Teotard

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu Teotarda
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 kapsula sadrži 200 mg ili 350 mg teofilin bezvodni - aktivni sastojak.

Pomoćne tvari: amonijak metakrilat kopolimer, povidon, koloidni silicijev dioksid, talk, dibutil ftalat.

Plašt: titanov dioksid, želatinu, sredstva za bojanje - kinolin žuto indigo karmin.

Oblik otpuštanje

Teotard lijek dostupan u obliku kapsula s produljenim djelovanjem, 40 komada u paketu.

farmakološki učinci

Bronhodilatorno.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Sadržaj kapsule depo Teotard - granula vrlo čisti bezvodni teofilin (derivati ksantin). S druge strane, teofilin to predstavlja inhibitor fosfodiesteraze, koji povećava u tkivima Udruženost c-AMP, čime se smanjuje kontraktilnu funkciju glatkih mišića.

Teotard izlošci izgovara učinkovitost bronhodilatatora sprječava ili potpuno eliminirati bronhijalne opstrukcije. Kvalitativno poboljšanje funkcije pluća pruža mogućnost za poboljšanje dovod kisika u arterijskoj krvi, što rezultira smanjenjem CO2.

Lijek stimulirajuće djelovanje na respiratorni centar, smanjuje vaskularnog otpora pluća i tlak u plućnoj cirkulaciji, pozitivan učinak na mukocilijarni klirens, naznačen pozitivno kronotropnim i inotropni učinak na srčani mišić. aktivira diureza, inhibira agregaciju trombocita, proširuje krvne žile krvožilnog sustava (uglavnom cerebralnih krvnih žila, bubrega i kože).

Usisni Teotarda, kada se uzima oralno, prolazi gotovo u potpunosti. Sporo (zadržanim) otpuštanjem aktivnog sastojka iz kapsula stvara uvjete za održavanje uniformi koncentracija teofilin u krvi tijekom 12 sata.

Bronhodilatatora učinkovitost razvija postupno, s tim u vezi, Teotard ne koristi u svrhu reljef akutnih stanja.

Kada je jedna doza od 350 mg teofilin, 6,3-8,8 sata, za vrijeme plazma se detektira svoju maksimalnu koncentraciju jednak 4.4 ug / ml. Nakon nekoliko dana se postiže terapijski koncentraciju lijeka koji čini 8-20 ug / ml.

Komunikacija s proteinima plazme se izvodi 60%. teofilin Ona prolazi kroz posteljice barijera i na majčino mlijeko. Primarni metabolizam u jetri, uz sudjelovanje mikrosomalni enzimi.

Izlučuju putem bubrega (po 7-13% nepromijenjen u odraslih i 50% u djece). T1 / 2 je u rasponu od 7 do 9 sati (nikotinozavisimyh 4 do 5 sati). u ciroze jetre, Neuspjeh srčanog mišića i bubrega, alkoholizam T1 / 2 je povećana. Ukupni klirens je smanjen u bolesnika s teškim groznica, SARS, kronično zatajenje srca, zatajenje jetre, srca i dišni sustav, te nakon dobi od 55 godina.

indikacije

Teotard lijek propisan za prevenciju ili liječenje:

• sindrom opstruktivne bronhokonstrikcije bilo kojeg drugog razloga (uključujući astma, opstruktivni bronhitis i kroničnih plućnih bolesti protoka);
• respiratornih poremećaja noću, glavni podrijetla (apneja za vrijeme spavanja);
• plućne hipertenzije (kronična "plućni" srce).

kontraindikacije

• epilepsija;
• infarkt miokarda u akutnoj razdoblja;
• izražen arterijska hipertenzija hipo- ili;
• hemoragije uvreda;
• ozbiljan aritmija;
• retinalna krvarenja;
• peptički ulkus tijekom pogoršanja bolesti;
• Gastrointestinalnog krvarenja;
• gastritis (Visoke kiselosti);
• preosjetljivost s teofilinom (derivat ksantin - teobromin, kofein, pentoksifilina);
• do dobi od 6 godina (za primanje kapsule od 200 mg), te do 12 godine (za primanje kapsule 350 mg).

