Neofillin

Bronhodilatatora. Aktivna tvar - teofilin. Mehanizam djelovanja zasniva se na blokiranju purinskom (adenozin) receptora, povećanje akumulacije cAMP u tkivima, za inhibiciju fosfodiesteraze smanjiti kontraktilnost vlakana glatkih mišića, smanjivanje prihoda kroz stanične membrane kalcijevih ionskih kanala. Glavni sastojak preparata derivati ​​purina. Neofillin Jača bubrežnih protok krvi, Ona ima opuštajući učinak na tkivo glatkih mišića, koji su postavljeni u krvnim žilama (uglavnom utječe na krvne žile bubrega, mozga i kože), bronhije. Lijek ima umjerenu diuretik, ima periferni vazodilacijski učinak.

Teofilin stimulira kontrakciju mišića dijafragme, poboljšava interkostalna i respiratornih mišića, povećava mukocilijarni klirens, stimulira respiratorni centar, proces inhibira oslobađanje medijatora alergijskih, stabilizira membranu mastocita. Zbog normalizacije respiratorne funkcije lijeka smanjuje ugljični dioksid, i poboljšava zasićenja kisikom krvi, stimulira respiratorni centar. u hipokalijemija lijekovima poboljšava plućna ventilacija. U kardiovaskularnom sustavu Neofillin poboljšava miokarda kisikom tkiva, ima stimulirajući učinak na koronarnog protoka krvi, povećava brzinu rada srca i snagu kontrakcije, stimulira srca, smanjuje tonus krvnih žila.

Lijek je u mogućnosti da se smanji pritisak na „male” krug krvi i plućnog vaskularnog otpora. umjeren diuretski učinak postignuti povećava protok krvi u bubrezima. Da lijek može proširiti lumen žučni kanali. Učinak na krvni: normalizira mikrocirkulaciju, pozitivan učinak na reološka svojstva krvi, povećava otpornost crvenih krvnih zrnaca deformiranja, smanjuje stopu agregacije trombocita (Alfa inhibira prostaglandina i faktora aktivacije trombocita). Neofillin dostupan u obliku tableta za doziranje, u obliku supozitorija, kapsula i dugo djelovanja.

indikacije:

o primjeni lijeka Neofillin Vodič preporučuje prepisuje lijek na sindrom opstruktivne bronhokonstrikcije raznim varijantama: emfizem, COPD, kronične opstruktivne bronhitis, bronhijalne astme (kombinirana terapija u liječenju bolesnika s bronhijalne astme fizički stres). Lijek je propisan za apneja za vrijeme spavanja „plućna” srce, plućne hipertenzije, u složenom terapiji edematoznim sindrom bubrežnog podrijetla.

kontraindikacije:

Primjena Neofillin lijek kontraindiciran s epilepsija, u teške hipotenzije ili hipertenzije, čira želuca probavnog trakta, u slučaju intolerancije teofilina preosjetljivosti na teobromin, pentoksifilina, kofein, kada giperatsidnom gastritis, ozbiljan tahiaritmije, mrežnice krvarenje, hemoragijski moždani udar, djece mlađe od tri.

Uz povećan konvulzijski spremnost, s teškim koronarna insuficijencija (Angina pectoris, akutnog infarkt miokarda), S čestim ventrikularna aritmija, GOKMP, ukupna vaskularne ateroskleroza, teške bolesti jetre i zatajenja bubrega, krvarenje u probavnom traktu, kronično zatajenje srca, nekontrolirano protoka hipotireoza (Rizik od nakupljanja) s čira probavnog trakta, bolest gastroezofagealnog refluksa, produžen hipertermija tireotoksikoza, skriva trudnoću, hipertrofija prostate, dojenje, djeca i starije osobe Neofillin imenovan nakon konzultacija stručnjaka s oprezom. Rektalne oblike doziranja lijeka kontraindicirani u bolestima i rektuma proljev.

