Inguinal kila

inguinal kila - je česta bolest u kojoj je vidljiv izbočenje peritoneum šupljine ingvinalni kanal. Ova bolest se najčešće javlja u muškaraca: među ukupnog broja bolesnika s ingvinalne predstavnicima kile za jači spol račun za 90 do 97 posto. Takva česta manifestacija bolesti u ljudi povezan je s anatomskim karakterističnim obilježjima prepone.

Prvi spomen ovog slabost došla iz davnina: kila napisao Hipokrat, Galen i Celsus u prvom stoljeću je definiran kao protruzije kila kroz iznutrica urođenih i stečenih neto.

Vrste ingvinalne hernije

Preponska kila kod muškaraca iskazuju se češće od drugih vrsta trbušne kile. U kila žene se pojavljuju mnogo rjeđe od ingvinalni kanal su puno bolje utvrđeni tetiva i mišića, štoviše, to je uži i dulji od muškaraca.

Podrijetlom među kila ulici kosa preponska kila izolirani urođen i kupili kila. Kongenitalne preponska kila pojaviti zbog nepotpunog cijeljenja vaginalnog dijela peritoneum. U tom slučaju, ovaj dio šupljine komunicira s peritonejsku šupljinu. Formiranje prirođene ingvinalne hernije kila sac postaje processus vaginalis. U većini slučajeva, kongenitalne ingvinalni kila dijagnosticira u dječjoj dobi, ali često svoje simptome kod odraslih. U nasljednom preponski kila u bolesnika često se manifestira hydrocele i sjemenska vrpca.

Među stečenih oblika bolesti s anatomski gledano, razlikovati dvije vrste kile: kos i direktan. također otkrili kombinirana vrste kile. U tom slučaju, osoba s jedne strane postoji nekoliko kila ulici, koja ne podudaraju jedna s drugom i ravno, koso kila ili njihova kombinacija. Do danas, dodijeliti i posebnu vrstu kile - teški oblici ingvinalne kile. ovo kila od velike veličine, klizeći, teško je smanjiti i skloni recidiva.

prednapon inguinal kila prolazi vanjski ingvinalni Fossa. U isto vrijeme, ravno kila ide preko već medijalni ingvinalni Fossa. U ranim fazama kosim ingvinalne hernije ljudi ne mogu primijetiti izbočine. Međutim, ako pacijent teško prosijavanje ili kašalj, tada je je označena oticanje, koja ima ovalni oblik. Nakon što je osoba koja opušta, oteklina nestaje. Pristranost kila samo u prvoj fazi ima izvitopereni smjer. Kila povećava i medijalni proširenje nastaje unutarnji ingvinalne otvor.

razlikovati kanal tvore kosi ingvinalne kila (u ovom slučaju dno vrećice kila može postići izvan rupe invinalno kanal) - kabel kila oblik (dolje, koji prolazi kroz otvor u vanjskom ingvinalnom kanala, koji se nalazi na različitim visinama spermija kabela) - inguino-skrotuma oblik (donji pada u skrotumu, zauzvrat povećava).

Razlika je također vpravimye kila (u ovom slučaju pacijent može smanjiti vlastitu) i nevpravimye kila (smanjenje kile nemoguće s obzirom na hernijskoj vreći priraslica s unutarnje organe odustao).

Simptomi ingvinalne hernije

U bolesnika s nekomplicirane preponski kila manifestirati tipične simptome. Prije svega, čovjek pronalazi izbočinu u području prepona, koja podsjeća tumor. Bol na taj način može biti različitog intenziteta. Jasno su se manifestiraju tijekom fizičkog napora. Tipično, ti simptomi su specifični na preponski kila.

Ako je veličina jednog inguinal kila je mala, to je dugo vremena neće izazvati ljudsku nelagodu i bol. Ali ako postoji kila za dugo vremena, a istodobno je velika, pacijent može osjećati stalnu bol. U isto žale bolesnika bol s recidiva bolesti.

Mjesto položaja boli - donji dio trbuha, prepona, bol popušta sacrum i donjeg dijela leđa. S velikim kila izbočenje može značajno utjecati na kvalitetu života i sposobnost za rad. Često popratni simptom preponski kila se zatvor kronične prirode. Ako hernial gaćice crijevo, tada osoba manifestira u trbuhu rastegnutost, bol, zatvor.

Ako je kila postaje upala slijepog crijeva, simptomi ovog stanja su jaka bol, mučnina, povraćanje, odgođeno stolica, povećan broj otkucaja srca, vrućica. Ako inguinal kila pojavljuje kod žena u hernial može uključivati ​​unutarnje genitalne organe, što uzrokuje bol u trbuhu, zrači na leđa.

Dijagnoza inguinal kila

Poteškoće s dijagnozom inguinal kila kod muškaraca može se pojaviti u relativno malom izbočinom, koji se javlja kada kanal ili kila u ranim fazama bolesti. Ponekad je teško odrediti prisutnost bolesti u slučaju atipično smještenih izbočina (u slučaju interwalled kila). U prisustvu takvih značajki za dijagnozu pacijenta je važna za proučavanje povijesti, palpacija prepone i temeljit pregled.

