Tsipraleks

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upotreba Guide Tsipraleksa (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Formulacija pokazala je ekvivalent tri osnovna oblika oslobađanja (vidi, na sljedeći odjeljak) od mase po tablete aktivne tvari escitalopram oksalat - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg:

• sitnozrnati celuloze (MCC) - 72.49 / 97,49 / 195 mg;
• talk obični 5.04 / 7/14 mg;
• kroskarmeloza natrij - 3.24 / 4.5 / 9 mg;
• Magnezijev stearat - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Filmom obložene tablete važan sastavni Tsipraleks lijeka. Sastoji se od:

• hipromelozu 5RS - 1.58 / 2.19 / 3.51 mg;
• titanov dioksid (P171) - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
• Makrogol 400 - 0.146 / 0,2 / 0.325 mg.

Oblik otpuštanje

Lijek je dostupan u obliku okrugle ili ovalne tablete bikonveksni bijelog, filmom obložene s različitim dozama:

• 5 mg aktivne tvari (s oznakom "EK„) - u mjehurićima (obično izrađene od aluminijske folije ili PVC) 14 tableta, u kartonsku kutiju 2 pakiranja.
• Cipralex 10 mg (simetrična oznaka "E„A”L„Relativni rizici na jednoj površini) - 14 tableta u blister, 1, 2 ili 4 petlje po kutiji.
• 20 mg aktivnog sastojka (s oznakom "E„A”N„S obje strane linije na jednoj strani tablete) - u kutiji 2 mjehurića s 14 ispunjenih ćelija.

farmakološki učinci

Tsipraleks odnosi na skupinu jako farmakološko antidepresivi. S obzirom na biološki aktivne tvari, koji ima afinitet sa središnjom alosterički enzim nosač serotonin, lijek inhibira ponovnu pohranu neurotransmitera u sinaptički strukture (Drug više utječe serotoninske puteve, nego bilo koja druga glasnika). U skladu s tim fiziološka puls odašiljač u kontakt neurona sinaptičke pukotine duži vremenski period, što uzrokuje povećanu, trajan učinak napostsinaptički membrane.

Treba napomenuti da je droga je jaka i dugotrajnog djelovanja, kao što je vezan na dva mjesta enzima serotoninski transporter. Prije svega, glavni aktivni sastojak je visoki afinitet primarnoj sekvenci amino kiseline transporterskog proteina. Također dijelovi Tsipraleksa vežu na alosteričko središte molekule koje sekundarno pojačava učinak lijeka, tj rezultata u potpunije inhibicije reapsorpcije neurotransmitera.

Tsipraleks pokazuje slab aktivnost kao receptori, kao što su:

• serotonin 5-HT1A i 5-HT2;
• dopamin D1 i D2;
• alfa- i beta-adrenergični sinapse;
• histamin stanice H1 receptora;
• opioid i benzodiazepin;
• m-kolinergičkih receptora.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Apsorpcija aktivnog sastojka je neovisno o uzimanju hrane, jer je lijek izuzetno jak farmaceutski pripravak. apsolutan bioraspoloživost je oko 80 posto, a prosječna polueliminacije - 4 Chasa (parametar no može varirati ovisno o pojedinim parametrima organizma i uvjetima okoline).

Tsipraleks To se metabolizira u jetri. Komponente lijeka, čak i nakon oksidacije su biološki aktivni i prolazi kroz neke promjene u metaboličkim procesima se dodjeljuju u obliku glukuronid. Daljnje metaboliti se šalju do bubrega, što izlučiti otpada i ostataka lijekova putem urina. Klirens lijeka kada se daje oralno je 0.6 l / min.

kinetika escitalopram oksalat opisana linearno. Ravnotežna koncentracija u sistemsku cirkulaciju, u dnevnoj dozi od 10 mg (optimalnu količinu aktivnog sastojka za odraslu osobu), postiže se nakon jednog tjedna liječenja Tsipraleksom konzervativne.

ustarijih bolesnika (Više od 65 godina) farmakološko droga pojavi nešto sporije. Klinička ispitivanja pokazala su da je tijekom terapijskog ugriza, nakon jedne doze Tsipraleksa količinom aktivnih sastojaka u sistemski krvotok starijih osoba za 50 posto više nego u mladih volontera.

