Difuzno toksični gušavost (Gravesova bolest),

Difuzni toksične gušavost (Drugi naziv ove bolesti - Gušavost, Gravesova bolest) - patološki proces, koji je karakteriziran povećanjem tiroidni difuzni karakter, u ovom slučaju, pacijenti imaju simptome tireotoksikoza.

Službeno difuzno otrovne gušavost, prvi Irac Robert James Graves (1835.), i njemački Karl Adolph von Basedow (1840.). To je njihova imena zovu u modernoj medicini ova bolest.

razlozi

Ova bolest ima autoimunu prirode. Njegova glavna značajka - povećana funkcija štitnjače (hipertireoza). Postupno povećati veličinu štitne žlijezde i proizvodi mnogo više hormona štitnjače nego tijekom normalnog rada. Općenito je prihvaćeno da je glavni mehanizam autoimunog procesa u bolesnika s difuznim toksične gušavosti sastoji se u proizvodnji specifičnog imunološkog sustava antitijelo. Kao posljedica toga, previše je aktivan trajno ljudsko štitnjače. Posljedica - povećanje pacijentove krvi razina hormona štitnjače.

Zašto Gravesova bolest dovodi do pojave takvih antitijela, znanstvenici još uvijek nisu precizno definirani. Postoji teorija da je u bolesnika s Gravesova bolest u tijelu je ‘krivo’ za TSH receptora. To je njihov imunološki sustav i definira kao „autsajderi”. Tu je i verzija da je glavni razlog zašto se osoba nadilazi gušavost difuzne otrovan, to je mana u imunološkom sustavu. Kao posljedica toga, ljudski imunološki sustav nije u stanju obuzdati imunološku reakciju usmjerenu protiv vlastitog tijela tkiva. Moderni liječnici su sudjelovali u istraživanju čiji je cilj identificiranje uloge različitih vrsta mikroorganizama na razvoj bolesti.

Osim toga, uzroci gušavost, što dovodi do njihovog napredovanja - to naprezanja, zarazne bolesti, traume mentalno zdravlje.

simptomi

Gravesova bolest u ljudi izražava značajki svojstvenih hipertireoze. Simptomi Gravesova bolest određuje i činjenica da je u bolesnika bilježi ubrzanje metaboličkih procesa. Kaže ubrzani puls, često proljev, znojenje je vrlo aktivan. Tu je također stimulaciju živčanog sustava koja dovodi do toga da osoba postaje vrlo razdražljiv, ponekad odmahujući rukom. Bolesnici koji razviju Gravesova bolest je vrlo slabo podnose toplinu i sunce.

Često u prisutnost apetita bolesnika gubi na težini, jer je hrana koja ulazi u tijelo ona ne drži korak previše brzo nadoknaditi za razgradnju proteina. Osim toga, veliki broj hormona, koje su proizvedene od strane štitne žlijezde, uzrokuje previše brzo razgraduje hranjivih tvari, što pak dovodi do visokih troškova energije. No, pacijenti su često u ranoj dobi masovni tijela se povećava, dok u isto vrijeme postoje naznake povećanja metabolizma. Povećana mokrenje, koja se pojavljuje u ovoj bolesti, često dovodi do dehidracije. Zato je liječenje Gravesove bolesti trebaju biti pravovremeno i točno.

Često, kada je Gravesova bolest je označena endokrini oftalmopatija, koja je naznačena time exophthalmia. Najčešće oftalmopatija različitih težina se razvija u difuznom toksične gušavosti. U većini slučajeva oba oka su pogođeni, a simptomi bolesti obično razviju zajedno s glavnih simptoma toksičnog difuznog gušavosti. Ali ponekad oftalmopatija razvija prije ili kasnije štitnjače bolesti.

Poboljšana proizvodnja hormona štitnjače dovodi do promjena u ponašanju, promjene raspoloženja, postoji snažna ljutnja, depresija. Ponekad se razvije fobiju, ali također može pojaviti s vremena na vrijeme stanje euforija. Poremećaji spavanja u pratnji vrlo česta buđenja, uznemirujućih snova.

Kasnije, pacijent ima gušavost - povećanje tumora prostate koji vidljiv golim okom. Tako postoji oteklina na vratu na prednjoj površini, što je lako uočiti liječnika na istraživanju.

