Amitriptilin

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije amitriptilin
• kontraindikacije
• nuspojave
• Amitriptilin, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• s alkoholom
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Amitriptilin dražeje i tablete sadrže 10 ili 25 mg aktivnog sastojka u obliku amitriptilin hidroklorida.

Dodatne tvari u tabletama su: mikrokristalinična celuloza, talk, laktoza monohidrat, silicijev dioksid, magnezijev stearat, preželatinizirani škrob.

Dodatne tvari u tabletama su: magnezijev stearat, krumpirov škrob, talk, polivinilpirolidon, laktoza monohidrat.

U 1 ml otopine sadrži 10 mg aktivnog spoja. Dodatne tvari su: klorovodična kiselina (natrijev hidroksid), dekstroza monohidrat, voda za infuzije, natrij-klorid, benzetonij-klorid.

Oblik otpuštanje

Lijek je dostupan u obliku tableta, prevučenih tableta i otopine.

farmakološki učinci

triciklički antidepresiv. Sedativ, timolepticheskoe akcija. To je dodatno analgetsko djelovanje središnjeg podrijetla.

Farmakodinamike i farmakokinetike

INN: amitriptilin.

Lijek smanjuje apetit, uklanja noćno mokraćnog mjehura, ima antiserotoninovoe akcija. Pripravak ima izraženu središnji i periferni antikolinergičke učinke. antidepresivno djelovanje To se postiže povećanjem koncentracije serotonina u živčanom sustavu i norepinefrina u sinapsama. Dugotrajna terapija je smanjiti funkcionalnu aktivnost serotonina i beta-adrenergičkih receptora u mozgu. Amitriptilin smanjuje ozbiljnost depresije. agitacija, anksioznost kada anksioznost-depresivna stanja. Blokiranjem histamina H2-receptore u želučane stijenke (parijetalne stanice) daje protiv čira učinke. Je lijek je u mogućnosti da smanjenje tjelesne temperature, razina krvni pritisak pod općom anestezijom. Lijek ne inhibira monoamin oksidaze. Antidepresivno djelovanje se vidi nakon 3 tjedna terapije.

Maksimalna koncentracija tvari u krvi se javlja u roku od nekoliko sati, uglavnom unutar 2-12. Lišće metabolita u urinu. Dobar protein vezan.

indikacije amitriptilin

Iz koje tablete i rješenje se obično propisuje?

Je lijek indiciran depresija (Miješanje, anksioznost, poremećaji spavanja, prestanak uzimanja alkohola, s lezijama organski mozga, neurotična apstinencije), suprotno ponašanju mješovitih emocionalnih poremećaja, enureza, sindrom kronične boli (onkoloških patologija s po neuralgija nakon herpesa), Bulimije nervoze, migrena (profilaktički) na ulcerativne lezije probavnog sustava. Indikacije za uporabu amitriptilin tableta i drugim oblicima istom pitanju.

kontraindikacije

Prema sažetku se ne odnosi na lijek infarkt miokarda, Netolerancija glavna komponenta, s Glaukom sa zatvaranjem kuta, akutna intoksikacija s psihoaktivnih, analgetika, hipnotičkog, akutne intoksikacije alkoholom. Lijek kontraindiciran tijekom dojenja, teške intraventrikulne vođenja, antioventrikulyarnoy vodljivosti. U patologiji kardiovaskularnog sustava, s inhibicijom hematopoeze koštane srži, afektivni ludilo, astma, kronični alkoholizam, smanjena funkcija motor probavnog sustava, moždani udar, bolesti jetre i bubrega očne hipertenzije, urinarna retencija, benigna hiperplazija prostate, mjehura hipotenzija, tirotoksikoza, trudnoća, epilepsija Amitriptilin se koristi s oprezom.

Nuspojave amitriptilin

Živčani sustav: uznemirenost, halucinacije, dezorijentiranost, nesvjestica, umor, pospanost, nemir, hypomania, povećan depresija, depersonalizacija, nemir, povećana napadaji, ekstrapiramidalni sindrom, ataksija, mioklonus, parestezija u obliku perifernu neuropatiju, tremor, fino mišića i glavobolje.

Antikolinergični Učinci: povećanje očni tlak, zamagljen vid, proširene zjenice, suha usta, tahikardija, teškoće s mokrenjem, paralitički ileus, delirij, zbunjenost, smanjena znojenje.

Kardiovaskularni sustav: nestabilan krvni tlak, Intraventrikularni poremećaji provođenja, aritmija, ortostatska hipotenzija, vrtoglavica, lupanje srca, tahikardija.

Probavni trakt: tamniju jezika, proljev, promjene u percepciji okusa, povraćanje, gorušica, gastralgia, hepatitis, kolestatske žutice.

Endokrini sustav: galaktoreja, hiperglikemija, smanjena ili potentnost libido povećanje, povećanje veličine dojke, testisa, ginekomastije oticanje, sindrom neprikladnog lučenja ADH, hiponatrijemije. također primjećuje hipoproteinemija, polakiurija, urinarna retencija, otečene limfne čvorove, hiperpireksija, oticanje, tinitus, gubitak kose.

U slučaju otkaza lijeka primijetio neobičnu uznemirenost, nesanica, slabost, glavobolja, proljev, mučnina, abnormalne snove, nemir, razdražljivost. Kada se primjenjuju intravenski, to je navedeno peckanje, lymphangitis, tromboflebitis, alergijski odgovor.