Ispitivanje bolesnika, kirurg privlači posebnu pozornost na veličinu i oblik izbočina, gledajući ga u vertikalnom i horizontalnom položaju pacijenta. Ako pacijent u prisutnosti kosog kila, izbočina će imati dugi oblik. To je uz ingvinalni kanal, često kasnije spušteni u skrotum. U bolesnika s izravnim kila izbočina ima zaobljeni oblik i nalazi se u blizini medijalnog dijela preponskom ligamenta. Ovisno o mjestu i veličini izbočina specijalista određuje oblik inguinal kila.

Često uključuje pregled prepone temeljita palpacija hernije koji vam omogućuje da utvrdi da li je moguće ispraviti. Također je važno kako bi se utvrdilo da li je dostupan phlebeurysm sjemenska vrpca. U procesu dijagnosticiranja, važno je razlikovati izravne kosi i bedreni kila.

Žene dijagnostika ima značajke. Najviše informativan način istrage - pregleda i palpacije izbočini. U izravnom kila protruzije žena iznad preponski ligamenta, te je njegov silazak u vanjski usne seks s kosim kila.

Ako vještak pretpostavlja da je pacijent klizna kila, može se koristiti i druge metode istraživanja: cystography, barij klistir, cistoskopija, i drugi.

Liječenje ingvinalne hernije

Najčešći zahvat u bolesnika sa slobodnim inguinal kila se izvodi u lokalnoj anesteziji. Opća anestezija se izvodi na djeci u prvim godinama života, pacijenti koji ne mogu tolerirati novokain, i želje pacijenta u pogledu opće anestezije.

Pri obavljanju poslova za ingvinalne hernije početku vješt potrebno napraviti pristup ingvinalni kanal. Nakon toga, hernial sac je uklonjena i sašivena ingvinalne otvor u slučaju uništenja ili širenja. Posljednja faza rada smatra se plastični ingvinalni kanal.

Da bi se spriječilo daljnje očitovanje recidiva bolesti, specijalist za vrijeme rada bez iznimke skreće pozornost na određenu topografije ingvinalni kanal, pogled drži pacijenta kila, dob, veličinu hernijskoj prsten.

Međutim, čak i rekurentne ingvinalni kila odvija u dovoljno velikom broju slučajeva. To je zato što s konvencionalnim metode, ingvinalni kanal ojačati prednji zid u svakom slučaju nije moguće eliminirati slabosti stražnjeg zida. Prema tome, kila može ponovno pojaviti. Stoga, posebno obraćajući pozornost na kirurg je jačanje pouzdanost ingvinalni kanal stražnjeg zida. Potonji je posebice točno za pacijente sa složenim oblicima kile (izravnog nesimetrija kanala, kombinirana klizna, rekurentna). Ponekad veliki preponska kila, kao iu slučaju više recidiva bolesti postoji potreba za stvaranje nove ingvinalni kanal. U tu svrhu, da se koristi rekonstrukcija kanala zidova autoplastic ili više plastičnih materijala. Nakon glavnih koraka od takve operacije se izvodi plastični ingvinalni kanal. Danas stručnjaci koriste puno plastičnih metoda.

Kada se smatra takva operacija biti glavna svrha očuvanje fiziološke uloge i anatomskom položaju u ingvinalni kanal. Provedba svim fazama rada s velikom pažnjom i temeljitošću jamči visoku razinu kvalitete života za pacijenta u budućnosti.

U nekim prilično rijetkim slučajevima, starije održao ingvinalni kanal. Prije nego što osoba je u potpunosti uklonjena testis i funikulus, i hernial sašivena.

Prevencija preponski kila

Za prevenciju jednog inguinal kila na prvom mjestu, važno je ojačati trbušni zid. Da biste to učinili, morate održavati valjani i aktivan način života, neprestano obavljati fizičke vježbe usmjerene na poboljšanje općeg stanja organizma, kao i trening trbušnih mišića. To je također u procesu prevencije bolesti je važno kaljenje. Izbjegavajte previše jake mišićne sila: to je važno kako bi se osiguralo da ne oštro podizanje jake težine, pokušati izbjeći ozljede. Posebnu pozornost treba obratiti na pravilnu prehranu, potpuno prestati pušiti. Zadnja točka je važno u prevenciji kašlja, što je tipično za teških pušača. Uostalom, često je u teškim kašlja formira i razvija kila, uzrokujući komplikacije u budućnosti.

Žene u razdoblju trudnoća treba pratiti vlastiti težinu, jesti zdravu hranu kako bi izbjegli zatvor. Također je poželjno da nose posebnu povez kako bi se spriječilo slabost trbušne mišiće, a nakon poroda da se uključe u posebno odabranim vježbama.

Dobri rezultati donose stalne škola plivanja, fitness. oštar gojaznost ili mršavljenja To je također faktor izazivanja pojavu kile. Dakle, u procesu gubitka težine treba pristupiti ovom pitanju zamišljeno, nakon konzultacija sa specijalistom.

Druga važna točka je u pitanju prevenciju inguinal kila - redak liječenje onih bolesti koje rezultiraju povećanom intra-abdominalnog tlaka. Ova bolest pluća i prehlade, što je popraćeno kašalj, konstipacije, urinarne bolesti, što dovodi do poremećaja mokrenja.