Citalopram

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu citaloprama (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedan od načina se sastoji citaloprama tablete 10 mg, 20 mg ili 40 mg aktivne tvari istog imena.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, kopovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, mikrokristalnu celulozu.

ljuska sastav: Opadry bijele (hipromelozu, titanov dioksid, makrogol).

Oblik otpuštanje

Bijeli okrugli bikonveksne tablete ili kapsulovidnoy oblika (ovisno o proizvođaču).

• 10 tableta od bilo koje doze kontura paketa - jedan, dva, tri, četiri ili pet pakiranja po kartonskoj kutiji.
• 14 tableta od bilo koje doze od 20 mg ili 40 mg u blister - 2 u blister pakiranju kartona.

farmakološki učinci

Antidepresivni akcija.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

Mehanizam djelovanja citaloprama povezane s selektivnom inhibicijom ponovne pohrane neurotransmitora serotonin u neuronima i sinapsama s minimalnim učinkom na ponovni unos neurotransmitera noradrenalin i dopamin. Ne pokazuju sposobnost reagiranja na broj receptora (neki serotonin, dopamin, H1-histamin, adrenergne receptore, kolinergne receptore, m, GABA-receptore i benzodiazepinski receptori).

Ona pomaže poboljšati raspoloženje, smanjuje anksioznost, uklanja disforija, slabi osjećaj napetosti i straha, ublažava opsesivno-kompulzivnog poremećaja, jedva uzrokuje hipnotički učinak.

Uvjeren učinak je zabilježen nakon 7-10 dana kontinuirane uporabe.

farmakokinetika

Najviša je koncentracija u Citalopram krv Nakon prijema javlja u roku od 3-4 sati. Promjene u razini aktivne supstance su linearni. Bioraspoloživost je blizu 80%. Vezivanje na proteine ​​plazme je 80%.

Krv je prisutan uglavnom u svom izvornom obliku. preobražen deaminacije demetilacija i oksidacija. Vrijeme poluživota do 1,5 dana. Evakuirani s urinom i kroz crijeva.

indikacije

• afektivne (bipolarni, depresiju, distimički) rasstroystva-
• depresija različite geneze;
• anksioznost i fobije (poremećaji panike, fobije generalizirane anksioznosti, opsesivno-kompulzivnog, posttraumatski stres), -
• hibrid poremećaji anksioznosti depresivne prirode;
• somatizacije rasstroystvo-
• demencije vaskularnog podrijetla Depresivni simptomi;
• psihosomatske bolesti s autonomni disfunktsiey-
• depresija za osobe u starijoj dobi;
• depresivni poremećaj ženski ljudima (Depresija za vrijeme trudnoće, predmenstrualnog tjeskoba, depresija, predmenopauzi, post-stvoriti depresije);
• depresija u alkoholizam;
• poremećaji uzimanja hrane (bulimije, anoreksije).

kontraindikacije

Senzibilizacija se sastojaka pripremi.

nuspojave

• Promjene u živčanog aktivnost: glavobolja, vrtoglavica, tremor, nesanica, mamurluk, uzbuđenje migrena, poremećaji spavanja, nervoza, parestezija, amnezija, poremećaj koncentracije, slaba libido, anksioznost, anoreksija, povećanje apetit, apatija, zbunjenost, pokušaji samoubojstva, astenija, agresivne promjene ponašanja, raspoloženja, agitacija, emocionalna labilnost, manija, ponašanje panika hypomania, paranoidni reakcija, pretjerana umora, psihoza, anksioznost, konvulzije, ekstrapiramidalni poremećaji, euforija, halucinacije, serotonin sindrom, depersonalizacija, napadaji (U iznimnim slučajevima).
• Promjene u cirkulatorni: tahikardija, undulaciju atrija, ortostatska hipotenzija, bradikardija, Promjene u krvnom tlaku, klijetke i supraventrikularne aritmija.
• Promjene u loša probava: Pretjerano lučenje sline, suha usta, mučnina, zatvor, loša probava, proljev, povraćanje, nadutost, bol u trbuhu, anoreksija, povećanje sadržaja enzimi jetre.
• Promjene u luči sustav: poliurija, učestalo mokrenje.
• promjene metabolizam: hiponatrijemija, promjene u tjelesnoj težini, hipertermija.
• Promjene u dah: rinitis, kašalj upala sinusa, daha.
• Promjene u reproduktivni sustav: Promjene u libido, ejakulacija, poremećaji dismenoreja, ženski anorgazmija, promjene u menstrualnom ciklusu, impotencija, galaktoreja.
• Promjene u koža: epidermalna nekroliza, fotofobija, osip, znojenje, svrab, angioedem.
• Promjene u osjetilnih organa: Zamagljen vid, poremećaj smještaja, okus poremećaj, midrijaza, tinitus.
• Promjene u mišićno-koštana: Bol u mišićima i zglobovima.
• Promjene u zgrušavanja krviRazvoj različitih lokalizacija krvarenja, trombocitopenija.
• Ostale promjene: umor, astenija, alergijske reakcije, slabost, sinkopa, mammalgia, zubi brušenje, zijevanje, anafilaktoidne reakcije.

