Cocainism

Cocainism je jedan od najstarijih odnosa. Rasprostranjena diljem svijeta - posebno u Južnoj Americi. Prema statističkim podacima, u SAD-u i Velikoj Britaniji od cocainism utječe na oko 2% stanovništva. U Rusiji, zbog dostavnog područja i zbog činjenice visoka cijena cocainism javlja se uglavnom kod ljudi s visokim materijala i socijalnog statusa. U drugim zemljama, kokain se često doživljava kao „luksuz” lijek.

Najčešći način koristiti kada cocainism - udisanje praha kroz nos (klasični verziju „kokaina staze”). Također je moguće intravenska primjena. Stanovnici zemalja u kojima raste koku, mogu koristiti jeftiniju verziju - Coca pastu koja se može razmazati, proguta ili se koristi u obliku čepića. Još jedna jeftina opcija je crack kokain - posebno obrađeni kokain, namijenjena za pušenje. Tu je i mješavina od heroina i crack - kokain koji puše ili intravenski. Lijek je vrlo opasno zbog teške cross-ovisnosti i naglašenog negativan učinak na kardiovaskularni sustav.

Kokain i razvoj cocainism

Kokain - prirodni alkaloid koji se nalazi u Coca lišća. Lišće se skupe i složene podvrgnuti obradi u više faza. Rezultat je prah. Prilikom primanja u tijelo padne 20-40% kokaina, udahne - i 20-40% kada se daju intravenozno - 100%, a kod pušenja - 6-32%. Kokain se brzo apsorbira u krvotok i proširiti po cijelom tijelu. Vrijeme početka ovisi o načinu primjene, a kreće se od nekoliko sekundi tijekom pušenja 15-20 minuta ako se udiše. Učinak lijeka brzo prolazi (maksimalno - za nekoliko sati kada se primjenjuje intravenski). Produžiti djelovanje kokainom u kombinaciji s pića koji sadržava etanol.

Prilikom ulaska krv kokain počinje djelovati na receptore u središnjem i perifernom živčanom sustavu. To poboljšava raspoloženje, smanjuje potrebu za spavanje i hranu, povećava fizičku izdržljivost, izaziva euforiju, prasak veselja i učinkovitosti. Te kvalitete kokaina iz davnina koriste vojnici, putnike, ljudi koji se bave teškim fizičkim radom, a onda - i psihologa, uključujući i Freuda. Kasnije je postalo poznato da je za vrijeme dugotrajnog kokain uporaba uzrokuje tešku ovisnost, izaziva mentalne poremećaje i somatskih poremećaja.

U početnim fazama ljudi uzimaju kokain zbog euforije i efekata koji izgledaju „korisno” u sukobu s režimom dana, prekomjerne tjelesne ili psihološkog stresa. Kao stimulans kokain često se koristi pjevače, glumce, predstavnike drugih kreativnih zanimanja, poslovnih ljudi i „zlatne mladeži”. Važan čimbenik širenja cocainism su „prestiž” i „fashionableness” lijeka.

Trenutno, među istraživačima u području ovisnosti ne postoji konsenzus o prirodi ovisnosti na cocainism: neki znanstvenici ga smatraju mentalnim, drugi - kao fizički. Većina istraživača su skloni da fizičku ovisnost, kada cocainism odsutan. kokain učinak je vrlo kratkog vijeka, nakon prestanka primjene lijeka pacijent je izražena tjeskoba, osjećaj razdražljiv i depresivan. Izgovorene psihička ovisnost uzrokuje osoba koja pati cocainism, na bilo koji način tražiti novu dozu.

simptomi cocainism

Dvije skupine učinci kokaina: središnje (CNS uzrokovan izlaganjem receptore) i perifernim (zbog promjena u metaboličkim procesima u perifernom živčanom sustavu). Među središnjim učinci uključuju euforiju i osebujan stanje opijenosti. Pacijent patnja cocainism, osjeća jak, snažan, fizičku izdržljivost i samouvjereni. On osjeća aktivaciju intelektualne sposobnosti, postaje pričljiv, malo sna i malo jesti. Među popratnih učinaka povezanih midrijazu, tahikardiju, dispneju, povišen krvni tlak, a ukupna temperature i pojačano znojenje. Seksualna privlačnost kod cocainism povećava, seksualno ponašanje zbog promijenjenog mentalnog stanja postaje manje rukovanje.

Ovi efekti nisu popraćena gubitkom koordinacije, sporo razmišljanje i brzine reakcije i druge simptome karakteristične alkohola, a većina od opojnih droga. To stvara lažni osjećaj sigurnosti lijekova. Na kraju lijeka osoba koja pati cocainism osjeća oštar pad raspoloženja i osjeća potrebu da se još jednu dozu. Kasnije kao moguće dugotrajne uporabe lijeka u istoj dozi i značajnog povećanja doze.

Kad dugo postoji cocainism razvija niz poremećaja povezanih s poremećenom metabolizam neurotransmitera. Pacijenti koji boluju cocainism imate problema sa spavanjem, pate od mučnine i glavobolje. Razvija umor, pogoršava pamćenje, poteškoće nastaju kada se pokušava usredotočiti. Možda trese udove. Tipične manifestacije su cocainism sluznice lezije nosnoj šupljini, koji su prikazani u obliku prehlada i krvarenja iz nosa. Kada cocainism može promatrati uništavanje nosne pregrade.