indikacije

Tsipraleks preporuča za uključivanje u konzervativnu režimu tretmana, ukoliko su neurološke patološka stanja kao što su:

• dugotrajni periodi depresija svaki težina;
• panični poremećaj (Koja može biti rezultat Agorafobija - strah od otvorenog prostora);
• depresivna faza manično-depresivni psihoza;
• Razne vrste socijalne fobije ili samo tjeskoba ljudi u okruženju;
• opsesivno-kompulzivni poremećaj (Medicinska objašnjenje "opsesija„);
• neuroza opsesivno-kompulzivni poremećaj;
• sindrom generalizirani anksiozni.

kontraindikacije

Do farmakološkog liječenja je da Tsipraleksom na:

• preosjetljivost ili netolerantnost na kompozitne komponente lijeka;
• djetinjstva i adolescencije (terapijska naravno ne preporuča se provesti do 18 godina);
• inhibitori simultane podešavanje monoaminooksidaze (Antidepresivi) ili nimozidom (antipsihotični lijekovi terapijska);
• akutna ili kronična zatajenja bubrega uz vrijeme kreatin manje od 30 ml / min;
• epilepsija, ne kontrolira farmakološkim sredstvima.

Uzmi Tsipraleks samo pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja treba biti jedna od sljedećih situacija:

• inzulinu dijabetes mellitus (Na sam tip Obvezno pokazuje konzultacije s endokrinologa);
• starost;
• ciroza, akutna ili kronična zatajenje jetre;
• Sklonost česte krvarenje zbog kvara zgrušavanja krvi;
• nasljedne i stečene bolesti metabolizma.

nuspojave

Tsipraleks - moćna droga, jer je njegov učinak može se odlikuje velikim brojem nuspojava na dijelu tijela. Tako, na primjer, kaže:

• dispepsija (mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu);
• asteničnih sindrom (nesanica ilimamurluk, glavobolje, stalno umor, vrtoglavica);
• metaboličkih poremećaja kao znojenje, hipertermija i Hiponatremija;
• trombocitopenija i kao posljedica nedostatka zgrušavanja krvi;
• ortostatska hipotenzija ili hipotenzija;
• smanjenje reproduktivne funkcije (smanjen libido i potencijalnost, i muškarci i žene);
• alergijske reakcije (raspon nuspojava utjecati manifestacije angionemotski angioedem, sve do anafilaktički šok);
• artralgija i mialgija idiopatski podrijetla, koji nisu spojeni na opterećenje na zglobovima i mišićima;
• osip, purpura, ekhimoza.

Valja napomenuti da su štetni učinci liječenja obično se javljaju u prvom ili drugom tjednu konzervativnu terapiju i značajno usporiti stopu na manifestacijama, ako nastavimo reorganizaciju neki plan.

Budući da lijek se odnosi na popis farmaceutskog proizvoda B i iznenadni prekid Tsipraleksa nakon dugotrajnog liječenja s mogućnošću povlačenje. To je, tijelo nema postojećih aktivnih tvari. To se očituje u obliku jake glavobolje, razdražljivost, mučnina i česte vrtoglavice.

Upotreba Guide Tsipraleksa (metoda i doziranje)

Korištenje Tsipraleksa ne ovisi o obroka tijekom dana. Trajanje i intenzitet toku konzervativnog liječenja uvelike ovisi o početnom bolesti:

• Dakle, kako bi se postigla antidepresivno djelovanje Doze koristi šok za 2-4 tjedana (Tsipraleksa 10 mg po danu za odraslog pacijenta) i 6 mjeseci terapije održavanja učvrstiti dobivene rezultate.
• Upute o tome kada Tsipraleks panični poremećaj Ona se razlikuje - početak farmakološka terapija sa 5 mg pripravi za daljnje povećanje dnevne doze do oko 10 mg. Ovisno o reakciji pojedinog organizma, količina lijeka može povećati na 20 mg dnevno. Maksimalni učinak se postiže nakon 3 mjeseca, ali rehabilitacija može trajati i do šest mjeseci.
• bolesnici s bubreg ili jetrena insuficijencija (Akutni i kronični), a apsolutne indikacije za primene6niyu Tsipraleksa, maksimalna pojedinačna doza je 5 mg. Povećanje se ne preporuča, ali ako se postigne željeni terapijski učinak, količina koja se primjenjuje se povećava dva puta.

