Enterobiasis djecu

Enterobiasis djece - parazitske infekcije uzrokovane paraziti u crijevima dijete nematode Enterobius vermicularis (pinworm). Enterobiasis i Ascariasis zauzimaju vodeće mjesto u strukturi helmintima infekcija u djece: oni čine 91% i 8%, respektivno. Među napadnutim pinworms dominiraju djece u dobi od 5 do 14 godina. Prema dostupnim epidemiološkim podacima u pedijatriji, Enterobiasis pati 20% djece predškolske dobi i 50-90% školske djece. Enterobiasis u djece je sveprisutno parazitske infekcije. Trenutno, nema sumnje da enterobiosis doprinijeti česta pojava brojnih sistemskih bolesti kod djece i pogoršanja kroničnih bolesti.

Razlozi enterobiosis djecu

Enterobiasis pripada intestinalnog anthroponotic helmintijaze u djece, uzrokovana malim okruglim crva (glista) rod Enterobius vermicularus (pinworms), obiteljske Oxyuridae. Odrasle ženke pinworms imaju duljinu 5-10 mm, muškaraca - 3 mm. Varikozne oblik helminta, boja - mliječno bijelo kraj ženska sekcija tijelo naglasio, da je ime crva - pinworms. Odrasli crvi parazit u donjem dijelu tankog i debelog crijeva, priključujući se crijevni zid od glave mjehurića. Za nesti jaja ženke pinworms preselio u rektum i puzanje prema van, stavi jaja u anus, a onda umiru. Životni vijek pojedine pinworms je 1-2 mjeseci. Broj parazita u crijevima istovremeno s pinworms enterobioze djece može doći do nekoliko desetaka do nekoliko tisuća.

Odgođena jaja već nakon 4-6 sata zrenja i postati zarazna (invazivni). Oni padaju na djetetovom donjeg rublja i posteljine, ispod noktiju grebanje kad svrbi mjesta, igračke i jela, gdje se mogu ponovno ušli u ustima, uzrokujući ponovnu autoinvaziya. U crijevima, jaja u ličinke koje zatim pretvoriti u seksualno zrele i leže jaja, podršku dugog trajanja enterobiosis. Izvan organizma domaćina patogena enterobiosis djeca mogu ostati izvediv do 25 dana.

Dakle, rezervoar i izvor infekcije su djeca i odrasli, pacijenti enterobiozom- mehanizam fekalno oralnim prijenos ostvaruje hrane i kućanskih načine. Od trenutka infekcije do razvoja simptoma u djece enterobiosis prolazi 12-14 dana.

Djeca pate helmintski zaraze, mogu zaraziti ne samo sebe, nego i drugu djecu, pa enterobiosis prevalencija je posebno visok u dječjim skupinama. To doprinosi zanemarivanje higijene pravila, navike djece sisanče prste, grize nokte, da se na usta igračke, nepoštivanja higijenskih standarda u ustanovama i kod kuće i tako dalje.

Patogeneza enterobiosis djecu

Patogenih učinaka na tijelo imati i ličinke i odrasle pinworms pojedinaca. Jednom u crijevima, ličinke početi izlučuju proteolitičke enzime, antibiotik i različite biološki aktivne tvari koje uzrokuju aktivaciju komplementa sustava, odvajanje prostaglandina i upalnih odgovora okolno tkivo.

Okretanje u odraslih, agenti enterobiosis djeca imaju mehanički učinak na crijevnu sluznicu, zbog fiksiranja i kretanje parazita. Posljedica nadraživanja kemo i mehanoreceptore u ilecekalno regiji refleksivno kršenje sekretorni i motoričke funkcije probavnog trakta koje mogu izazvati kliničku razvoj djece gastritis, gastroduodenita, enteritis. Mehanička iritacija zida crijeva često dovodi do stvaranja točaka krvarenja, erozije, mikronekrozov, formiranja upalnih infiltrata i granulomi.

Jedan od patogenezi enterobiosis u djece je kršenje crijeva i normalan razvoj mikroba krajolika dysbiosis, koji se, pak, povećava osjetljivost djece crijevne infekcije. pinworms otpadne tvari doprinose senzibilizacije i razvoj alergijskih reakcija.

Dokazano je da pinworms ima imunosupresivni učinak inhibiciju stvaranja imuniteta nakon cijepljenja. Konkretno, čak trostruko cjepivo protiv difterije ne dopušta dovoljnu zaštitu od infekcije titra u djece oboljele Enterobiasis.

Enterobiasis simptomi u djece

Ozbiljnost kliničkih simptoma enterobiosis u djece ovisi o stupnju zaraze, trajanje protoka helmintijaze, pojedine reakcije i dobi djeteta.

Vodeći prigovor djeteta pati Enterobiasis služi analni svrab, više izražen u večernjim satima i noću. Svrbež uzrokovan migracije žena u rektum stave jaja i ostaje 2-3 dan-onda povuče i ponavlja se svakih 3-4 tjedana za sljedeći ciklus infekcije. Kada masivna invazija svrab u analnom području mogu biti zabrinuti za dijete gotovo uvijek. Za vrijeme pregleda perianalne regije otkrila crvenilo, iritacija kože i češanje, ponekad - ekcem i plačući dermatitis. Stalno i intenzivan svrbež koji prati enterobiosis za djecu, dovodi do poremećaji spavanja, bruksizam, noć urinarna inkontinencija, masturbacija.

