Mydocalm Richter

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu Mydocalm Richter: metoda primjene i dozu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Sastav otopina za injekciju sadrži Mydocalm Richter aktivne komponente tolperison hidroklorid i lidokain hidroklorid, i pomoćne tvari:

• metil parahidroksibenzoat (konzervans E218);
• dietilen glikol monoetil eter;
• voda za injekcije.

Oblik otpuštanje

Lijek je dostupan u 1 ml ampulama kao otopine za intravenoznu i intramuskularno davanje. Kutiju sadrži plastičnu palete sa 5 ampulama i upute za upotrebu za injekcijske otopine Mydocalm.

Otopina ima oblik bezbojnog prozirnog (ili lagano zelenkasta) tekućina s karakterističnim specifičnim mirisom.

farmakološki učinci

Lijek pripada skupini Farmakoterapij „za relaksaciju mišića (za relaksaciju mišića) sa središnjim mehanizmom djelovanja”, a karakterizira sposobnost da se dobije:

• mestnoanesteziruyuschiy-
• miorelaksiruyuschiy-
• membranom stabilizaciju učinke.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Mehanizam djelovanja nadolazećeg otopinu tolperisonje To nije u potpunosti razjašnjen. Poznato je da se tvar odlikuje visokim afinitetom (lat affinitas -. „Afinitet”) kako bi se živčanog tkiva. Najviše koncentracije nalaze se u moždanog debla, kičmena moždina i PNS (Perifernog živčanog sustava).

Najvažnija sposobnost smatra tolperisonje pokazuju inhibitorni učinak na refleksnih centara u kičmena moždina. Vjerojatno je da se sličan učinak u kombinaciji s inhibicijskim učinkom na pasažu (silazno) vodljivi put određuje terapeutski učinak tolperisonje.

tolperisonje ima sposobnost da spriječi uništavanje staničnih membrana, a također smanjuje pokazatelji električni motor (podražljivosti motora) neuroni i primarno aferentnih Postupci živčanih stanica, provođenje senzorne impulse iz različitih tkiva i organa u CNS (Središnji živčani sustav).

Pored toga, supstanca:

• To snižava prag za osjetljivost boli;
• blokovi leđne stabljika monosinaptičkog i polisinapticheskie refleksi;
• selektivno smanjuje aktivnost repni dio složene neuronske strukture, lokaliziran u središnjim dijelovima kljun dijela gume mozga u cijelosti (tzv retikularne formacije moždano);
• smanjiti spastičnost mišići;
• smanjuje patološki povišena hypertonus mišiće;
• smanjuje mišićnu krutost;
• smanjuje intenzitet boli;
• To olakšava proizvoljne aktivne pokrete i povećati njihovu amplitudu;
• povećava jačina protoka periferne krvi;
• ispoljava vazodilatacijski djelovanje;
• sprječava otpuštanje neurotransmitera u sinapsi (Sličan učinak vjerojatno, opet, zbog inhibicije Dolazni kalcijevih iona (Ca2 +) u presinaptički (živca) zatvaranja).

tolperisonje Ona ima slab spazmolitički akciju i ima svojstva H-centralno antikolinergnim akcije.

To se ogleda u sposobnosti tvari da se spriječi ili smanji utjecaj povoljno nikotinopodobnoe acetilkolin (Glavni neurotransmiter u parasimpatički živčani sustav) I nikotinskih sredstava.

U tom slučaju, izražen učinak na živčanog sustava tolperison periferni To nije.

tolperisonje dobro podnosi (na primjer, to je dobro tolerirati pacijentima starije životne dobi), ne izaziva razvoj kardiotoksičnih učinaka i kršenja kognitivne funkcije, lišen umirenje.

sigurnosni profil tolperisonje na temelju podataka iz kliničkih ispitivanja u kojima su pacijenti koji su uključeni u mišićna hipertoničnost razne etiologije, kao i podaci o spontanog prijavljivanja na temelju bilo kojeg nuspojava.

Pretklinički farmakološke sigurnosti studije, razina toksičnosti prilikom razmjene programa, genotoksičnost (sposobnost da se potencijalno izazvati mutacije gena ili razvoj tumora), sposobnost da utječu na reproduktivnu funkciju specifičnih rizika za pacijente su identificirani.