predozirati

U kliničkoj praksi, postoje slučajevi Tsipraleksa predoziranje, koji se obično pojavljuju na sljedeći način:

• pomrachonnoe svijest soporose;
• ud tremor, povreda fine motorike;
• napadaji;
• agitacija (Jaka emocionalna uzbuđenost popraćeno osjećajem tjeskobe i potrebe za nepotrebnog kretanja);
• značajne promjene elektrokardiogram (produžetak ventrikularne depolarizacije kompleksa depolarizacija segment);
• aritmija po vrsti tahikardije;
• metabolička acidoza, kaliopenia;
• inhibicija dišne ​​funkcije dišnog sustava.

Specifični antidot ili antagonist Tsipraleksa ne postoji, tako da predoziranje tretman temelji se na simptomatske i palijativnu olakšanje pacijentu. Prije svega potrebno je ispiranje želuca, kako bi se ispraznilo iz tijela ne apsorbira ostatke farmaceutskog pripravka. Nadalje, potrebno je osigurati dovoljno kisika i kontinuirano praćenje vitalnih sustava ljudskog tijela.

interakcija

Jako pušenje istovremena primjena Tsipraleksa i lijekove koji nepovratno inhibiraju monoaminooksidaze, kao postotak teških nuspojava povećava se nekoliko puta (statistički povećava postotak respiratorni ili otkazivanje srca).

Na temelju farmakoloških studija ne preporuča se uključiti u toku liječenja i Tsipraleks Reverzibilni inhibitori MAO zbog rizika od serotoninskog sindroma (potencijalno smrtonosna situacija).

Nemojte koristiti lijek s escitalopram paralelno antikoagulansi ililijekovi za snižavanje zgrušavanja krvi, jer to može dovesti do teških hemoragijskog sindroma i anemija, kao rezultat patološkog stanja koje otežava liječenje pacijenta.

Postoji veliki broj farmaceutskih lijekova koji u interakciji s alosteričke centri proteina nosača povećati aktivnost Tsipraleksa. Na primjer, omeprazol (Anti-čir lijeka) dovodi do povećanja koncentracije aktivne tvari u sustavnoj cirkulaciji dva puta, i cimetidin (Blocker H2-histaminskog receptora koji je naznačen u patologiji gastrointestinalnog trakta) - 70%.

inhibitori ponovne pohrane serotonin, Tsipraleks i, kao tipičan predstavnik ove farmakološke skupine, snižava prag za aktivnost napadaja, to jest, tremor i / ili konvulzije Može pokazati manje intenzivan uzbude. Ova akcija je pojačan kada simultano poduzeti Tsipraleks drugih jakih antipsihotičke agense (antipsihotici), Npr tramadol, Fenotiazini, butirofenoni i tako dalje.

uvjeti prodaje

Prodano samo na potpisane liječnik receptora, jer lijek je moćan i uključen u popis B droge.

uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na toplom i suhom mjestu nedostupnom za djecu svih uzrasta i izravne zrake svjetlosti na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

3 godine.

Mjere opreza

Tsipraleks nema inhibitorni učinak na psihomotornih ili intelektualnoj sferi pacijenta, ali i dalje se nastavlja tijek konzervativnog liječenja preporuča se odreći automobila ili tehničke uređaje za kontrolu vožnje, što zahtijeva dugotrajno koncentraciju i fine motoričke sposobnosti.

Priprema može pomoći promjena koncentracija glukoze (A značajno povećati) i insulin (Relativna hormon smanjenje) u sustavnoj cirkulaciji, a time i kao terapija zahtijeva određene ispravljanje hipoglikemicima u pacijenata s dijabetes.

Liječenje antidepresivima može dovesti do suicidalnih misli početkom u tijeku sanacije. Registracijski povećan rizik od ozljeda, suicidalne spremljene do remisije osnovne bolesti, jer Tsipraleksom konzervativno liječenje treba provoditi u posebnim jedinicama pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja.

analoga Tsipraleksa