Cocainism pratnji progresivne promjene ličnosti. Emocije poravnati, postati dosadno krug interesa sužen. Voljni pogođeni pacijenti prestati boriti za nešto i živjeti jedan dan bez rada i paraziti na najmilijih. Često je agresija i razdražljivost. Sve lošiji izgled, pacijenti cocainism postati zapušten i izgledaju starije od svojih godina. Možda razvoj zabluda, pojava taktilnog, gledaoci i vizualne halucinacije. Tipična karakteristika cocainism su taktilne halucinacije u kojima pacijenti čini se da se ispod njihove kože puzeći kukaca. Mogu doživjeti suicidalne misli i namjere.

Za kasnijim fazama cocainism karakterističan gubitak tjelesne težine do kaheksije, natečenost lica i nezdrav kože sivkaste boje. Na koži su često vidljive ožiljak od grebanja kada pokušate ukloniti insekte. Mogu otkriti tragove ulkusa uzrokovanih niskim imunitetom. Unutarnji organi mogu biti kratkog daha, angina i aritmije. Bolesnici s cocainism, povećava vjerojatnost razvoja udar i infarkt miokarda.

Muškarci s cocainism nastati poremećaji potencije, kod žena postoji sve veća seksualna želja. Problemi u seksualnoj sferi, zajedno s disinhibition i emocionalne spljošteni tendencijom da izazovu seksualne perverzije, često - s elementima sadizma. Promjene osobnosti i narušeno psiho-emocionalni sfera može postati uzrok anti-socijalnog ponašanja. Pacijenti cocainism ponašaju glasno i grubo, često krše red i jednostavan za korištenje fizičke sile kada se pojave sukobi.

Simptomi predoziranja cocainism pojavljuju u roku od nekoliko minuta nakon intravenske injekcije ili pušenja, a za 30-60 minuta za druge metode. U težim slučajevima, stanje pobuđenosti zamjenjuje inhibicije živčanog sustava. Kokain djeluje na svim dijelovima mozga, uključujući i one u produžene moždine, u kojoj se nalazi vazomotorne i respiratorni centar, tako ugnjetavanja središnjeg živčanog sustava mogu poremećaja disanja i srčane aktivnosti. Može doći do smrti od sloma respiratornog sistema, a kardiovaskularnih bolesti - srčanog udara ili teškim aritmija.

U blagim slučajevima, svijest je pohranjena, bolesnici se žale na bol cocainism stenokardicheskie lik iza prsne. Otkrivena uzbuđenosti, povećan broj otkucaja srca, Povećanje krvnog tlaka, dilatacija od učenika i hiperhidroza. U težim predoziranja javlja akutnu psihozu, uz teške bolesti krvožilnog sustava. Moguće konvulzije, plućni edem, ozbiljan aritmija, srčani udar i moždani udar. U teškim trovanjem razvija koma. U ranim fazama trovanja bolesnika s cocainism, češće umiru od teške aritmije, maligne hipertermije i moždanog udara napadaji, pretvara status epilepticus. Nakon toga, uzrok smrti moglo biti poremećaja krvarenja, bubrega ili višestruko otkazivanje organa.

Dijagnoza, liječenje i prognoza u cocainism

Dijagnoza cocainism izloženi narcologist na temelju povijesti, podaci objektivnog istraživanja i analize na prisustvo kokaina u organizmu i njegovih metabolita. Rabljeni prethodni postupak: kromatografija, fluoroimmunoanaliz polarizacija, imunološka ispitivanja i imunološka ispitivanja analize. Ako je pozitivan rezultat početne analize se provodi potvrdna test: tankoslojna kromatografija, plinska kromatografija-masena spektrometrija, tekućinskom kromatografijom i plin-tekućina kromatografiju. Rezultati potvrdne studije su pravno relevantne i mogu se prikazati na sudu.

U liječenju pacijenta koji pati predoziranja cocainism stavlja u JIL. Poduzeti mjere za otklanjanje patološke simptome i normalizacije unutarnjih organa. Ako je potrebno, koristite ventilator. Planirani tretman cocainism zbog teške psihološke ovisnosti preporuča u bolnici. Kokain otkazao istovremeno. Cocainism pacijent se nalazi u mirnom okruženju, propisane sedative. Provesti individualne i grupne psihoterapije. disforija pik na 1-3 dana, uvjet je normaliziran u roku od 2 tjedna, barem - mjesec dana.

Nakon bolničkog liječenja potrebne sanacijske mjere kako bi promijenili društveni krug i uspostavljanje normalnog društvenog okruženja. Preferirani izbor je dug boravak u rehabilitacijskom centru ili terapijskoj komuni, gdje se pacijent može primiti stručnu psihološku pomoć i potporu za iskusnije „kolegama u nevolji”, koje su bile u stanju nositi se s cocainism. U nekim slučajevima, korisna su programi koje nudi tvrtka „Anonimni narkomani”. Cocainism učinkovit lijek tretmani još ne postoje, lijekovi mogu se koristiti samo kao pomoć za stabilizaciju mentalno i emocionalno stanje bolesnika.

Cocainism prognoza težini i trajanju određuje ovisno o dubini i osobnosti. Mnogo ovisi o želji pacijenta da biste dobili osloboditi od ovisnosti, kao i kvaliteta i trajanje mjera za socijalnu i psihološku rehabilitaciju. Ljudi koji su u prošlosti patili cocainism, nakon zaustavljanja može biti uporan depresivni poremećaj, koje često uzrokuju recidiva. Dakle, liječenje cocainism nužno uključivati ​​nadzor psihijatra ili terapeuta.