Nuspojave zabilježene su samo u onim slučajevima u kojima je primijenjena doza bila znatno viša od dopuštene za tu osobu. Potonje označava manji značaj za kliničku uporabu.

lidokain On djeluje kao lokalni anestetik i naznačen time što je sposobnost inhibicije aktivnosti kanala u ovisnosti o dozi Na + (natrijevih naponskih kanala), koji, s druge strane, sprječava stvaranje impulsa u završecima osjetljivih živčana vlakna i drži ih puls. Osim toga, tvar ne samo da smanjuje bol impulse, ali i pulsira i drugi modaliteti.

Lokalni izaziva zahtjev za proširenje posuđe, ne uzrokuje lokalno iritantan akciju.

Kada doziranje lijeka-Richter Mydocalm prema shemama danim u uputama za uporabu, lidokain To nema sistemski učinak na pacijenta.

tolperison hidroklorid biotranformiruetsya opsežno u tkivima jetra i bubreg, zbog kojeg je gotovo u potpunosti izlučuje bubrezi u obliku proizvoda metabolizam (Više od 99% tjelesne pušten u materijalu). Točnih podataka o farmakološkim djelovanjem metaboliti br.

Nakon uvođenja Mydocalm rješenje u / iz poluraspada tolperison hidroklorid je pol sata.

lidokain hidroklorid, ulaska u tijelo, to je potpuno apsorbira. Osim toga, brzina apsorpcije ovisi o mjestu davanja i njegova doziranja. Vrijeme za koje se postiže maksimalna koncentracija nakon intramuskularnog injektiranja tvari varira između pola sata do 45 minuta.

C proteini plazme lidokain povezane 50-80%. raspodjela materije u različitim tkivima i organima odvija vrlo brzo.

Da ima sposobnost da prodiru kroz krvno-moždanu (BBB) ​​te plazme zapreke stoje s majčino mlijeko dojilja. koncentracija lidokain u mlijeku je 40% od koncentracije tvari u krvna plazma majka.

metabolizma lidokain provodi u tkivima jetra (Oko 90-95%) pod utjecajem enzimi jetre mikrosomalnog po dealkiliranjem amino skupinu, a amidne veze cijepanja. Kao rezultat ovog postupka odlikuju farmakološki aktivne metabolite.

Od pacijenta lidokain izlučuje s žuč (Tvar je djelomično izložen reapsorpciju gastrointestinalni trakt) i bubrezi (Do 10% lidokain izlaz nepromijenjen).

indikacije

Indikacije za uporabu Mydocalm Richter:

• gipertonus i spastičnost tkivo skeletnih mišića uzrokovana lezijama organskim CNS (prenesena udar, piramidalni lezije sustava, oštećenja kičmena moždina razne etiologije, rastrojen skleroza, upala mozgu i leđnoj moždini toksični i alergijski ili virusne etiologije, etc.);
• gipertonus i spastičnost tkivo skeletnih mišića, zbog oštećenja lokomotorni sustav (degenerativni procesi anatomskih struktura kičma, artroza veliki zglobovi, spondyloarthrosis kralježnice, vrat ramena neuralgija, sindrom lumbalna itd);
• oboljenja popraćena mišić distonija;
• Terapija zamjene nakon operacije (ortopedski, traume, operacije).

U kombinaciji s drugim terapeutskim mjerama Mydocalm ampule preporučuje:

• Pacijenti koji su s dijagnozom bolesti povezanih s vaskularna uništenje (dijabetičke angiopatije, uništavamo ateroskleroza, difuzna sklerodermija, Raynaudov sindrom itd);
• pacijenata s patološkim stanjima uzrokovana poremećajima inervacije vaskularne (npr akrocijanoza).

kontraindikacije

Kontraindikacije za Mydocalm Richter su:

• preosjetljivost na bilo koji od aktivne ili pomoćnim tvarima, dio lijeka (uključujući lidokain i drugi amid droge, koji lokalno anestetičko djelovanje);
• miastenija u teškim;
• trudnoća;
• laktacija.

Također, lijek ima dobno ograničenje: injekcije droge su kontraindicirana osobama mlađim od 18 godina.

nuspojave

Najčešće se pacijentovo tijelo reagira na injekcije Mydocalm hiperemija koža na mjestu uboda.