S velikim oprezom:

• ozbiljan bolest bubrega i / ili jetre;
• zajednička vaskularne ateroskleroza;
• nestabilan angina;
• opstruktivna hipertrofična kardiomiopatija;
• CHF;
• porfirija;
• ventrikularne prerano otkucaja (Common);
• povećana konvulzijski spremnost;
• peptički ulkus u povijesti;
• Nedavno gastrointestinalnog krvarenja;
• nekontroliran tireotoksikoza ili hipotireoza;
• dječje dobi;
• bolest gastroezofagealnog refluksa;
• dugo hipertermija;
• trudnoća;
• hipertrofija prostate;
• dojenje;
• starost.

nuspojave

CNS:

• glavobolje;
• vrtoglavica;
• anksioznost;
• uzbuđenja;
• tremor;
• vrtoglavica;
• razdražljivost;
• nesanica.

Alergijske reakcije:

• osip na koži;
• groznica;
• svrab.

Probavni sustav:

• bol u trbuhu;
• bolest gastroezofagealnog refluksa;
• povraćanje;
• gorušica;
• mučnina;
• otežavanje peptički ulkus;
• smanjen apetit (S dugotrajnu uporabu);
• proljev.

Kardiovaskularni sustav:

• BP spuštanje;
• tahikardija (Uključujući fetusa tijekom terapije u tromjesečju III);
• otkucaj srca;
• cardialgia;
• aritmija;
• povećanje broja napada angina.

Laboratorijski nalazi:

• hiperkalcemija i / ili hipokalemija;
• hematurija;
• hiperuricemija i hiperglikemije;
• albuminurije.

ostalo:

• povećana znojenje;
• vruće trepće;
• tahipneja;
• jačanje diureza;
• bol u prsima.

Učestalost nuspojava povećava s koncentracijom teofilin Krv za više od 20 mikrograma / ml.

Smanjujući doze nuspojava smanjena.

Upute za upotrebu Teotarda

Upute za upotrebu Teotarda preporučuju uzimanje kapsula ujutro i / ili navečer na usta (peroralno), nakon jela (kapsule zabranjeno žvakati ili otvoren), ispire s vodom.

Teotarda doza je osnovan liječnika pojedinačno. Prelazi dnevna doza 15 mg / kg i doze od djeteta 20 mg / kg s dvije doze u razmaku od 12 sati je neprihvatljivo. Za odabir odgovarajuće jednu ili drugu slučaju dozu treba odrediti sadržaj teofilin u serumu.

Optimalna doza, osigurava visoku učinkovitost uz minimalne nuspojave, doza se smatra od 10 do 15 ug / ml. U slučaju prevelike doze 20 mcg / ml, potrebno je smanjiti dozu. kontrolirati sadržaj teofilin Serum se preporučuje svakih 6-12 mjeseci.

Tijekom prva 3 dana je potrebno da se jedna kapsula (200-350 mg) Teotarda svakih 12 sati. Nakon tog vremena, potrebno je procijeniti pokretnost i efikasnost lijek. U slučaju niske učinkovitosti može se povećati na dnevnoj dozi od 200-350 mg, do optimalne pozitivan ishod liječenja.

Pri utvrđivanju štetni učinci smanjiti dozu na njihov nestanak. Teotarda dnevna doza ovisi o prirodi i ozbiljnosti bolesnog stanja, dobi i tjelesnoj težini pacijenta.

Ujutro i navečer kapsule mogu varirati u doziranju, ovisno o vremenu predispozicije za razvoj pacijenta napadi kratkoća daha, učinkovitost terapije i kliničke slike bolesti.

Kapsule 200 mg Teotard navedeno u bolesnika s tjelesne težine ne prelazi 20 kg (obično djecu).

Kapsule 350 mg Teotard navedeno u bolesnika s tjelesne težine do 40 kg, u pravilu, ova doza, uzeti dva puta na dan, i podržano je težina pacijeta više od 60 kg.

Za odrasle težine od 60 kg, koji se ne koriste duhan, početno dnevnu dozu jednak 350 mg, jednu dozu u večernjim satima. Nakon toga, dnevna doza je rasla dalje 350 mg, i tako dalje sve dok optimalna doza održavanja je obično 700 mg jednom dnevno navečer.

za nikotinozavisimyh bolesnici, kao i ljudi s visokim metabolizam teofilin, početna dnevna doza od 350 mg i daljnje ostvarenje nosivom Dnevne doze do 1050 mg, a to 1 kapsule u jutro i 2 kapsule navečer.

Pod smanjenim vrijeme u početku propisane dnevne doze od 200 mg, nakon toga se povećava na 200 mg svakih 48 sati. Dnevna doza održavanja je obično 400 mg, s jednim večernjim prijem, u slučaju tjelesne težine manje od 60 kg - 200 mg.

