Isoptin 240 usp

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu Isoptin SR 240 (postupak a) doziranje
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Formulacija tablete jedan Isoptin CP 240 sadrži 240 mg verapamil hidroklorid.

Dodatni sastojci: povidon K30, mikrokristalna celuloza, natrijev alginat, magnezijev stearat, voda.

Pripravak za oblaganje: aluminij jezero, hipromelozu makrogal 6000, makrogol 400, talk, titanov dioksid, glikol vosak.

Oblik otpuštanje

Svijetlo zeleno dugo-djelujući pilule, duguljast oblik, s obje strane poprečne ureze, dva znaka u obliku trokuta urezani na jednom rubu.

farmakološki učinci

Antiaritmik, protiv angine i antihipertenzivni akcija.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

To se odnosi na skupinu blokatore kalcijevih kanala. Inhibira transmembranskog prijenosa iona kalcijum u stanicama vaskularnih glatkih mišića i miokarda. Posjeduje antiaritmik, protiv angine i antihipertenzivni akciju.

antihipertenzivni Učinak lijeka uzrokovala slabljenje periferne vaskularne rezistencije bez refleksnih lupanje srca tipa. Pritisak počinje da pada na prvi dan terapije i taj učinak ne prestaje, tijekom duljeg liječenja. Isoptin SR 240 se koristi za liječenje svih vrsta hipertenzijaU kombinaciji s drugim antihipertenzivi (diuretici i ACE inhibitori) pruža vazodilatator, negativan inotropni i chronotropism akcija-monoterapija nadoknaditi hipertenzija.

protiv angine efekt zbog utjecaja na hemodinamiku i miokarda (snižava arterijski ton u perifernog tipa, otpor stijenkama krvnih žila). inhibicija prijenosa iona kalcijum unutar stanice uzrokuje smanjenje pretvorbe energije ATP mehanički rad i slabljenje kontraktilnost miokarda.

Lijek ima jak Antiaritmik akcija, uglavnom u supraventrikularne aritmija. Inhibira živca impuls u AV-čvoru, obnavljanje normalnog sinusni ritam. Normalno stopa infarkta kontrakcija ne mijenja ili se neznatno smanjio.

farmakokinetika

Je brzo i potpuno (90-92%), apsorbira u tankom crijevu. Prosječna bioraspoloživost iznosi 22% u zdravih ispitanika, bolesnici s bolestima srca, može doći do 35%.

Vezanje na proteine ​​u krvi za 90%. Lijek je u stanju prodrijeti kroz posteljicu i izlučuje u majčino mlijeko. Gotovo u cijelosti metabolizira u jetri. glava metabolit - norverapamil aktivan, drugi metaboliti - aktivna.

Vrijeme poluživota 4-6 sata nakon doze. Izvedena pretežno u mokraći. Do 16% je evakuiran s izmetom.

indikacije

Indikacije Isoptin SR 240:

• angina naponom
• arterijska gipertoniya-
• angina, inducirane vaskularnu spazam;
• fibrilacije u odnosu na pozadinu tahiaritmije (osim WPW-sindrom);
• paroksizmalne supraventrikularne tahikardija.

kontraindikacije

Kontraindikacije apsolutni:

• složen infarkt miokarda (hipotenzija, bradikardija, zatajenje lijevog ventrikula);
• sinoatrial blokada-
• sindrom bradikardija-tahikardii-
• kardiogenski shok-
• AV-blok drugi ili treći stupanj.

Kontraindikacije relativnosti:

• arterijska gipotenziya-
• AV-blok Prvi stupanj;
• bradikardiya-
• fibrilacije u odnosu na pozadinu WPW-sindroma-
• zatajenje srca.

nuspojave

• Reakcije iz cirkulacije: aritmija, AV-bloka, tahikardija, lupanje srca, irterialnaya hipotenzija, znaci jačanja zatajenje srca.
• Reakcije aktivnost živčanog: vrtoglavica, tremor, glavobolja, umor, mamurluk, nervoza, parestezija.
• Reakcija iz probave: zatvor, povraćanje, mučnina, intestinalne opstrukcije, bol u trbuhu, povećana razina jetre enzimi, reverzibilni gingive hiperplazija.
• Odgovor od mišićno-koštanog sustava: bol u mišićima i zglobovima.
• Alergijske reakcije: osip, angioedem, urtikarija, Stevens-Johnson sindrom.
• Reakcija iz hormonalnih područja: povećanje razine prolaktin, galaktoreja, s dva lica ginekomastija, impotencija.
• Ostale reakcije: rodonalgia, oteklina, i plima i oseka.

