Srednji karijes

sadržaj:

• Klasifikacija šupljina
• Uzroci srednje karijesa
• Otpornost na karijes: je li moguće?
• Mehanizam prosječne karijes
• Simptomi srednji karijes
• Što se bolesti mogu zamijeniti za prosječnog kvarenje zuba?
• liječenje karijesa srednji

srednji karijes

S prosječnom karijesa (saries mediji) proces razgradnje uključuje ne samo caklinu, ali dentina sloj i zubnu krunu. No, tu je još uvijek dovoljno od dentina sloj koji bi mogao utjecati na karijes zuba pulpa (živac-vaskularni grupe zemalja u koronarnog šupljini).

Klasifikacija šupljina

Različite zubni profesionalci klasificirati karijes na različite načine. Ali koncept „prosječnom” karijesa u sebi je jedna od točaka ove vrste u dubinu procesa karijesa.

Ipak, moguće je klasificirati Prosječna karijesa lokalizacije (za crno)

1. Prva skupina sadrži sva slova cavitary karijesa formiranje koji su raspoređeni u udubljenja prirodnog zuba (tj u jamama i fisura koronarni dio).
2. Druga skupina karijesne formacija formirana na dodirnim površinama pretkutnjake i kutnjacima (tj na strane zuba u kontaktu jedna s drugom).
3. Treća skupina uključuje šupljine na istoj površini sjekutića i očnjaka.
4. Četvrta grupa kombinira destruktivno formiranje zuba koji utječu na kontaktnu površinu u kombinaciji s karijesom kutu ili ruba krune zuba.
5. Peta skupina šupljina Crna lokaliziran u cervikalnom području krune zuba.
6. Šesta skupina ograničena resorpcije incizalnih sjekutića i očnjaka, kao i karijes zuba u lateralnim gomilama (premolari kutnjaka).

Lokalizacija u vrat području zubi karijesa je više opasnost od predstavnika drugih grupa u klasifikaciji Black. Peta skupina je preblizu pulpe, zub postaje osjetljiv tako mnogo ranije nego u lokalizaciji patološkog procesa u drugim područjima.

Osim toga, grlića maternice propadanje nagriza zub na bazi, a postoji velika opasnost od gubitka krune dio, čak i ako se čini malo dubine lezije.

Šesti klasifikacija Crna grupa dodano mnogo kasnije nakon što je autor grupirane glavne vrste karijes. Javljaju dvojbe s obzirom na činjenicu da je resorpcija sječivo i brežuljaka je vrlo rijetka. U tim mjestima, zubnu caklinu deblji od ostalih. Hrana nije u stanju akumulirati na rubovima i brda, tako da je teško zamisliti da se bolest neće zaobići drugim prikladnim mjestima, kao što su pukotine šestom kutnjaka i udariti mu humak. No, na žalost, šesti razred dodan na popis je potrebno, ova vrsta propadanja je počeo u susret češće.

Osim Blacka klasifikacije, prosječna karijes mogu se podijeliti u skupine prema brzini razvoja patološkog procesa:

1. brzo
2. obustaviti
3. sporo

Osim pogleda na proces karijesa, kao što je gore opisano, postoji još jedan pogled na njega, što izaziva frustracije kod stomatologa. Ovaj rekurentne karijes.

Recidiv javlja u mjestu koje se koristi da se liječi. Mnogi ga povezuju s jatrogene uzrocima (nepravedno radu liječnika), ali ne uvijek kriv za stomatologa koji nosi vratio.

Razlozi za relaps oblika karijesa nitko ne zna, ali svaki put nakon procesa liječenja se ponavlja.

Uzroci srednje karijesa

Čini se da se pitanje uzroka i mehanizama toka srednje karijes odavno iscrpljena. Kada loša higijena usta nastaje zubni plak, postoje bakterije aktivno razmnožavaju i uništiti slojevi tkiva okruniti jedna za drugom.

U stvari, nakupljanje plaka na zubima po sebi nije povezana s pojavom površinske karijesa. Samo četiri poznate vrste kariogenih bakterija izravno pridonijeti uništavanju cakline, dentina i cementa:

• Streptococcus mutans (Streptococcus mutans)
• Streptococcus salivarius (Streptococcus salivarius)
• Streptococcus sanguis (strep Sangvis).

