Amitriptilin: Upute za uporabu

ATK oznaka N06A A09.

Oblik doziranja: filmom obložene tablete.

Proizvod: okrugli bikonveksan tableta žute filmom.

Kliničko farmakološka skupina: sredstva za pružanje timolipticheskoe, antiksioliticheskoe, sedativna i antidepresivno djelovanje na živčani sustav.

Farmakoterapijska skupina: psihopata. Antidepresivi. Neselektivni blokatori obrnuti neuronski unos biogenih amina koji sadrže jednu amino skupinu.

struktura

Aktivna tvar: amitriptilin hidroklorid

Pomoćne tvari:

• Mikrokristalnu celulozu;
• laktoza monohidrat;
• Valium;
• silicij, koloidni bezvodni;
• P171 (titanijev dioksid);
• polisorbat 80;
• talk;
• natrij kroskarmelozu;
• magnezijev stearat;
• polietilen glikol 6000;
• E122 (karmoizin).

pakiranje

Tableta u blister pakovanju (10 komada), kartonskoj kutiji.

farmakodinamiku

Mehanizam antidepresivnog djelovanja lijeka s obzirom na inhibiciju obrnute neuronske unosa dopamina, noradrenalina i serotonina. Antagonist muskarinske kolinergičke receptore, i to je antiadrenergijske osobine antihistaminik učinkovite za mokrenje u krevet. Ima centralno antibulemicheskoe analgetski učinak i djeluju protiv čira akciju. Za punog izražaja antidepresivnog djelovanja potrebno je 2-4 tjedna.

farmakokinetika

Biodostupnst amitriptilin parenteralno davanje je 30-60%, nortriptilin bioraspoloživost, što je njegov aktivni metabolit - 46-70%. Da bi se postigla maksimalna koncentracija u krvi je potrebno 2-7.5 sata od početka prijema.

Cmax u krvnoj plazmi - 0,04-0,16 g / ml. Pripravak ima sposobnost prolaska kroz barijere krv-tkiva, r, H. krvno-moždana barijera. Tkivo se čuva na višoj koncentraciji nego u krvi. Komunikacija plazma proteina 92-96%.

Priprema se otapa u jetri kako bi oblikovao aktivnih i neaktivnih metabolita. Poluživot od plazme: amitriptilina - 10-28 sati, nortriptilin - 16-80 sati. 80% lijeka izlučuje bubrega djelomično prikazana zajedno s žuči nekoliko dana. Je u stanju prodrijeti kroz placentu se nalazi u majčinom mlijeku u istim količinama kao u plazmi.

indikacije

• shizofrenije;
• Anksioznošću depresivna stanja;
• Neodređen Organski psihoza (involutional, neurotična, endogeni, reaktivni ozljeda moždine);
• Bulimiju nervozu;
• Poremećaji ponašanja;
• Induciran lijekovima psihoza;
• Profilaksi migrene;
• Anorganski mokrenja;
• Kronične neurogene sindroma karakter;
• Mješoviti emocionalni poremećaji.

nuspojave

Suha usta, okus poremećaj, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor i drugi poremećaji probavnog trakta. Alergijske kožne reakcije, vrtoglavica, slabost, poremećaji spavanja. Odgođeno mokrenje, znojenje, poremećaji kretanja. Simptomi zatajenja srca, smetnji vida, povećan očni tlak, oko pareze cilijarni mišić. Promjena sastava krvi, kršenje potencije, promjene libida, ileus. S dugoročno korištenje droga povećanje tjelesne mase, povećanje grudi veličine (u žena i muškaraca), gubitak kose, i natečene limfne čvorove.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na lijek,
• Infarkt miokarda (akutne faze i period oporavak);
• Pomoću 2 tjedna prije tretmana, antidepresive (MAO inhibitori);
• hipertenzija;
• BPH;
• pyloric stenoza;
• zastoj srca (dekompenzacija korak);
• Srce blok (povreda intra provodljivost);
• Atonija mjehura;
• Crijeva opstrukcija;
• Djeca do 6 godina starosti;
• Trudnoća i dojenje;
• Bubrega i zatajenje jetre.

Interakcija s drugim lijekovima

Amitriptilin nespojiva s antidepresivima (MAO inhibitori). Prigušivanje učinak na središnji živčani sustav s istovremenom uporabom antikonvulzivi, hipnotici, anestetskih sredstva i analgetika. U interakciji s antikolinergici i neuroleptika može povećati tjelesnu temperaturu, razvoj crijevne opstrukcije. Istovremena primjena kateholamina i drugih adrenostimulyatorov može izazvati srčane aritmije i razvoj teške hipertenzije. U mogućnosti smanjiti učinak simpatolitikov i vasopressors. Simultano korištenje amitriptilina i cimetidin, zbog povećanja koncentracije u plazmi antidepresiva, dovodi do razvoja toksičnih učinaka, barbiturati, karbamazepin i smanjuju njegovu koncentraciju. Oralni estrogena sadržavaju kontraceptivi povećavaju bioraspoloživost lijeka, kinidin usporava svoj metabolizam. U zajedničkoj primjeni sa inhibitorima acetaldehid dehidrogenaze mogući razvoj delirija (mentalni poremećaj, teče s oštećenjem svijesti). Interakcija s probukol poboljšava srčane aritmije. Iako uzimanje amitriptilin može povećati depresiju, potaknuta glukokortikoidnih lijekova. Kombinirana uporaba lijekova se koristi u liječenju thyrotoxicosis povećati rizik od agranulocitoza. S velikom pažnjom treba koristiti prilikom primjene pripreme baklofcnom i digitalis.

Doziranje i uprava

Početna doza za odrasle - 25-50 mg;

Prosječna dnevna doza za odrasle početna: 150-250 mg, podijeliti na 2-3 doze. U roku od 5-6 dana, postupno povećati dozu;

Za liječenje u namještanje maksimalnu dozu ambulantno - 150 mg / dan;

Za liječenje u stacionarnim uvjetima, maksimalna doza za 300 mg / dan;

Za starije pacijente - 100 mg / dan;

U liječenju kroničnih glavobolja neurogene znakovima - 12.5-25 mg / dan;

Za djecu više od 6 godina (za liječenje enureze) - 12.5-25 mg / dan (manje od 2,5 mg mg po 1 kg tjelesne težine).

predozirati

S predoziranje amitriptyline opaža porast tjelesne temperature, oslabljene srčane provodljivosti, ventrikularna fibrilacija, prerano otkucaja, halucinacije, delirij, konvulzije, koma.

Uvjeti realizacije

Amitriptilin tablete su lijekovi na recept, odnosno, dostupan na recept.

uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage, dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C

rok trajanja

Priprema je prikladan za korištenje u roku od 4 godine od datuma proizvodnje. Koristite alat izvan isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju, to je zabranjeno.

analozi amitriptilin

• Amizol tablete
• Amirol tablete
• Amitriptilin - Lance tablete
• Vero amitriptilin tablete
• SAROTEN retard tablete
• Damilya maleatne tablete
• Amitriptilin-Verein tablete

Cijene amitriptilin

Amitriptilin tablete 10 mg, 50 kom. - od 20P.

Amitriptilin tablete od 25 mg, 50 kom. - od 31P.