikro-oštećenja. Nakon dodatna mehanička, kemijska ili sila akcija doprinosi već formiranih prijeloma i napredovanje klin mane.

Fazi nedostaci oblik slova V

U razvoju, klinasti defekta prolazi 4 faze:

fazi sam (Početno promjena) - defekt klinastog oblika još nije vidljiv golim okom, to se može razlikovati samo u uređaj povećalom.

faza II (Površinske lezije) - klin kvar određena vizualno u obliku površinskih oštećenja, ili pukotina do 0,2 mm duboke i dužina 3-3,5 mm. Tu hyperesthesia oboljelih zuba.

III faza (umjereno izražena promjene) - klin nedostatak dubina 0.2-0.3 mm, duljina 3,5-4 mm-defekta formira dvije ravnine koje usmjeravaju pod kutom 45.

IV faza (Distribucija Dubina) o - isturenog duljine mana prelazi 5 mm. Gubitak tkiva, često snima u dublje slojeve dentina- u težim slučajevima može doći do pulpne komore.

Prve dvije faze klina mane uočene kod mladih odraslih osoba (30-35 godina), posljednjih - u ljudi zrele dobi (nakon 40 godina).

Simptomi defekta klina

Defekt klinasti polako progresivan tok. Često pacijenti su u pitanju samo estetski aspekt: ​​prisutnost stepenasto defekt u vratu zuba koji je zadržao ostatke mekom hranom. Ponekad postoji umjerena, brzo prolazi bol ili zubni preosjetljivost kada je podvrgnuta mehanička, toplinska i kemijska podražaje.

Često klinasti defekti utječu na sjekutića, očnjaka i kutnjaci, ali se može pojaviti u bilo koje druge zube. Klinasti defekti mogu biti jednom ili više: posljednji su češći i obično utječe na simetrične zube.

To se ne razlikuje od zdrave emali- je gusta i glatka u početnim fazama nedostataka površine u boji klin. Pigmentacija je tipično za III i IV faze kada klin nedostatak utječe dublje slojeve zuba u Vol. h. dentina. U naprednim slučajevima postoji izloženost vrata zuba, razvoj parodontne bolesti, što može dovesti do frakture krune zuba.

Dijagnoza defekta klina

Obično klin kvar je otkriven tijekom pregleda i evaluacije zubnog statusa pacijenta. U provedbi kliničkog pregleda stomatolog uzima u obzir tipični položaj defekta, konični oblik, gustoću tkiva. Klinasto oblikovani kvar, u prvom redu treba razlikovati od dentalne erozije, površine i vratne karijes.

Istraživanja pokazuju stomatološke indeksi za evaluaciju stanja (CPU, oralne higijene, gingivalnih parodontnih et al.) Dok držite termoproby. Važno dijagnostički korak je analiza okluzijskih odnosa zubi.

Isključiti popratne bolesti u pacijenta s defektom klinastog morati konzultirati endocrinologist, gastroenterolog.

Tretiranje oštećenja V-oblika

U složenom tretmana zubnog specijalista u raznim smjerovima mogu biti uključeni klin mana: terapeuti, orthodontists, ortopedi.

Bez obzira na pozornici klina mana, prvenstveno provodi uklanjanje uzroka su isključeni značajni faktori, gaziranih pića, izbor je napravljen higijene i higijene zubi, optimizacija se obavlja okluziju (selektivna prishlifovyvanie zube). U nekim slučajevima možda ćete trebati liječenje nosača sustava, ugradnju umjetnih krune na pojedinim zubima.

Ako se klin kvar dijagnosticiran u početnom stadiju ili površinske promjene, liječenje treba biti usmjerena na stabilizaciju procesa. U tu svrhu, cjelovit remineralizacijski tretman (uklanjanje zubnog hyperesthesia) primjenu otopine kalcijevog glukonata i natrij fluorid, duboka cakline fluoridacije, multivitamina minerala kompleksa i tako dalje.

Za obnovu sredini i duboke nedostataka V-oblika najčešće koristi za punjenje pomoću tekućeg kompozita, svjetlo stvrdnjava, staklenoionomer ili kompomerom materijala. Nakon punjenja klinasto šupljine nedostatak može se montirati na prednju površinu zuba keramičke ljuskice.

U slučaju opasnosti lom zuba prednost se daje neodvojive proteza pomoću metala i keramike ili sve-keramičke krune.

Predviđanje i prevenciju klinasto defekta

Neliječena klin mana sklon stalnom progresijom vodi do propadanja zuba. Metode liječenja klinastim nedostatke koji se koriste i danas, na žalost, nisu bez svojih nedostataka. Na primjer, klinastog oblika mana obnova uz pomoć punjenje materijala su kratkog vijeka i zahtijevaju česte zamjene plomb- krunica i ljuskica eliminirati samo estetski nedostatak, ali ne sprječava pojavu klinastim defektima na susjednim zubima. Zato estetski nadomjestak klin kvar mora biti u kombinaciji s optimizacijom okluzije.

Sprječavanje stvaranja nedostataka obliku slova V je ispravan izbor znači oralne higijene (četkice za zube, paste) Educiranje pacijenata postupak čišćenja zubi, držeći redovite preglede, odbacivanje upotrebe agresivnih kemijskih sastava pića.