U većini slučajeva, postoje i drugi čimbenici koji utječu na pojavu karijesa su ne manje od streptokoka:

1. Upotreba velike količine brzih ugljikohidrata (šećera, pečenje tijesta, slatkiši) dovodi do brzog nakupljanja mekog plaka nakon četkanja.
2. Smanjenje otpornost na karijes zubno tkivo kada navijanjem nastaje opći imunitet.
3. Promjene u sastavu mineralne sline u različitim bolestima tijela.
4. Povreda biokemijske strukture zubnog tkiva.
5. Hrana ostaci koji mogu ostati i nakon pranja zubi, ako osoba koja je dovoljno teško pomoću četkice za zube.
6. Nedostatak pitke vode fluoridation.
7. Poremećaj imunološkog sustava u razdoblju intrauterinog života, kada su postavljeni zubi.
8. Predispozicija za bolesti zuba na genetskoj razini.
9. Nedostatak minerala i vitamina u prehrani konzumira.
10. Zlouporaba gaziranih pića i slastice.

Najvažniji čimbenik u zaštiti karijesne lezije se smatra pojedinog sposobnost tijela da se odupre propadanja.

Otpornost na karijes: je li moguće?

Nije poznato zašto je bolesnika (u rijetkim slučajevima) s vrlo velikim brojem mineralizirana i ne-mineralizirana sedimenata ostati sa zuba, a neki su prisiljeni često posjećuju stomatologa zbog trajnih problema u usnoj šupljini, iako promatrati savršenu higijenu.

Prva skupina ljudi koji imaju takvu mogućnost u genetskoj strukturi tijela kao „kariesorezistentnost”. To se ne može razviti ili steći. To je nasljedna, ali neke karakteristike, ipak, utjecati na snagu svojih manifestacija.

Razine kariesorezistentnosti iskazuju se kako slijedi:

• Ovisno o kombinaciji minerala u caklinu sloj kariogenih faktora daje otpornost na većoj ili manjoj mjeri.
• Također je važno sastav i količinu tekućine iz sline, jer veže bakterije ih koristi, kao i pere zubi, uklanjanje hrane ostatke mikročestice. Promjene u sastavu ili viskoznosti sline opasne vjerojatnosti gubitka gore navedenih svojstava.
• Zub oblik i dubina težini njegove prirodne depresije igra ulogu u stupnju vjerojatnosti karijesa. Što je dublje fisura i više je teško pristupiti, lakše mikroorganizmi retentsirovatsya na ovom području i slobodno razmnožavati.
• Struktura površinskog sloja zuba je jednako važna u borbi za sigurnost cijele krune. Prisutnost mikroskopske pukotine ili ogrebotine doprinosi odgode kariogenih streptokoka u tim mjestima. U skladu s tim, formiranje degradacije ognjišta postaje vjerojatno.
• Patologija ugriza i strukture TMZ (temporomandibularnog sustav) igraju značajnu ulogu u održavanju zdravlja zubi.

Imaju visok stupanj ne kariesorezistentnosti isključuje lezija zubnog karijesa proces. Razumljivo je da je stupanj otpora u tih bolesnika je puno veći, ali u nedostatku odgovarajuće higijene i nebrigu za zdravog života zube proći zubu streptokoka, prije ili kasnije.

Mehanizam prosječne karijes

Razlog za otapanje cakline prizmi (emajl stanice) je formiranje organskih kiselina kariogenih streptokoka. U pravilu, oni umnožiti pod slojem zubnog plaka i aktivno razmnožiti. Njihov metabolički proizvodi se smatraju tipa organske kiseline. Zubni plak nastaje kada se oralni ostaci hrane ostaju zbog malokluzija, loše dentalne higijene ili ima struktura u usnoj šupljini: breketnyh sustave i proteza (prijenosnih i fiksnih).

Hrana je izložena procesima truljenja i fermentacije, koja ima povoljan učinak na životu bakterijski agens. Postupno mekana Zubni plak postaje teško, mineralizirana i pigmentirane u procesu pretvara u kamenac. Pod kamenja bakterije proizvode kiselu tekućinu koja uništava strukturu cakline prizmi i tvori nedostatak u tvrdih tkiva zuba.

Proces razgradnje počinje regeneracije mehanizam, jer ljudsko tijelo je svojstvena tendencija da samoliječenja. Paralelno s degenerativnih promjena događa stvaranje novih elemenata caklinu i dentin. Ako nadmašuje patološkog djelovanja razarača - tu je srednji karijes. I u slučaju kada je napredak i zastojima pojavljuju jednako stupnjeva ozbiljnosti karijes stabiliziran i može ostati u „zastoj” obliku godina.

