Tirotoksikoza (hipertireoza)

Hipertireoza - stanje povezano s viškom tiroidnih hormona u tijelu. Također je stanje koje se naziva hipertireozom. To nije dijagnoza, nego posljedica određenih bolesti štitnjače ili vanjskim čimbenicima.

Korijen „jutarnje mučnine” podesno opisuje te promjene. Kada hipertireoza javlja opijenost vlastite višak hormona štitnjače. Suvišak hormona u tijelu dovodi do raznih fizičkih promjena i promjena u emocionalnom području.

Uzroci hipertireoze

Uzroci thyrotoxicosis su mnogi. Oni se mogu podijeliti u nekoliko skupina:

1. Bolesti povezane s prekomjernom proizvodnjom hormona štitnjače.

Oni uključuju:

A) difuznu toksični gušavost (Gravesova bolest, Grave-ova bolest). Ova bolest je u 80-85% slučajeva uzrok hipertireoze.

Zbog bilo kojeg razloga postoji neuspjeh u imunološkom sustavu. Leukociti (bijelih krvnih stanica) počinje proizvoditi tzv antitijela - proteini koji se vežu za stanice i štitnjače uzrokuju da proizvode više hormona. ta antitijela su često napadali kao orbitalnim stanicama - tu je tzv endokrini oftalmopatija. Takve bolesti gdje stanica imunološkog sustava početi proizvoditi tvari koje napadaju svoje organe nazivaju autoimune. Gravesova bolest - autoimuna bolest.

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se javlja kod mladih ljudi od 20-40 godina.

B) toksični adenom i multinodularnom toksični gušavost.

Ima čvor (e) štitnjače, koji proizvodi višak hormona štitnjače. Inače, višak proizvodnje tiroidnog hormona se potiskuje hormona hipofize (TSH). Toksične i adenom multinodularnom toksični guša raditi samostalno, odnosno višak hormona štitnjače ne potiskuje hipofize hormon (TSH). Ova bolest je češća u starijih ljudi.

B) Tireotropinoma - je formiranje hipofize, koji sintetizira suvišak štitnjače stimulirajući hormon (TSH), koji stimulira štitnjača. Vrlo rijetka bolest. Ona radi na klinici hipertireoze.

2. bolesti povezane s destrukcijom (raspad) štitnjače tkiva i prinosa tiroidnih hormona u krvi.

Te bolesti uključuju (destruktivni tiroiditis subakutnu tiroiditis, tirotoksikoza autoimuni tiroiditis, postporođajne tiroiditis, tiha tiroiditis).

Ova skupina može također uključivati ​​bolesti inducirano Cordarone (amiodaron induciranih) tirotoksikoze. To tirotoksikoza, koji nastaje kao rezultat obrade sadrže jod s antiaritmijskim lijekovima (Amiodarone Cordarone). Primanje lijekova uzrokuje degradaciju (uništavanje) stanica i hormona štitnjače u izlaz krvi.

3. Jatrogeno tirotoksikoza - tirotoksikoza uzrokovana prekomjernom dozom lijeka hormona štitnjače (L-tiroksinom, Eutiroks - lijekovi za liječenje hipotireozu - stanja povezanog sa smanjenom proizvodnjom hormoni štitnjače).

To su glavni uzroci hipertireoze.

Simptomi hipertireoze

Ako se ne osjećate razdražljiv u zadnje vrijeme, emocionalni, primijetiti česte promjene raspoloženja, tearfulness, znojenje, valunzi, lupanje srca, osjećaj poremećaja srca, izgubio je na težini - to je prilika da se vidi jedan liječnik i biti testirani za hormone štitnjače. To hipertireoze simptomi.

Simptomi hipertireoze

Također, simptomi hipertireoze su: visoki krvni tlak, proljev, slabost, prisutnost prijeloma, netoleranciju na toplom vremenu, povećan gubitak kose, menstrualni poremećaji, smanjen libido (spolnu želju), erektilnu disfunkciju.

Povećanjem veličine štitnjače može imati prigovor o povredi gutanja, povećana volumena vrat.