Prihvaćeno dati tri stupnja težine bolesti. Ako blaga hipertireoza imalo je umjerene simptome, u teškim hipertireoza kod ljudi je pojačan rad srca, gubitak težine dolazi do stupnja katehsii, Osobe koje pate od slabosti. Ako vrijeme ne liječe bolesti, moguće je razviti tireotoksična kriza.

dijagnostika

Ako sumnjate da je nužno razvoj Gravesove bolesti uputiti liječnik-endokrinologa. Osnovica za cjelovitu dijagnozu - prisutnost karakterističnih simptoma. Studija provedena test laboratorij krvi za određivanje količine hormona štitnjače, kao i titar antitijela i klasičnih funkcija štitnjače yodnakopitelnoy. Ako liječnik vizualno utvrdi da je štitnjača povećana, pacijenti podvrgnuti ultrazvuka.

Druga studija, koji je trenirao sa sumnjom difuznog toksične gušavosti je mnogo rjeđi, to je u redu iglom biopsija štitne žlijezde. Stručnjak uzima stanice štitnjače, tankom iglom. Tada se stanice ispituje pod mikroskopom. Ovaj postupak je korisno ako se željezo liječnik identificira limfnim čvorovima, obrazovanje, koji se lako palpated, a njegova veličina je više od 1 cm u promjeru.

U postupku dijagnosticiranja pacijenta treba shvatiti da je povećanje štitnjače je neovisno o stupnju ozbiljnosti bolesti.

liječenje

Do danas, ne postoji posebna metoda specifičnog liječenja procesa koji dovode do razvoja bolesti. Gravesova bolest treba liječiti na takav način da se smanji znakove hipertireoze. U početku, liječenje difuzne otrovne gušavost uključuje uzimanje thyreostatics koji odabire liječnika. U procesu primanja takvih lijekova simptome, mnogi pacijenti postaju manje izražen. Lijekovi koji smanjuju proizvodnju hormona štitnjače, nužno propisan za djecu i mlade do 25 godina. Takvi lijekovi se koriste za liječenje bolesnika u starijoj dobi, kao i njihovu potrebu da se za smanjenje simptoma bolesti prije operacije.

Međutim, glavni problem u ovom slučaju je činjenica da je odmah nakon ukidanja lijeka često je obilježen ponovne pojave bolesti u djecu i odrasle. Ako postoji recidiv, pacijent se dodjeljuje operaciju na kojoj je uklanjanje dijela prostate. Ovaj postupak se naziva tireoidektomija. Uz tradicionalne operacije prakticira uništavanje stanica raka putem radioaktivni jod.

Radioaktivni jod pacijent uzima kapsule. Doza ovisi o veličini gušavosti. Postupno jod nakuplja u stanicama štitnjače, što dovodi do njihove smrti. Prije uzimanja joda pacijenta da prestane uzimati thyreostatics sredstva. Simptoma nakon liječenja s radioaktivnim jodom nestati nakon nekoliko tjedana. ponoviti tretman se daje u nekim slučajevima. Ponekad funkcija štitnjače je potpuno potisnut. Unatoč činjenici da je ovaj tretman čini relativno jednostavno i lako, to se rijetko koristi za liječenje djece i mladih ljudi. Liječnici oprezne odnose na vjerojatnost štetnih učinaka takvog postupanja na tijelo kao cjelinu. Iako je korištenje ove metode u toku četrdeset godina, pronašao nikakve štetne posljedice na drugim tjelesnim sustavima.

Liječnik uzima u obzir činjenicu da trudnoća, U pravilu, to poboljšava stanje pacijenta, koji je blaga bolest. Međutim, ponekad trudnica država, naprotiv, postaje sve gore.

Simptomi bolesti su također učinkoviti u smanjenju lijekove iz druge skupine - beta-blokatora. Oni su u stanju blokirati učinke previše hormona koje luče žlijezde štitnjače u tijelu, nego direktno na štitnjača ne radi.

Kirurško liječenje se prakticira na prevelike veličine gušavosti, a bez učinka nakon uzimanja lijeka. Tireoidektomija se obavlja u bolnici, a onda je hospitalizacija traje nekoliko dana.

prevencija

Kako spriječiti razvoj Gravesova bolest, morate slijediti pravi način života, kako bi se izbjeglo stresa. Važno je pridržavati ovih pravila ženama za vrijeme menopauza, kada je rizik od neuspjeha hormonska povećava. Bolesnici s Gravesova bolest ne može biti na suncu, kupanje u moru, kako bi sumporovodika kupke. Uvijek biste trebali pokušati zadržati mir, da povremeno posjetite sanatorij sa specijaliziranim liječenja. Prehrana pacijenta mora biti dovoljno hranjiv, s puno ugljikohidrata. Važno je ograničiti dijeta životinjskih proteina i rijetko koriste proizvode koje djeluju na tijelo stimulans (čaj, kava, topla jela i sl). Trebalo bi izbjegavati namirnice koje sadrže jod: algi, morskih plodova, povrća i voća.