Simptomi srednji karijes

Srednji karijes može utjecati samo na površinske slojeve dentina. On nadilazi cakline, krši svoju granicu s dentina sloja. U skladu s tom činjenicom, pacijenti se žale na:

• Bol svih vrsta podražaja (kemijska, toplinska i mehanička). Neugodne senzacije i kratkog trajanja i nestaju prilikom otklanjanja razloga.
• Prisutnost šupljina u skupini prednji zubi koji daje osmijeh estetike.
• Dostupnost kašnjenje kuhanje formiranje šupljine u mjestu, ako je lokaliziran u pukotinama ili na dodirnoj površini zuba.

U instrumentalnim pregleda otkrivena karijesnu šupljine srednje dubine, ispunjen i pigmentirana omekšanu dentin. Sondiranja bol osjeti samo na dnu šupljine formacije. Zidovi su neosjetljivi na mehanička naprezanja. Ova situacija je zbog činjenice da je u donjem području dentinskih s golim živčanih završetaka, a zidovi su unutar cakline, koja se ne zna inervirano.

U nekim situacijama, kada je karijes je u kompenzirala fazi, pacijent ne nastaju pritužbe nelagode od iritansa. Informativni Cilj ankete je usmeni.

Moguće su poteškoće u procesu vizualnog i instrumentalnog pregleda, kada je karijes je u udaljenom mjestu. U takvoj situaciji je poželjno poslati pacijenta da rendgenskog pregleda razjasniti oblik i prirodu patoloških procesa.

Što se bolesti mogu zamijeniti za prosječnog kvarenje zuba?

Srednji karijes je vrlo izražen i specifičan klinička slika, i to je jednostavno dovoljno prepoznati. Međutim, postoji nekoliko varijanti Nozologija, koja bi trebala biti provedena pojasniti difdiagnostiki definitivnu dijagnozu.

Srednji karijes diferencira s:

• klinasti oštećenja
• duboki karijes
• kronični parodontitis
• Erozija.

Klinasto oblikovani kvar na srednje vrste je različita šupljine, tako da je uvijek lokalizirana u vrat krune zuba, a ima glatku donju stijenku. Kada karijes sonda jasno osjeti hrapavost cijeloj površini defekta. Izduženi mana ima klinasto oštar kraj okrenut prema šupljini zuba. No, pulpa komora nije otvorio zbog formiranja kvara i odgovor na podražaj su odsutni. Jedina sličnost između srednje karijesa - vrijednost formirana šupljina.

Duboki karijes, za razliku od prosjeka, utječe na dublje slojeve dentin i sondiranje oko dna i zidova imati reakciju boli kod pacijenta. lokalizacija u oba slučaja mogu biti isti.

Kronični parodontitis je malo informacija, a ima samo blage simptome, kao i prosječne karijes. Za razliku od karijesa, periodontitisu postoji komunikacija s šupljinu zuba i periodičan egzacerbacije. Instrumentalna pregled parodontitisa nije informativan.

Erozija može zamijeniti samo sa sekundarnim karijesa, koji se odnosi na šestom razredu Black (kvržica i pobjedi sječivo krune zuba). No, erozija ima glatke stranice i dno, a reakcija na podražaje ga nema, što u prosjeku karijesa je primijećena.

Nakon provedene ankete, intervju pacijent i konačna dijagnoza, liječnik će odmah početi liječenje.

liječenje karijesa srednji

Veličina patoloških mana nužno zahtijevaju pripremu, koja se provodi u nekoliko faza:

• Uklanjanje overhanging ruba šupljine
• Evakuacija ublažene, pigmentirane dentina
• Pročišćavanje dno i strane ostataka uništenih tkiva zuba
• Formiranje vrste okvira šupljine, trapezna ili u skladu s oblikom šupljine.

Za svaku fazu koristi posebno dizajniran oblik svinja. Kvalitativna i brzo disekcija zahtijeva dobru pokrivenost, dostupnost i karijes lokalizacije sposobnost vlasništva svrdla i odgovarajuće stomatološke nastavci. Nakon disekcija izvodi antiseptičko odmašćivanje i sušenje šupljine. U nekim slučajevima, to možete učiniti bez medicinske jastučići, no izolacija treba koristiti nužno.

Zatim donja stijenka šupljine i pokriven posebnim Bond (ljepilo za brtvljenje), brtvljenje se treba, i formira se podvrgava kemijske ili svjetlost osjetljiv (ovisno o vrsti materijala za punjenje).

Posljednja faza - ispravak pečata, koji se provodi pomoću dijamantnih svrdla za poliranje diskove, gumene glave, četke za poliranje i zalijepiti.

Ako postoji i najmanja neugoda, pacijent ima pravo da se vrati u stručnoj i pitati za ponovno korekcija je besplatno.