Difuzni toksične gušavost (Gravesova bolest), je također karakteriziran prisutnošću infiltrativnom oftalmopatiju - suzenja, fotofobija, te osjećaj pritiska "pijesak" u očima, može biti dvoslike, smanjen vizija moguće. Pažnje egzoftalmus - „ispupčen” zjenice.

egzoftalmus

dijagnoza thyrotoxicosis

Ako primijetite ove simptome kod sebe, morate proći hormonalne testove kako bi se isključila ili potvrditi prisutnost hipertireoze.

Dijagnoza hipertireoze:

1. Hormonski testovi krvi:

- TSH u krvi, T3, T4 besplatno besplatno.

Glavni studija dokazuje postojanje thyrotoxicosis.

Za tirotoksikoze tipično smanjenja krvnog TSH (hormon hipofize koja smanjuje proizvodnju hormona štitnjače), povećanje vezanja T3, T4 vezanje - hormoni štitnjače.

2. Određivanje antitijela - potvrda autoimune naravi bolesti.

Potrebno je definirati

- Antitijela protiv TSH receptora (AT povećati receptora TTG - dokazuje prisutnost Gravesova bolest)

- Antitijela TPO (povećan Gravesovu bolest, autoimuni tiroiditis).

3. Napravite ultrazvuk štitnjače.

Difuzno toksični gušavost (Gravesova bolest), je najčešći uzrok hipertireoza, naznačen time što:

- povećanje u veličini, volumen štitnjače (povećanje volumena štitnjače veći od 18 kubičnih centimetara u žena i više od 25 kubičnih centimetara u muškaraca se naziva gušavost)

- ubrzanje, povećan protok krvi u štitnjače.

Za ostale uzroke hipertireoze, ovi simptomi nisu tipični. Kada destruktivni procesi definirani smanjenim protokom krvi u štitnjače.

4. U nekim slučajevima, liječnik može propisati studija - štitnjače scintigrafiju. Ova studija pokazuje kako je štitnjača može uhvatiti joda i drugih tvari (TEHNECIJUMA). Ova studija pomaže razjasniti uzrok hipertireoze.

Gravesove bolesti karakterizira intenziviranja hvatanja radiofarmaka.

Hipertireoza zbog degradacije (uništavanje) štitnjače tkiva hvatanje karakteristiku smanjivanja ili odsustva jod hvatanje (tehnicijem).

5. U prisutnosti endokrinu oftalmopatiju, orbitalnim egzoftalmus izvodi ultrazvuk, MRI ili CT području orbite.

liječenje hipertireoza

Za određivanje strategije liječenja, prvo morate odrediti uzrok hipertireoze. Najčešći uzrok hipertireoze - Gravesova bolest.

Postoje tri metode liječenja Gravesove bolesti: liječenje, kirurški zahvat i terapija radoaktivnym jod. Liječenje se sastoji od davanja lijeka (thyreostatics lijekove koji smanjuju nastajanje hormona štitnjače). Dva su takvi lijekovi: Tiamazol (Tyrosola, Merkazolil, Metizol) i propylthiouracil (propitsil). Početku, lijek primjenjuje u dozi od oko 30 mg po danu, nakon normalizacije hormona štitnjače proći održavanje doze od 5-15 mg dnevno. Trajanje liječenja je obično tireostatikami 1-1,5 godina.

Liječenje destruktivnih postupaka u štitnjače (hipertireoza povezana s uništenjem štitnjače i pristup višak količine krvi hormona štitnjače stanica) se provodi glukokortikosteroid hormon (prednisolon). Ti lijekovi smanjuju proces uništavanja stanica štitnjače. Doza i trajanje liječenja odabrani individualno.

Kirurško liječenje štitnjače tirotoksikoze vrši tek nakon liječenja tireostatikami kada normalizacije hormona štitnjače.

Što stil života treba provoditi u cilju promicanja oporavak?

Za promicanje ozdravljenja, morate redovito uzimati lijekove propisane za svog liječnika i uzeti kontrolu hormona studija.

Također, imajte na umu da je vjerojatnost održivi remisije veća nego u nepušača. Ako pušite, vjerojatnost ponovne pojave hipertireoze nakon tretmana tireostatikami vas gore. Stoga, ako ste pušač, odbijanje pušenje povećati svoje šanse za oporavak.

hipertireoza obrada narodnih lijekova

Upozorenje za obradu narodnih lijekova. Hipertireoza - ozbiljno stanje koje bez adekvatne pravovremeno liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pogotovo na dijelu kardiovaskularnog sustava (npr teške aritmija).