U dobi od 6-12 godina prikazan primanje kapsule od 200 mg. S težinom od 20-30 kg dnevna doza je jednaka 400 mg, sa dvostrukim prijem u 24 sata (200 mg). S težinom od 30-40 kg dnevna doza je 600 mg, tri puta s prijemom u 24 sata (200 mg).

U dobi od 12-16 godina (obično 40-60 kg) pokazuje prijem kapsula 350 mg, s dvostrukom ili trostrukom (350 mg) u prihvat 24 sata.

Značajan učinak liječenja obično se razvija u roku od 3-4 dana.

predozirati

U slučaju predoziranja se pojaviti sljedeći simptomi: bol u želucu, mučnina, gubitak apetita, proljev, povraćanje (Moguće krvlju), tahipneja, Gastrointestinalno krvarenje, hiperemija kože lica, ventrikularne aritmije, tahikardija, anksioznost, nesanica, stimulacija motora, fotofobija, konvulzije, tremor.

Ako trovanja mogu se razviti ozbiljne prirode epileptički napadaji (Osobito kod djece) hipoksija, smanjenje krvnog tlaka, metaboličke acidoza, hiperglikemija, hipokalemija zatajenja bubrega, rabdomiolize, zbunjenost.

U takvim slučajevima, trebali prestati lijek, provoditi ispiranje želuca (Kombinacija elektrolita i polietilen glikol) Odredi upijajući ugljični i laksativi.

također pokazalo plasmasorption, prisiljeni diureza, hemosorbtion, hemodijaliza (Niska učinkovitost), svrha ondansetron i metoklopramid povraćanjem.

U slučaju napadaja potrebno je pratiti dišnih putova i dati kisik. Puštanja krvi u / daje 0,1-0,3 mg / kg diazepam (Manje od 10 mg).

interakcija

teofilin kompatibilan sa antispazmatici.

ne Teotard daje u kombinaciji s drugim derivatima ksantina.

Lijek povećava rizik od nuspojava mineralokortikosteroidov (Hipernatrijemiju) glukokortikoidi (hypokalemia) lijekovi opća anestezija (Povećana opasnost od ventrikularna aritmija), lijekove koji uzbuđuju središnji živčani sustav (neurotoksičnosti).

kelatori i sredstvo protiv proljeva znači manju apsorpciju teofilin.

kombinira prijem fluorokinolona, makrolidi, alopurinol, lmcomycm, cimetidin To zahtijeva smanjenje doze za 60%.

Istodobno s primjenom fenilbutazon, Disulfiram, fluvoksamin, paracetamol, imipenem, probenecid, takrin, ranitidin, tiabendazol, metotreksat, rekombinantni interferon alfa, meksiletin, tiabendazol, tiklopidin, izoprenalin, verapamil, oralni estrogen kontraceptivno, pentobarbitala, fenobarbital, magnezijev hidroksid, ritonavir, Moratsizinom, sulfinpirazon, izoniazid, rifampicin, karbamazepin, primidon, aminoglutetimid, enoksacin, fenitoin To zahtijeva smanjenje doze za 30%.

Istovremena primjena s Viloksazinom, kao i paralelno cijepljenje protiv gripe može dovesti do povećanja intenziteta djelovanja teofilin, koji zahtijeva smanjenje njegove doze.

Lijek potencira učinke beta-agonista, diuretike i rezerpin.

Teotard inhibira terapeutsku učinkovitost adenozin, litij karbonata i beta-blokatora.

Kada se koordinira s furosemid, tiazidni diuretici, blokatore alfa-adrenoceptora povećan rizik od hipokalijemije.

uvjeti prodaje

Za kupnju Teotarda trebate liječnički recept.

uvjeti skladištenja

U tamnom, suhim uvjetima, pri temperaturama do 25 ° C

rok trajanja

Od datuma proizvodnje - 5 godina.

Mjere opreza

Bolesnici s brzim metabolizmom teofilin (Nikotinozavisimye i djece) treba dvostruku ili trostruku dozu.

Smanjenje dnevne doze treba bolesnika s zatajenje jetre i srca, ozbiljan groznica, virusne infekcije, upala pluća, hipertireoza, kao i starijih bolesnika.

Prilikom primanja Teotarda ne preporučuju uzimanje alkoholnih pića, kao i proizvoda koji sadrže Mctilksantini (čaj, kava, kakao, kola, čokolada, tonika), jer je potenciranja stimulacijskog djelovanja na središnji živčani sustav.

analoga