Mišljenje o nuspojavama amitriptilin prilično često. Na korištenje lijeka, mogu se pojaviti uključujući ovisnost.

Amitriptilin, upute za uporabu (doza i način)

Se lijek uzima oralno odmah nakon obroka, a ne tekuće, koji omogućava najmanje iritacije stijenke želuca. Početna doza - 25-50 mg po noći za odrasle. Unutar 5 dana količina lijeka se povećava na 200 mg na dan u 3 podijeljene doze. U odsutnosti učinka u roku od 2 tjedna doza povećana do 300 mg.

Otopine su davane intravenozno i ​​polako intramuskularno, 20-40 mg četiri puta dnevno s postepenim prijelazom na oralni. Tijekom liječenja - ne više od 8 mjeseci. Tijekom dugotrajnih glavobolje, migrene, kronične boli neurološkog porijekla, migrena imenovati 12,5-100mg dan.

Upute za upotrebu amitriptilin Nycomed je slična. Svakako pročitajte prije uporabe s kontraindikacijama za lijeka.

predozirati

znakovi iz živčanog sustavaKoma, stupor, prekomjerna pospanost, nemir, halucinacije, ataksija, epileptički sindrom, choreoathetosis, hiperrefleksija, ataxiophemia, ukočenost mišića, zbunjenost, gubitkom orijentacije, oštećenim koncentracije, psihomotorna uznemirenost.

Manifestacije predoziranja drogom amitriptilin iz kardiovaskularnog sustava: Povreda intrakardijalnog vođenja, aritmija, tahikardija, pad krvnog tlaka, šok, otkazivanje srca, rijetko - zastoj srca.

također primjećuje anurija, oligurija, pojačano znojenje, hipertermija, povraćanje, otežano disanje, depresiju dišnog sustava, cijanoza. Mogući trovanja lijekovima.

Da bi se izbjegle negativne posljedice predoziranja zahtijeva dodatni ispiranje želuca, primjena inhibitora kolinesteraze, kada je izrazio antikolinergična manifestacije. To također zahtijeva održavanje vode i elektrolita, krvnog tlaka, kontrolu nad radom kardiovaskularnog sustava, reanimacije i antikonvulziva djelatnosti ako je to potrebno. prisiljeni diureza, a hemodijaliza nije dokazano da se učinkovit predoziranjem amitriptilin.

interakcija

Efekt hipotenzije, respiratorna depresija, depresivno djelovanje na živčani sustav se promatra kad primjenjeni lijekovi koji deprimiraju rad središnji živčani sustav: Opći anestetici, benzodiazepini, barbiturati, antidepresivi i drugi. Je lijek povećava težinu antiholinergičkog učinka uzimajući amantadin, antihistaminici, biperiden, atropin, protiv Parkinsonove, fenotiazini. Priprava poboljšava derivata antikoagulans aktivnosti indadiona, kumarin antikoagulanse. Tu je smanjenje učinkovitosti Alfa-blokatore, fenitoin. fluvoksamin, fluoksetin povećanje koncentracije lijeka u krvi. Rizik od napadaje povećava, kao i poboljšane središnji antiholinergik i sedativ djelovanje u suterapija benzodiazepinima, fenotiazina, holinoblokatorami. istovremeni prijem metildopa, rezerpin, betanidina, guanetidin, klonidin smanjuje težinu njihove hipertenzivna učinak. Kada prima kokain razvija aritmije. Delirij razvija kod primanja atsetaldegidrogenazy inhibitori Disulfiram. Amitriptilin povećava učinak na kardiovaskularni sustav fenilefrin, norepinefrin, adrenalin, izoprenalin. A rizik se povećava s hiperpireksije primaju neuroleptika, m-antiholinergici.

uvjeti prodaje

Recept ili ne? The-counter lijek nije na prodaju.

uvjeti skladištenja

Suha, mračno mjesto nedostupno djeci pri temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

Ne više od 3 godine.

Mjere opreza

Prije terapije potrebno kontrolirati razinu krvnog tlaka. Amitriptilin parenteralno primjenjuje samo pod liječničkim nadzorom u bolnici. U ranim danima liječenja potrebno je u skladu s mirovanje. To zahtijeva potpunu odbijanje prijema etanola. Sharp odbacivanje terapije može uzrokovati „Otkazivanje” sindrom. Lijek u dozi od 150 mg na dan dovodi do smanjenja praga napadaja, važno je uzeti u obzir u razvoju epileptičkih napadaja u bolesnika s predispozicijom. Možda razvoj hipomanijačka ili manija u bolesnika s cikličkim afektivnih poremećaja tijekom depresivne faze. Ako je potrebno, liječenje nastavlja s malim dozama nakon olakšanje tih uvjeta. Potreban je oprez u liječenju osoba uzimanje lijekova hormoni štitnjače u liječenju bolesnika s tireotoksikoza zbog mogućeg rizika od kardiotoksi. Lijekovi mogu potaknuti razvoj paralitički ileus u starijih osoba, kao i skloni kronični zatvor. To je obavezno upozoriti anesteziologa o uzimajući amitriptilin prije lokalnoj ili općoj anesteziji. Dugoročne terapije izaziva karijes. Mogu povećati potrebu riboflavina. Amitriptilin prelazi u majčino mlijeko u novorođenčadi uzrokuje povećanu pospanost. Lijekovi ima utjecaj na upravljanje na cesti.

Opisani u Wikipediji lijek.

Amitriptilin i alkohol

Strogo je zabranjeno miješati lijekove s alkoholom.

analozi amitriptilin