Elitseya

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Elitseya, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna tableta s prevlakom filma može biti prisutna, ovisno o dozi lijeka (ekvivalent 5, 10 i 20 mg escitalopram).

Sadržaj neaktivnih pomoćnih tvari:

• 53.61 / mg 107,22 mg / 214,44 mg laktoza monohidrata;
• 3,75 mg / 7,5 mg / 15 mg krospovidon;
• 0,375 mg / 0,75 mg / 1,5 mg Povidon K30;
• 7,5 mg / 15 mg / 30 mg MCC;
• 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg preželatinizirani škrob;
• 1,5 mg / 3 mg / 6 mg magnezij stearata.

ljuska pripravak Opadry bijele 33G28707: hipromelozu 6SR 40%, 24% titanovog dioksida, 22% laktoza monohidrata, 8% makrogola 3000 i 6% triacetin. ljuska težina prema gore opisanom dozi od 1.875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg.

Oblik otpuštanje

Elitseya tablete su bijeli film ovojnica i gruba struktura, što se vidi u poprečnom presjeku. Ovisno o dozi tableta razlikuju u izgledu: Elitseya 5 mg - tablete okruglog bikonveksni oblik, dok je 10 mg i 20 mg - ovalni bikonveksni oblik s oznakom na jednoj od strana.

Tablete su pakirane u blistere tablici 7. U jednoj jedinici kartona 4 ili 8 mjehuriće.

farmakološki učinci

Lijek sposoban blokiranjem ponovnog serotonin te osigurati antidepresivno djelovanje.

Farmakodinamike i farmakokinetike

escitalopram to je antidepresiv i SSRI selektivni inhibitor koji povećava razine neurotransmitera u sinaptičkom procjepu putem ponovnog unosa molekula suzbijanje serotonin neuroni, povećanje širi i utjecaj serotonin postsinaptičkih receptora. za escitalopram svojstvo ili teško izražavale su vrlo slabo - afinitet kao što su serotoninski receptor (5-HT1A i 5-HT2), dopamin (D1, D2), 1-, 2-, H1-histamin, benzodiazepina i opijatima, adrenoceptori, m- kolinergične receptore, kao ionski kanali (npr Na +, K +, Ca2 +, Cl. To daje slabu antiholinergična, sedativna i kardiovaskularnih nuspojava.

usisavanje

Proces apsorpcije ne ovisi o prehrani, bioraspoloživost iznosi 80%. Ponavljana primjena maksimalne koncentracije se postiže nakon 4 sata.

distribucija

Linearne kinetike, uzimajući u dozi dovodi do očitog volumen raspodjele (volumen u kojem se aktivna tvar može biti) - oko 12-26 litara po 1 kg. povezivanje escitalopram i njegovih metabolita u plazmi javlja proteina za 80%. ravnotežna koncentracija može doći nakon 1 tjedna, obično prijem dnevna doza od 10 mg dajući u prosjeku 50 nmol / l.

transformacija

On metabolizira u jetri u farmakološki aktivne metabolite 2 demetil i didemetilirovannogo escitalopram, koji se zajedno s osnovnom tvari djelomično eliminirani u obliku glukuronid. Prvenstveno se odvija metabolizam uključuju izoenzima CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 citokrom P450 sustav.

uzgajanje

Vrijeme poluživota od oko 30 sati. Klirens - 0,6 l / min (7% - u bubrezima, a ostatak - jetra). Različite skupine bolesnika T1 / 2 i AUC je drugačija:

• Starijih bolesnika starosti 65 godina (-) T1 / 2 povećava, AUC escitaloprama u sistemsku cirkulaciju postaje 50% i više.
• bolesnici s jetrena insuficijencija - T1 / 2 je veći od 2 puta.
• Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega u osnovana odobrenje kreatinina 10-53 ml / min - poluživot je također povećana.

indikacije

• panični poremećaj, uključujući pratnji strah od otvorenog prostora;
• depresija.

kontraindikacije

• preosjetljivost na lijek,
• galaktozemija, nedostatak laktaze, glukoza-galaktoza malapsorpcijom;
• terapija inhibitori MAO, pimozide;
• Posebne skupine: trudnice i dojilje, djeca i adolescenti do 18 godina.

Preporučuje se koristiti s oprezom

• u dijabetes;
• u manija ili hypomania u povijesti;
• u farmakološki nekontrolirano epilepsija;
• u depresije suicid;
• Tijekom terapije lijekovima, što može uzrokovati Hiponatremija, smanjuju prag napadaja, uz sudjelovanje metaboliziryuschimisya izoenzima CYP2C19, utjecati sakupljanje trombociti i antikoagulansi, kao i litij, Hypericum perforatum (Hypericum perforatum) triptofan i alkohol sadrži proizvode;
• u U elektrokonvulzivnoj terapiji (ECT);
• u slučaju sklonosti krvarenja;
• pacijenata od 18 do 24 godina koji imaju povećani rizik suicidalnog ponašanja;
• starijih bolesnika;
• bolesnici s ciroze jetre ili kroničan insuficijencija (Ci kreatinin pri 30 ml / min), s koronarna bolest srca (CHD).

nuspojave

Raspodjela učestalosti neželjenih sporednih reakcija opisanih klasifikaciji SZO.