Upute za upotrebu Isoptin SR 240 (postupak a) doziranje

Upute za upotrebu Isoptin CP 240 pokazuje da prosječni dozu - 240-360 mg dnevno. Za produljeno liječenja preporučuje da ne prelazi 480 mg doze po danu. Tablete treba uzimati za vrijeme ili neposredno nakon obroka u cjelini, s vodom.

u hipertenzija davani 240 mg doza jedanput dnevno u jutro. Ako želite usporiti dekompresije, tretman se preporučuje započeti sa 120 mg jednom dnevno u jutarnjim satima.

u koronarna bolest srca (angine, Prinzmetalove angine) Lijekovi propisani za 120-240 mg dva puta dnevno (ujutro i navečer).

u supraventrikularna tahikardija paroksizmalna ili fibrilacija atrija u odnosu na pozadinu tahiaritmije Priprava 120-240 mg daje dva puta dnevno.

U slučaju povrede jetre liječenja lijekovima treba započeti s primanjem nisku dozu od 40 mg dva puta dnevno.

Trajanje liječenja nije ograničeno.

predozirati

Simptomi predoziranja su ovisne o dozi lijeka, u vrijeme detoksikacije aktivnosti i sposobnosti miokarda ugovaranja. Postoje izvješća o smrtnim predoziranja.

simptomi: pad tlaka, šok, AV-blokada, gubitak svijesti, gaćice ritam sinusna bradikardija, zastoj srca.

Liječenje: ispiranje želuca, emetik i laksativi. Ako je potrebno, izvršiti sanaciju disanje, prsima kompresije i električna stimulacija srca.

selektivan protuotrov to je kalcijum: Primjenjeni 30 ml 10% otopine kalcij glukonat iv.

U slučaju AV-blokada, sinusna bradikardija ubrizgava izoprenalin, atropin, Ortsiprenalin.

U slučaju hipotenzija postavljen dobutamin, dopamin, Norepinefrin.

u infarkt insuficijencija postavljen dopamin i Dobutamin.

interakcija

U zajedničkoj primjeni sa priprema beta-blokatori i antiaritmici postoji obostrani stimulirajući učinak na krvožilni sustav (AV-blok, smanjenje srčanog ritma, povećana hipotenzija).

Povećanje droga antihipertenzivni druge učinke antihipertenzivi.

U zajedničkoj primjeni sa terazosin i prazosin Uočeno aditivno hypotensive učinak.

ritonavir i drugi antivirusni lijekovi ugušiti metabolizam verapamil, to dovodi do povećanja njegove koncentracije u krvi.

U zajedničkoj primjeni sa kinidin razvija hipotenzija- i kod osoba s opstruktivna hipertrofiju kardiomiopatije može se pojaviti plućni edem.

Uz istovremenu upotrebu spojeva, karbamazepin raste povećanje u potonjem u krvi i povećao neurotoksičnosti.

Iako je uporaba litijevih lijekova intenzivirale neurotoksičnosti.

hypotensive Učinak lijeka može se smanjiti istovremenim uporabu rifampicin i Sulfinpirazon.

U zajedničkoj primjeni sa za relaksaciju mišića njihov učinak može biti pojačan.

Kada se koristi s acetilsalicilna kiselina može povećati vrijeme krvarenja.

Uz istovremenu upotrebu spojeva, etanol povećava koncentracije u plazmi.

Kombinirano korištenje simvastatin ili lovastatin može uzrokovati povećanje koncentracije u krvi od druge.

bolesnici koji uzimaju verapamil, terapija inhibitori HMG-CoA reduktaze Preporuka je početi s malim dozama koje se dalje povećao. Ako je potrebno, primanje verapamil osobe već koriste HMG-CoA reduktaza, Vijeće za pregled i smanjiti njihovu dozu. Takva taktika se preporučuje da se pridržavaju i kada je u kombinaciji s imenovanjem atorvastatin.

uvjeti prodaje

Kupnja je moguća samo na recept.

uvjeti skladištenja

Čuvati u zatvorenoj ambalaži pri temperaturama do 24 stupnjeva. Držati podalje od djece

rok trajanja

Tri godine.

Mjere opreza

Postoje različite reakcije na lijek, što je dovelo do smanjenja sposobnosti upravljanja pokretne strojeve.

analoga