Ništa manje uobičajeni manifestacija enterobiosis u djece je trbušni sindrom.

Bolovi u trbuhu, obično je prolazna grčevi u prirodi, lokaliziran je u periomphalic zone ili pravo iliac regiji. Ponekad bol u enterobioze djece izražava tako intenzivan da zahtijeva diferencijalna dijagnoza s kirurške patologije. U slučaju prodiranja u dodatku, pinworms može postati uzrok akutna upala slijepog crijeva u djece.

Disfunkcija probavnog trakta u enterobioze u djece karakterizira gubitak apetita, nestabilna stolica (izmjenjuju razdoblja zatvor i vodenaste stolice), Tenesmus, trbuhu rastegnutost, mučnina, povraćanje i povraćanje. Povreda hranjivih procesa apsorpcije u pratnji mršavljenje, usporava rast i razvoj djeteta.

Tipične manifestacije alergijskih reakcija u djece su enterobioze atopijski dermatitis, alergijski konjunktivitis, bronhijalna astma. Zbog manjka imuniteta djece oboljele Enterobiasis klasificiraju se kao dugoročne i često bolestan.

Od živčanog sustava u djece oboljele Enterobiasis, označen razdražljivost, emocionalna labilnost, glavobolja, umor, memorije pad i nestabilnost pažnje, narušeno mentalno funkcija.

Enterobiasis djevojke često postaje uzrok trenutnog dugoročno vulvity i vulvovaginitis. proktitis se može pojaviti u slučaju grebanje infekcije u perianalnoj regiji, paraproctitis, sfinkter pioderme. Djeca koja pate Enterobiasis, vjerojatnost za razvoj infekcije urinarnog trakta (cistitis, uretritis).

Dijagnoza Enterobiasis djecu

Ovisno o težini vodećih manifestacija djece oboljele Enterobiasis, pacijenti mogu postati pedijatar, pedijatrijska gastroenterolog, Dermatologist djecu, dječje alergije-imunolog, dječju kirurgiju, pedijatrijska ginekolog, pedijatrijske urologije, pedijatrijski neurolog i konačno dječje zarazne bolesti. U nekim slučajevima, roditelji pronaći sebe pinworms na kožni nabori oko anusa ili u izmetu djeteta.

Enterobiasis dijagnoza kod djece lako je potvrdio na temelju epidemioloških podataka, kliničkih znakova i laboratorijskih testova. CBC s enterobioze u djece je karakterizirana trajnim eozinofiliju.

Screening metoda da se identificira pinworm jaja je otisak ili struganje na Enterobiasis s perianalne nabora. Materijal je proizveden u jutarnjim satima prije čišćenja bebu pomoću ljepljive trake ili pamuk obrisak. Za konačnu dijagnozu struganje / otisak ponavlja tri puta u razmacima od 2-3 dana, čime se povećava točnost identifikacijskog Enterobiasis u djece do 90%. U studiji coprogram Pinworm jaja se rijetko nalaze.

Enterobiosis diferencijalna dijagnoza u djece treba provoditi s atopijski dermatitis, šuga, mukoza.

Enterobiasis liječenja u djece

Glavni uvjet za uspješno liječenje djeteta od Enterobiasis je temeljita osobna higijena: dnevna promjena donjeg rublja i posteljine za djecu, WC genitalije, dezinfekciju igračke i objekata, kratke ostriganie noktiju, itd ..

Od lijekova koji se koriste za liječenje Enterobiasis u djece se najčešće koriste farmakoloških tvari sljedeće skupine: tetmhidropinmidme derivata (pirantel) i karbamatbenzimidazola (medamin, mebendazol). Oni utječu i zrelih jedinki pinworms i larve i jaja. Pri utvrđivanju enterobiosis dijete dehelmintizacije je potrebno za sve članove obitelji.

Pinworms da istjerati dno debelo crijevo čišćenje klistir večer pokazuje s dodatkom sode bikarbone. Kako bi se spriječilo širenje pinworms, noću se preporučuje da se stavi u području anusa bebe pamuk obrisak premazani s vazelin ulja. Svi kontakt djece u organiziranim skupinama, koji posjeti bolesnom djetetu treba vrednovati za enterobiosis.

Dva tjedna nakon dehelmintizacije djece ispituje tri puta na Enterobiasis u razmaku od 1-2 dana. Na negativu analizira se dijete smatra izliječen. Uz nastavak znakovi infekcije treba ponoviti uzimanje droge u istoj dozi.

Prognoza i prevencija Enterobiasis djecu

Kao opće pravilo, lijekove enterobiosis i higijenske mjere omogućuje da dostavi djecu pinworms. Međutim, dok je održavanje kontakta s izvorom zaraze mogu biti ponovno crv zaraze.

Od enterobiosis smatra bolest prljavih ruku, prevencija je uliti djeca higijenske navike od najranije dobi. To bi trebao biti kratak brijanje nogti- dijete naviknuti da opere ruke nakon korištenja zahoda, prije jela, poslije progulki- ujutro i navečer svaki dan oprati baby- mijenjaju donje rublje donje rublje zabrani sisa prste i grize nokte. Medicinski pregledi na enterobiosis podliježu djeca pohađaju Dow mlađih bolesnika shkolniki- djece statsionarov- djeca pohađaju bazene i druge kategorije. Prije provođenja preventivno cijepljenje Također, poželjno je ispitati djecu na enterobiosis.