Mogu se pojaviti rijetko takve pojedinačne reakcije, kao što su:

• anoreksija;
• poremećaji spavanja;
• glavobolje i vrtoglavica, pretjeran mamurluka;
• hipotenzija;
• proljev i dispepsija;
• slabost i bol u mišićima, bol u udovima;
• simptomi asteničnih sindrom, osjećaj opće nelagode, zamor.

Do rijetko javljaju nuspojave koje se javljaju manje od jedan slučaj u tisuću, ali više od jednom često svakih deset tisuća slučajeva uključuju:

• reakcije preosjetljivosti;
• depresija, smanjena tjelesna aktivnost;
• pozornost poremećaja, konvulzije, prekomjerna pospanost, hypoesthesia, tremor itd.;
• poremećaji vida;
• Buka ushah- gubitak ravnoteže, u pratnji osjećaja vlastite rotacije tijela oko objekta ili obrnuto - rotacije objekata oko tijela;
• lupanje srca, angina, pad u krvni pritisak;
• hiperemija koža;
• krvarenja iz nosa, otežano disanje, daha;
• bol u trbuhu, zatvor, nadutost, povraćanje;
• poraz jetra (Obično benigni);
• kožne reakcije (svrab, izgaranje, znojenje, osip, etc.);
• urinarna inkontinencija, povećanje koncentracija bjelančevina u mokraći (U suvišku fiziološku norme);
• razdražljivost, teška žeđ, pojava osjećaja intoksikacije;
• promjena laboratorijskih parametara vrijednosti (koncentracija sadržana u ažuriranju krv bilirubin, povreda aktivnost jetrenih enzima itd.)

U pojedinačnim slučajevima:

• anafilaktički šok;
• povećanje limfni čvorovi;
• neprirodno jak, neutoljiv žeđ;
• zbunjenost;
• smanjen broj otkucaja srca (do frekvencije manje od 55 otkucaja u minuti);
• osteopenije;
• povećanje koncentracije u krvi kreatinina.

Upute za upotrebu Mydocalm Richter: metoda primjene i dozu

Prema uputama za uporabu, injekcije Mydocalm prikazani isključivo pacijentima preko 18 godina. Otopina je primijenjen parenteralno - u venu ili u mišić.

Intramuskularne injekcije uključuju davanje pacijentu dvaput dnevno dozu od 100 mg tolperisonje (Sadržaj jedne ampule).

Lijek se preporučuje za ubrizgavanje venu jednom dnevno u dozi od 100 mg tolperisonje, vrlo sporo.

Koliko dana ubadanje Mydocalm-Richter, određuje nadležni liječnik ovisno o težini bolesti i odgovoru pacijenta na dodijeljenom terapije.

Iskustvo liječenja bolesnika s oštećenom funkcijom jetra i / ili bubreg ograničen. Međutim, u ovoj skupini bolesnika s nuspojavama povezanim s primjenom Mydocalm, primijetio češće nego u bolesnika s zdrava jetra/bubrezi.

Iz tog razloga, za bolesnike s umjerenim lezijama bubreg i / ili jetra Optimalna doza je izabran pojedinačno titracijom. Preporučuje se pažljivo pratiti stanje pacijenta i sve promjene funkcionirati jetra/bubreg.

Bolesnici s teškim oblicima destrukcije jetra i / ili bubreg tolperisonje kontraindicirana.

predozirati

Podaci o slučajevima predoziranja Mydocalm ograničen. Lijek je karakteriziran širokim terapijskim indeksom.

Prema pretkliničkim ispitivanjima akutne toksičnosti otopine lijeka kada se daje u dozama znatno veći od terapijski takvi simptomi su označeni kao:

• koordinacije pokreta poremećaji različitih mišića u bolesnika bez slabost mišića pacijenta (ataksija);
• toničko-klonički napadaji;
• Pomanjkanje daha (dok se ne zaustavi).

Specifična protuotrov za tolperisonje br. Kada prekoračite preporučenu dozu se preporuča na pacijenta ispiranje želuca. U nastavku se prikazuje i simptomatske terapije podršku.

interakcija

Podaci o istraživanju Mydocalm ne kompatibilnosti, dakle, prije nego uvođenje rješenja se ne smije miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima. Lijek se daje odvojeno od drugih lijekova.

