Površina bulbit

površina bulbit To je prilično česta bolest, često se javlja kao dio druge bolesti (čir na želucu i dvanaesniku, kronični gastritis et al.). Izolirana je bolest rijetka, a kod muškaraca je gotovo tri puta češće nego u ženskoj populaciji. Uzrok bulbita poseban raspored dvanaesnika žarulja: ovaj dio probavnog trakta nalazi na spoju želuca u tanko crijevo, gdje se podvrgava zakiseli bolus Alkalizacija i priprema za daljnje probavu. Osim toga, to je u žarulja DPK otvorenog zajedničkog žučovoda. Kombinacija tih činjenica dovodi do činjenice da je druga bolesti probavnog trakta, pothranjenosti, pušenje, stres uzrokuju promjene u sluznici duodenuma, najranjiviji dio koji je luk.

Razlozi površinu bulbita

Veličina bulbit mogu biti akutni ili kronični. Najčešće, upala sluznice duodenalni proksimalni (krumpir) povezana je s peptičkog ulkusa. Veličina bulbit je početni stadij bolesti, i dvanaesniku - krajnji manifestacija bulbita.

Akutna površna bulbit najčešće razvija na pozadini pogreške u prehrani, trovanje hranom, intoksikacija, zlouporaba alkohola nesustavni. Također ranjen dvanaesniku sluznica može djelovati kao štetan faktor strano tijelo.

Kronični površinska bulbit mogu tvoriti primarni (osim svoje) i sekundarnog (patologije u odnosu na druge gastrointestinalne bolesti). Primarni kronični bulbit javlja pod stresom, poremećaja normalnom načinu rada, konstantno korištenje akutnih i iritantan hrane jede. Sekundarni kronični bulbit razvija na pozadini kronični gastritis, peptičkog ulkusa, kronični pankreatitis, Različiti .. generalizirane infekcije itd osnovni čimbenik u razvoju kronične površnog bulbita infekcija je infekcija s H. pylori - kad sekundarnom gastritisa mikroorganizama uzrokuje povećanu proizvodnju klorovodične kiseline i pepsina, pri čemu dolazi do oštećenja sluznice i dvanaesniku žarulja početni kolonizaciju crijeva bakterije H. pylori.

Drugi razlog može biti površina bulbita sindrom kratkog crijeva, razvija se nakon crijeva resekcija operacije. U ovom slučaju, PDK ne stvara dovoljan broj tvari koje reguliraju proizvodnju gastrina, u vezi sa želučanom kiselinom koje povećava i razvija upalnog procesa. To je definitivno vrijednost i brzi napredak bolus hrane kroz crijeva u ovoj patologiji.

Simptomi površinu bulbita

Površina bulbita klinika je vrlo sličan čir želuca i dvanaesnika. Glavni znak bolesti - bol. Bol je lokaliziran u epigastričan regiji, ima drugačiji karakter, ali češće bol, umjerena (iako to može biti grčevit). Bolna napad događa se na prazan želudac ili jedan sat poslije jela, razriješen od strane antacida ili hrane.

Osim bolova napada, pacijenti se žale na povećane nadutosti, mučnine, dispepsija. Na pregledu, pacijentova pažnja posvećuje se bijele mrlje na jeziku, umjerena osjetljivost na palpaciju u epigastričan regiji, pogoršanje bolesti mogu biti blagi naprezanje mišića u projekciji dvanaesnika žarulja.

Tretman za kronične površinskom duodenitis može dovesti do progresije bolesti u budućnosti na kraju krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (približno 10% svih krvarenja zbog bulbita) papila raka Vater.

Površina bulbita Dijagnoza

Bolesnici s klinički površine bulbita zahtijevaju obvezno savjetovanje o gastroenterolog identificirati etiologiju bolesti, svrsi potrebna istraživanja i patogenog liječenja. Hospitalizacija u gastroenterologiju zahtijevaju samo one pacijente čije bol izražava vrlo snažno, ili hipoproteinemija promatrati u biokemijske analize krvi.

Konzultacije s liječnikom endoscopist je središnji element površinske dijagnostike bulbita kao točna dijagnoza može utvrditi tek nakon ezofagogastroduodenoskopija. Endoskopska uzorak na površini bulbit sljedeće: nejednoliko žarišta bubrenja su vizualizirana i upalnih infiltracija sluznice duodenum žarulja dimenzija ne više od 1-2 cm i identificirati mikroskopske upaljene mjesta u lumenu crijeva gemorragii- velike količine sluzi i svjetlo opalescirajuće tekućine. Pri rukovanju endoskop lako se može oštetiti sluznicu, to krvari. Endoskopska biopsija provedeno tijekom EGD otkriva epitelne stanice distrofije, intersticijski edem tkiva, infiltracije limfocita sluzi sloja.

Radiografija od želuca i dvanaesniku (sa i bez sredstva za kontrast) identificira discoordination duodenalne pokretljivost sa svojim epizode spazmi, retrogradno pokretljivosti, povećavajući brzinu prolaza početne bolus probavnog cijevi. Studije poput GI impedancemetry, antroduodenalnaya manometrije, unutaržclučanom pH nadzor omogućuju točnu dijagnozu i propisati ispravnu tretman.

Razlikovati površine bulbit slijedi s kroničnim gastritisom, peptičkog ulkusa, kronični pankreatitis, kolecistitis, spazam i papila raka Vater, Hiatal kila.

Liječenje i prevencija površine bulbita

Terapija sekundarni površina bulbita započinje liječenje osnovne bolesti. Ako se detektira tijekom pregleda infekcije (Helicobacter, parazitske) dodjeljuje specifičan tretman. Akutna površna bulbit №1 zahtijeva pridržavanje prehrane, uvođenje antispazmatici i antikolinergici. Imenovanje pletenje i obavija sredstava u akutnom površnom Bulba nije pokazao dovoljno učinkovitost.

Tijekom pogoršanja kronične površne duodenitis bi trebao odlučiti o potrebi hospitalizacije pacijenta u bolnici. Preporučeni Dijeta №1 u kombinaciji s antacidima, antispazmatici i antikolinergika, opor. Također simptomatsko liječenje se provodi - vitamin (ovisno o identificiranom nedostatkom), parenteralnu primjenu proteinskih hidrolizata (za hipoproteinemija).

Prognoza površine bulbita vrlo povoljna. Prevencija je predmet zdravih stilova života, pravilnu prehranu, pravovremeno liječenje drugih bolesti probavnog sustava, što bi moglo dovesti do razvoja površine bulbita.