Deformira upala kostiju

Osteitis deformans ili Pagetove bolesti - upalne bolesti koja utječe na kosti i obično ima lokalni karakter. U početnim fazama bolesti opažena djelomično razgradnju koštanog tkiva, nakon čega slijedi redukcija viška. Obnovljena kosti deformiraju, krhke, sklone frakture. Uzroci deformira ostitis još nije razjašnjeno. Potpuno eliminirati simptome bolesti je nemoguće. Simptomatska terapija i prevenciju komplikacija.

Deformacijom ostitis može utjecati na bilo kost. U prosjeku, jedan pacijent pod utjecajem kost 3, iako je moguće oštećenjem jednog ili većeg broja kostiju. Bolest je vrlo čest i javlja se uglavnom kod muškaraca, Europljani u dobi od 50 godina. U ljudi afričkog i azijskog podrijetla, kao i kod mladih ljudi svih rasa, to je vrlo rijetko.

Uzroci deformiranu ostitisa

Uzroci bolesti nisu u potpunosti razumjeli. Najviše prihvaćena teorija - genetska predispozicija i virusni priroda bolesti.

Prema podacima koje je u traumatologiji i ortopedije istraživanja na 15-50% bolesnika ima prvog stupnja koji je također pate od Pagetove bolesti. Dakle, djeca, braća i sestre pacijenata preporučuje se redovito testirati na određivanje razine alkalne fosfataze.

Teorija spore zaraze virusom sugerira da se infekcija može pojaviti mnogo godina prije pojave bolesti. Nakon toga, osoba je nositelj virusa, a neki alergeni ne uzrokuju simptome.

Simptomi deformira ostitis

Bolest može zahvatiti bilo koji dio kostura, ali je vjerojatnije da će patiti tibije kosti lubanje, kralježaka, ključne kosti i zdjelice.

Osteitis deformans može biti asimptomatska. Intenzitet manifestacije bolesti ovisi o težini i mjestu oštećenja. Bolovi u kostima obično bolan, dosadno, stalno, još gore, nakon odmora ili u mirovanju. Uz lokalizaciju lezije u blizini razvoju zgloba osteoartritis. Raspon pokreta u zglobovima i ukočenost u pokretu, u ovom slučaju, također, još gore, nakon odmora.

Pogođeni kosti zgusnuti, postati krhki. Fraktura može pojaviti čak i kod malih ozljeda. Uz lokalizaciju u donjim ekstremitetima može upala kostiju zakrivljenost krakova (Više vjerojatno da će patiti potkoljenica). Ako je zahvaćena kralježnica, leđa može se deformirati, postati pogrbljen.

Poraz kostiju lubanje može biti popraćeno povećanjem veličine glave i njegove deformacije. Ako su lubanje i kralježnice deformirane kosti stavljanjem pritisak na nerve debla ili živčanog tkiva, pojavljuju se neurološki simptomi. Uz poraz u sedmom moždanog živca razvija Senzorineuralna gubitak sluha. Kada kompresije leđne korijena imaju osjećaj peckanje, trnci i ukočenost u trup i ekstremitete. S porazom od kostiju u zglobu području može razviti sindrom karpalnog tunela.

Je bolest popraćeno određenim metaboličkim poremećajima. Količina alkalne fosfataze u serumu povećava. No, povećana potražnja pogođene kosti kisika i hranjivih tvari uzrokuje povećanje opterećenja na srce.

U težim slučajevima, to može dovesti u kardiovaskularnom sustavu, ovapnjenje srčanih ventila, ateroskleroza, urati dijateza i razvoj urolitijaze. Ponekad otkriven hiperparatireoidizam. Dokumentirani pojedinačni slučajevi kardiovaskularne bolesti i srčani zastoj. Rijetko viđen viđen degeneracije mrežnice. Oko 1% maligne degeneracije javlja se s razvojem kostiju osteosarkom.

Dijagnoza deformira upala kostiju

Dijagnoza se temelji na pritužbe pacijenata, karakteristične kliničke slike i rezultate dodatnih ispitivanja. Ona je obavezna da bude imenovan radiografiju. Fotografije otkrili kosti deformaciju i povećava, te nejednolika promjena koštane frakture se naizmjenično sa obrocima (resorpcije) i formiranja kosti (osteogeneze). Granica prijelom kosti često ima oblik klina.

Obvezni i istraživanja bila je utvrditi razinu serumske alkalne fosfataze, koji na osteitis deformans mnogo više nego što je normalno.

Identificirati asimptomatski aktualne procese u druge kosti scintigrafije može koristiti. Ako je potrebno, neurološki istraživanja, istraživanje polja pogledom i audiogram. U nekim slučajevima, provedena biopsija kosti.

Deformacijom ostitis razlikovali od hiperparatireoidizam, osnovni tumori kostiju i metastatski tumora u kostima.

Liječenje deformira ostitisa

Pacijenti se preporuča ograničiti opterećenje na zahvaćena kost. Rijetko (kada je opasnost od prijeloma i teškog prijeloma kostiju) zahtijeva nametanje gume.

U asimptomatskih lezija i male lokalne terapije lijekovima ne provodi. Kad je bol propisati analgetike. Usporiti resorpcije i osteogenezu postupke korištene neispravan Miakaltsik, kalcitonin, pamidronat, etidronate i natrij fosamax.

Miakaltsik liječenje intramuskularne injekcije traje najmanje 3 mjeseca, intranazalno - u 1,5-3 godina. Rok etidronay i Fosamax prosjek šest mjeseci. Trajanje liječenja kalcitonin i pamidronsku kiselinu može varirati. Mnogi od tih lijekova može izazvati vrlo ozbiljne nuspojave, tako da treba uzeti samo na recept.

Za pacijente koji razvijaju individualni program vježbanja, odabrati dijetu s uravnoteženim unosom vitamina D i kalcija, propisuju zamjenske lijekove, ako je to potrebno.

Kada gubitak sluha je odabrana slušnih pomagala.

Kirurško liječenje je navedeno, za kosti. S porazom od zajedničkog razvoja i artritis To može zahtijevati zamjene zgloba.