• cirkulatorni sistem: Dio sustava tahikardija rijetki - 1 na 1000, ili 100 pacijenata, rijetko razvijen (1 do 10000 ili 1000) bradikardija, vrlo rijetke (manje od 1 slučaj na 10.000 bolesnika) - ortostatska hipotenzija.
• hematopoetskih sustav: vrlo rijetki slučajevi trombocitopenija.
• živčani sustavNesanica, vrtoglavica, pospanost, parestezija, tremor, anksioznost, i anksioznost, noćne more može pojaviti dovoljno često - pri 1 do 100 ili 10 patsientov- razrijeđen u obzir reakcija okusa ili poremećaja spavanja, sinkopa, zubi mljevenje, miješanje, akatizija, razdražljivost, paničnog poremećaja i zbunjenost soznaniya- rijetko - sindrom serotoninskog, uključujući agitacija, tremor, mioklonus i hipertermija, osim toga - agresivnost, halucinacije, depersonalizacija, suicidalne naklonnosti- vrlo rijetko - diskinezije, maničnih i napadaje.
• respiratorni: Česti nuspojave liječenja u obliku upala sinusa, zijevanje, rijetko susreo nosebleeds.
• probavni sustavVrlo često (1 slučaj od 10) toshnota- došlo često - povećanje ili smanjenje apetita, zatvor ili proljev, povraćanje, suhe sluznice šupljina rta- rijetko - GI krvarenja, rijetko razvijena hepatitisa.
• Genito-urinarnog sustava: Česti povrede ejakulacije, impotencija, smanjeni libido, anorgazmija (obično žene) - metroragije i menoragija uočeno je rijedak-urinarna retencija, prijapizam (Duga, obično bolna erekcija) galaktoreja - vrlo rijetko.
• osjetila: Rijetko upoznao midrijaza, smetnje vida i zvukovi u ušima.
• epidermis: Česti slučajevi pretjeranog znojenje, alopecija- vrlo rijetko - ekhimoza (Krvarenje u kožu).
• Uređaj za kretanje: Često upoznao artralgija ili mialgija.
• endokrini sustav: Neodgovarajuća lučenje antidiuretskog hormona ili galaktoreja razvio vrlo rijetko.
• alergijske reakcijeČesto promatrati razvoj urtikarija, osip na koži i rijetko zuda- - manifestacije sustavne alergijske reakcije su vrlo rijetke - angioedem.
• Među ostalim često povećane tjelesne temperature, slabost dogodila rijetko promatraju otekline.
• Promjene u laboratorijskim parametrima: često promatraju porast tjelesne težine tela- rijedak - gubitak vesa- vrlo rijetko - promjene jetrenih testova, hiponatrijemija.

Elitseya, upute za uporabu (doza i način)

Tablete treba uzeti oralno usta jednom dnevno.

kada depresija

Preporučena dnevna količina je 10 mg. Promjena dozu treba pojaviti pojedinačno za svakog pacijenta, maksimalna doza ne smije biti veća od 20 mg na dan. Potrebna antidepresivni učinak obično se vide nakon 2-4 tjedna. Trajanje liječenja - najmanje 6 mjeseci, čak i nakon nestanka simptoma depresije za pričvršćivanje dobivenog terapijski učinak.

panični poremećaj

Preporučena dnevna doza je u prvom tjednu 5 mg, i zatim - 10-20 mg (maksimalno). Željeni terapijski učinak se promatra nakon otprilike 3 mjeseca.

Za starije bolesnike ili imaju smanjenu aktivnost izoenzima CYP2C19, bolnicima jetrena insuficijencija, imaju funkcionalne poremećaje bubrega - početne dnevna doza trebala bi biti od 5 mg i može dovesti do maksimalno 10 mg.

Upozorenje! Nagli prekid liječenja s lijekom može uzrokovati povlačenje. Stoga, dozu treba smanjiti za korak po korak, 1 ili 2 tjedna.

predozirati

Simptomi koji primaju predoziranja Elitseya

Vrtoglavica, uznemirenost, pospanost, konvulzije, tremor, serotonin sindrom, depresija svijesti različitih ozbiljnosti, otežava alkohola i / ili druge tvari pritiskanja na središnji živčani sustav, kao i mučnina, povraćanje, tahikardija, smanjenje krvnog tlaka, promjene u elektrokardiogram ST segment, proširenje QRS, T vala, povećanje QT, aritmija, respiratorna depresija, kaliopenia, hiponatrijemija, metabolička acidoza, rabdomiolize.

Simptomatsko i suportivno liječenje

Više nego često ne uključuje ispiranje želuca, korištenje aktivni ugljen, Pružanje dišnih putova odgovarajuća oksigenacija, stalno praćenje kardiovaskularne i respiratorne funkcije. specifična protuotrov To još nije pronađen.

interakcija

Aktivna tvar - escitalopram u kombinaciji sa slijedećim lijekovima može biti popraćena neželjenih simptoma:

• Lijekovima koji snižavaju prag napadaja, s triciklički antidepresivi, antipsihotik sredstva - derivati ​​fenotiazinski, tioksanteni, butirof34enona, kao i meflokin, bupropion i tramadol - To povećava vjerojatnost napadaja.
• s drogom Lithia, triptofan - jačanje svoje farmakološko djelovanje.
• sa neizravna antikoagulansi i lijekove s učinkom na agregaciju trombocita (uključujući i atipični neuroleptici i tipični antipsihotici, NSAR, acetilsalicilna kiselina, tiklopidin i dipiridamol) - povećava rizik od krvarenja, što zahtijeva praćenje parametara zgrušavanja na početku i po završetku terapije.
• C metoprolol, dezipramma je povećanje od dva puta u koncentraciji.

uvjeti prodaje

Farmaceut može zahtijevati recept.

uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati u zatvorenoj originalnoj žulj na temperaturi do + 30 ° C, što dosega osobe maloljetnika mjestu.

rok trajanja

Možete uzeti razdoblje od dvije godine od datuma otisnutog na originalnoj ambalaži.

analoga Elitsa