Unatoč činjenici da Mydocalm Richter karakterizira sposobnost da utječu na CNS, vjerojatnosti umirenje kada se koristi izvan mreže. Dopuštena upotreba lijeka u kombinaciji sa sredstvom sedacije, sedativ, kao i sredstvima, koji uključuju alkohol.

Bez utjecaja na učinak alkohola na CNS.

Ako željeno odredište Mydocalm Richtera u kombinaciji s drugim za relaksaciju mišića Središnja akcija treba uzeti u obzir da se smanji dnevnu dozu tolperisonje.

tolperisonje potencira farmakološki učinak niflumička kiselina i ostale nesteroidnih protuupalnih lijekova, od kojih je posljednje doze, jer uzimajući ih tolperisonje Ona preporučuje da se smanji.

farmakološki učinci tolperisonje pojačati sljedeće lijekove:

• Sredstva za opći anestezija;
• za relaksaciju mišića periferna djelovanja;
• psihotropnih lijekova;
• klonidin.

uvjeti prodaje

Lijek spada u kategoriju jakih sredstava, pa pušten u ljekarnama samo na recept.

uvjeti skladištenja

Otopinu treba čuvati u originalnom pakiranju na nepristupačnim mjestima za djecu, promatranje uvjetima temperaturi od 8 do 15 ° C

rok trajanja

To je korisna za 3 godine od datuma proizvodnje.

Mjere opreza

Tijekom liječenja lijekom Mydocalm Richter bi trebao biti oprezan prilikom vožnje i obavljanja rizika za zdravlje i život rada, kao i poslovima koji zahtijevaju visoku koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Analoga Mydocalm Richter

Analoge injekcije Mydocalm Richter - a lijekovi su na način relaksacije tijela mišića, ali sadrže u svom sastavu, osim aktivnih komponenti Mydocalm tvari. Oni uključuju:

• baklofen;
• Liorezal intratekalna;
• Mefedol.

Imenovanje injekcije Mydocalm trudnice i dojilje

Provedena istraživanja na životinjama pokazala su da tolperisonje nema negativan učinak na intrauterinog razvoja fetusa. Međutim, do danas podatke o sigurnosti lijeka za liječenje trudna i dojilja br.

Pripravak u obliku otopine za injekcije kontraindicirana u prvom tromjesečju. Dopušteno njegovo imenovanje na neki kasniji datum, ali samo kada je, prema liječniku, očekivani terapijski učinak kod žena je veći od rizika od komplikacija za fetus ili novorođenče.

Budući da se ne zna da li tolperisonje prelazi u majčino mlijeko, upotrebom lijeka tijekom perioda dojenje kontraindicirana. Ako bi se izbjeglo imenovanje injekcija Mydocalm Richtera i dalje ne mogu, u tijeku liječenja treba riješiti pitanje prestanka dojenja.

Recenzije Mydocalm Richtera

Lijek se uspješno koristi za liječenje pacijenata u mnogim zemljama. On se dobro podnosi, nema sedativni učinak, što potvrđuju brojni randomiziranih studija, tijekom kojih se koriste placebo.

Komentari o injekcije Mydocalm Richtera napustio pacijente većinom pozitivne. Priprava je opisana kao učinkovit i povoljan lijek. Rijetko se može naći negativne recenzije, koja je tvrdila neučinkovitost injekcije tretmana Mydocalm.

Neki ljudi ističu da je najučinkovitiji u liječenju nekih bolesti (npr osteochondrosis) Postignut je korištenjem Mydocalm u kombinaciji s drugim lijekovima.

Liječnici potvrdili ovo mišljenje i često propisati injekcije Mydocalm u kombinaciji s vitaminom pripremama obnavljajuće djelovanje (npr milgamma ili Kombilipenom) I nesteroidne protuupalne agense (npr movalis).

Cijena Mydocalm Richter

Razlika je u tome koliko bočice Mydocalm Richter-proizvod je sigurno.

Cijena ampule Mydocalm ukrajinsko tržište varira od 25 grivna (kao prosječne cijene bočici lijeka u gradskim ljekarnama) do 133 grivna (po paketu s pet ampula otopine za injekciju).

Prosječna cijena injekcije u ruskom farmaceutskom tržištu je 385 rubalja.

Kupi lijek može biti u gotovo bilo drogerija. Međutim, prije nego pitate pitanje „koliko bočice Mydocalm?” I otići u dućan, posavjetujte se sa svojim liječnikom.