Nuspojave:

Živčani sustav: ud tremor, vrtoglavica, nemir, iritabilnost, anksioznost, nesanica, glavobolja. Kardiovaskularni sustav: povećan srčani udar angina, pad krvnog tlaka, razvoj aritmija, tahikardija, lupanje srca, kardialgiya. Probavni trakt: poremećaja apetita, gorušica, povraćanje, stomachalgia, pogoršanje peptički ulkus, bolest gastroezofagealnog refluksa, mučnina, proljeva sindrom. Možda razvoj alergijske reakcije tijekom liječenja groznica, svrbež i osip na koži. povremeno navedeno albuminurije, tahipneja, bol u prsima, hipoglikemija, hematurija, osjećaj plime na koži, pojačano znojenje, povećana diureza. Smanjujući doze teofilina težini nuspojava smanjena.

predoziranje:

Očituje hiperemije kože, mučnina, stomachalgia, tahipneja, povraćanje, smanjeni apetit, motor uznemirenost, anksioznost, nesanicu i razvoj ventrikularnih aritmija, napadaja, tremor, fotofobija. U teškim trovanjem razvija metabolička acidoza, epileptički napadaji, pada krvni pritisak, zatajenje bubrega s mioglobinurija, zbunjenost, nekroze, hipokalemije skeletnih mišića, hiperglikemije. Zahtijeva uklanjanje lijeka, otopina za ispiranje crijeva ipolietilenglikolya elektrolitima, laksativ svrhe, aktivni ugljen i ehnterosorbentov. Ako povraćanje imenovati ondansetron, metoklopramid. Peritonejska dijaliza nije dokazano da se učinkovit, preporuča se izvođenje hemosorption, prisiljeni diureza, plazma sorpcija, hemodijaliza. S razvojem napadaja provodi terapija kisikom i osigurati prohodnost dišnog puta. Preporučeni intravenski diazepam.

Način primjene:

Neofillin tablete i kapsule se uzima oralno, ispire s potrebnom količinom vode. Prosječna doza za odrasle je 300 mg dva puta dnevno. U nekim slučajevima, količina lijeka se povećava na 900 mg dnevno. Pacijenti težine više od 60 kg se daje početnu dozu - 200 mg. Za težina pacijeta manja od 60 mg početnu dozu je 100 mg. Liječenje Neofillin daje s minimalne doze, a zatim se postupno povećava za postizanje željenog terapijskog učinka. U slučaju netolerancije smanjiti količinu lijeka. Teofilin doza pokupila individualno, ovisno o težini, dobi i prirodi osnovne bolesti. U slučaju potrebe liječenja visokim dozama lijeka potrebno Neofillin dinamično praćenje razine u krvi teofilina. Registraciju nisku koncentraciju temeljne tvari dnevnih doza je povećana za 25% svaka 3 dana. Kada je pacijent stabilizira kontrola izvedba održava se svakih 6-12 mjeseci. Starijih bolesnika s teškim bolesti jetre, sa srcem virusne infekcije preporučljivo je smanjiti dnevnu dozu. Djelovanje lijeka je prikazana u cijelosti u 3-4 dana nakon početka teofilina.

Posebne upute:

Produljena terapija Neofillin oblici doziranja lijeka zahtijeva obvezno i ​​redovno praćenje koncentracije indikatorske aktivne tvari u krvi. Preporučuje se oprez uz korištenje hrane i napitaka koji sadrže kofein. Uz dobru kontrolu toka astma i nepostojanje nuspojava, dozu promijeniti svakih 6-12 mjeseci. Tablete Neofillin retard ne primjenjuju za ublažavanje izvanrednim uvjetima.

interakcije lijekova:

primjena enterosorbents, i diareje droge aktivni ugljen To dovodi do smanjene apsorpcije aktivne supstance lijeka Neofillin. Lijek povećava rizik od nuspojava tijekom liječenja kortikosteroidi, lijekovi za opće anestezije (razvijen klijetke aritmija), Lijekovi koji stimuliraju središnji živčani sustav (povećava neurotoksičnosti) i ISS (razvijanje hipematrijemiju). Moratsizin, estrogen koji sadrži oralne kontraceptive, izoniazid, fenobarbital, aminoglutetimid, sulfinpirazon, karbamazepin, fenitoin, rifampin su induktori mikrosomalnog oksidaciju i povećava brzinu vrijeme teofilina, što zahtijeva veće doze Neofillin pripreme.

Inhibitori citokroma P450 (makrolidnih antibiotika, fluorokinoloni, cimetidin, alopurinol, lmcomycm) Rekombinantni interferon alfa, Disulfiram, izoprenalin, metotreksat, enoksacin, propafenon, tiklopidin, tiabendazol, meksiletin, verapamil zahtijevaju sužava Neofillina, pojačavaju učinak lijeka. Je lijek ne koristi u kombinaciji s drugim derivatima ksantina, u potpunosti kompatibilan s antispasmodic droge. Teofilin povećava učinke diuretici, beta-agonista povećanjem glomerularna filtracija- suprotan učinak opažen u istodobne terapije beta-blokatori, te litij pripravaka. Neofillin propisivati ​​s oprezom prilikom uzimanja antikoagulansi.