Dakle, identifikacija tireotoksikoza zahtijeva obvezno liječenje medicinskih lijekova. Liječenje različitih narodnih lijekova „iz štitne žlijezde”, koji se može savjetovati na susjeda je vjerojatno da će ne samo pomoći, ali i povrijediti kao hipertireoza bez liječenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Uz osnovni tretman može savjetovati uravnoteženu prehranu, jesti više voća i povrća. Možda zadatak multivitaminske komplekse (Vitrum, Centrum i drugi) ili dopunske zadatak na glavnu terapiju vitaminima B (Milgamma, Neyromultivit).

komplikacije hipertireoze

Na nepravodobno, neodgovarajuće tretiranje tirotoksikoze razvijaju komplikacije, kao što su aritmije, atrijska hipertenzije (povišenog krvnog tlaka), hipertireoza i potiče propadanje koronarne srčane bolesti, oštećenja središnjeg živčanog sustava u teškim slučajevima može dovesti do tireotoksična psihoze. Ta komplikacija povezanih s kardiotoksičnim djelovanjem suviška tiroidnih hormona (tj povećana količina hormona štitnjače smanjuje kardiovaskularni sustav: dovodi do ubrzanog metabolizma u stanicama miokarda, povećava brzinu rada srca i pri čemu komplikacije u razvoju).

Akutna komplikacija je tireotoksična kriza - ozbiljna komplikacija koja se javlja nakon što je pretrpjela stres tijekom operacije na štitne žlijezde na pozadini hipertireoze. Ovaj život opasno stanje. Glavni simptomi su vrućica do 38-40 °, izrazio srca do 120-200 otkucaja u minuti, poremećaja srčanog ritma, poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Da bi se spriječilo ove komplikacije zahtijevaju brz dijagnozu i liječenje hipertireoze. Dakle, svakako treba posjetiti liječnika i proći hormonalni pregled kad su znakovi hipertireoze.

Prevencija hipertireoze

To treba imati na umu da postoji genetska predispozicija za bolesti štitnjače. Ako vaši rođaci imaju bolest štitnjače, također preporučamo da povremeno obavljati ultrazvuk štitnjače, hormonalni studija.

Ako primijetite simptome hipertireoze kod - potrebno je izvršiti studiju hormona štitnjače.

Ako je otkrivena hipotireoza, za sprečavanje komplikacija hipertireoze je potrebno ranog liječenja.

Medicinska savjetovanje thyrotoxicosis

Pitanje: U liječenju tireostatikami koliko često treba proći istraživanja hormona?
Odgovor: Ako je tijek liječenja hipertireoze, prva studija hormona štitnjače (T3, T4 besplatno besplatno) nakon početka terapije tireostatikami treba provesti u roku od mjesec dana od početka terapije. Nadalje, zbog niže thyreostatics dozu treba još nekoliko puta za izvođenje studija u razmaku od 1 mjeseca. TSH studija trebala bi se provoditi ne ranije od tri mjeseca nakon početka terapije tireostatikami, tako dugo dok je niska. Nakon odabira hormonska istraživanja dozu održavanja thyreostatics može provesti 1 put u 2-3 mjeseci.

Pitanje: Što su ograničenja, uzimajući thyreostatics?
Odgovor: To nije normalna razina hormona štitnjače se preporučuje za smanjenje tjelesne aktivnosti. Nakon normalizacije hormona (dostizanje euthyrosis) može povećati razinu fizičke aktivnosti.

Pitanje: Koja je vjerojatnost remisije nakon što je tečaj thyreostatic terapije?
O: Tijek thyreostatic terapija obično traje 12-18 mjeseci. Nakon toga provedena studija kako bi se provjerila mogućnost remisije (izvodi ultrazvuk štitnjače, proučavanje protutijela na receptor TSH). Nakon toga liječenje je prekinuto. Međutim, vjerojatnost ponovne pojave bolesti su ponekad i više od 50%. Tipično, recidiv javlja u prvoj godini nakon prekida terapije tireostatikami. U slučaju neuspjeha liječenja prikazano kirurško uklanjanje štitnjače ili obradom s radioaktivnim jodom.

Više specifični savjet mogu dati liječniku na unutarnjem dogovoru. Ostati zdrav!