Upute za upotrebu citaloprama (metoda i doziranje)

Upute za upotrebu Citalopram preporuča uzimati lijek oralno jednom dnevno, bez obzira na prijemu hrane u svakom trenutku, ali je potrebno da pije vodu. Nakon početka liječenja, antidepresivni učinak može se najranije dva tjedna kasnije očekuje. Terapija se treba nastaviti do nestanka simptoma u roku od šest mjeseci. Otkazivanje lijek preporuča se polako, postupno smanjivanje doze tijekom 2-3 tjedna.

kada je liječenje depresija Preporučena početna doza je 20 mg dnevno. Ako je potrebno, može se povećati na 40 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza je od 60 mg.

u panični poremećaj početna doza je 10 mg po danu. Nakon tjedan dana liječenja treba povećati na 20 mg dnevno. Ako je učinak liječenja je nezadovoljavajuće, doza se može povećati do najviše - 60 mg dnevno. Terapeutsko djelovanje obično postiže se nakon približno 3 mjeseci terapije.

Pacijenti u starijih dnevne preporučene doze je 20 mg. Ovisno o stanju i individualnom osjetljivosti gravitacije može se povećati do maksimuma u ovoj kategoriji pacijenata - 40 mg dnevno.

Vi ne bi trebali prekinuti terapiju naglo. Dozu treba spustiti sukcesivno za nekoliko tjedana kako bi se smanjio rizik od simptoma ustezanja.

predozirati

Simptomi predoziranja: koma, mamurluk, stupor, povećanje interval QT, epileptički napadaji, ventrikularne aritmije, cijanoza, povraćanje, mučnina, znojenje, konvulzije, hiperventilacija. pojava znakova nije isključena sindrom serotoninskog.

Liječenje predoziranja: trebali nositi podržavaju i simptomatsko uključuju prijem laksativi i enterosorbents, ispiranje želuca. U poremećaja svijesti pacijenta se preporuča intubirati. Treba pratiti EKG i osnovnih životnih funkcija. Priuštite konvulzije diazepam. povećanje QRS kompleks na EKG normalizirati uvod gipertonicheskogo otopinom natrijevog klorida.

interakcija

U zajedničkoj primjeni sa MAO blokatori moguće je pojava hipertenzivna kriza (Serotonin maligni sindrom). Primjena citaloprama s lijekom MAO blokatori i još 2 tjedna nakon povlačenja zabranjeno.

posljedica sumatriptan i drugi lijekovi serotoninske grupa citalopram se poticati u njihovom zajedničkom primjene.

uvjeti prodaje

Recept jedini.

uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C, na tamnom mjestu. Držati podalje od djece.

rok trajanja

3 godine.

Mjere opreza

U bolesnika s jetrena insuficijencija rada Citalopram treba koristiti u najnižim učinkovitim dozama.

kada nadoknaditi zatajenja bubrega Način rada za ispravljanje lijek prijem je potrebno, informacije za uporabu u teškim bubrežnim zatajenjem rada offline.

U vrijeme liječenja može biti neznatno smanjenje srčanog ritma koji zapravo ne smeta, ali kod pacijenata s prvotno malog broja otkucaja srca Citalopram se može izazvati jači bradikardija.

Potreban je oprez koristiti lijek u visokim dozama tijekom liječenja s cimetidinom maksimalne doze.

bolesnici s depresija često postoji smanjenje koncentracije, koja se pogoršava kada se koristi psihotropne lijekove.

analozi citaloprama