Postporođajna vrata maternice čir

Postporođajna vrata maternice čir izravno vezan na proces isporuke i infekcija genitalnog trakta. Postpartum cerviksa čir pripisati ograničenim oblicima babinje infekcije, koje se razvija u maternice ozljede tijekom brzo, produljeno ili radnom vaginalni put isporuke.

Interni pukne vrata maternice obično formira na kraju prve faze rada, kada nije u potpunosti otvorio vrata maternice i može poslužiti kao gateway za infekcije. Zbog infekcije pukotina ili lomova sluznicu cerviksa kanal može tvoriti postporođajne cerviksa čira. Sam po nekrozom tkiva površina javlja uz formiranje plaka gnojni razvija oticanje i crvenilo okolnog tkiva.

Postporođajna vratne čir se vidi kao kona fazi razvoja zajedničke infekcije u tijelu žene je rodila. U stupnju nakon poroda cervikalni infekcija je lokaliziran u maternicu čireva, ali šteta velikih razmjera i nepravilno liječenje može dovesti do komplikacija, septička do generaliziranog oblika. procesi ozdravljenja postpartum cervikalne ulkusi često krše i znatno usporio, što može dovesti do kronične upale.

Uzroci postpartum cerviksa ulkusa

Postpartum cerviksa čir razvija tijekom penetracije mikroorganizama na površinu rane postpartum cervikalni kanal. Pojava nakon poroda cervikalni ulkusa može uzrokovati patogeni mikroflore: gonokokki, Trichomonas, klamidija, mikoplazme. Redukcijskim agensima imunitet poslije poroda cervikalne čir može obavljati oportunističkih mikroorganizama: Staphylococcus aureus, hemolitička streptokokima i anaerobno, lactosonegative enterobakterija (Proteus, Klebsiella), hemolitička E. coli, a obavezuju fakultativni anaerobi (Clostridium, bakteroidy- peptokokki, peptostreptokokki et al. ), te udruga mikroorganizama.

Faktori rizika za nakon poroda cervikalni ulkusa su komplikacije u radu: prijevremeno kidanje amnionske voda, produžen rad s velikim voća, krvarenje iz maternice za vrijeme rođenja i rano nakon poroda razdoblje, operativni rad s ozljedom genitalnog trakta (ozljede rođenja) Long interval u bezvodnim loza.

Povreda sanitarne-epidemiološki režim invazivne dijagnoza tijekom trudnoće i poroda (transcervical amniocenteze i amnioscopy, izravno elektrokardiografija voća), kirurško liječenje isthmic - cervikalne insuficijencije, često vaginalnog pregleda na prekidima membrane jajne stanice i ručnim ispitivanjem maternice) može dovesti do poroda komplikacije uključujući postpartum vratne ulkusa.

Prisutnost majke kroničnih infekcija spolovila potiče upalu na mjestu ozljede i post-natalne razvoja poroda cerviksa ulkusa.

Simptomi postpartum cerviksa ulkusa

Postpartum ulkusa formiran in situ nakon poroda ozljede vratne obično 3 - 4 dana nakon rođenja. Lokalni simptomi čir postpartum cervikalne karakteriziran debelim gnojni plak sivo-žute boje na površinu rane, znakovi upale (crvenilo i oteklina) u perifernim tkivima, krvarenja lezija.

Postpartum cervikalne čir može biti povezana s niskom ocjenom groznica, bol, opća slabost. Kad se širenje zaraze izvan maternice razvija colpites, vulvity s tipičnim za ove simptome - peckanje, belyami, svrbež, crvenilo sluznice.

Obično, nakon 4-5 dana od normalne temperature, to je poboljšana. Na kongenijalan poroda maternice očisti rane rane plaka i njegove Epitelizacija. Inače moguće generalizacija septičke infekcije.

Postnatalna dijagnoza cervikalnih čireva

Dijagnoza postpartum čirevi vrata maternice na temelju kliničkih simptoma, ginekološkog pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja.

Ginekološki pregled pomoću zrcala, otkriva kvar ranu na površini vrata maternice, pokriven s fibrinoznim-gnojnim ili gnojni dodir, edema i hiperemije okolnih tkiva.

U postupku u krvi akutne detektirati povećanje leukocita i ESR. Patogenima postpartum cervikalne ulkusa može se instalirati s PCR - dijagnoze ili bakteriološkog ispitivanje otpuštanja s cervikalni kanal. Bakposev provesti prije početka liječenja antibioticima.

Osim toga, ginekolog može propisati kolposkopija, ultrazvuk, histeroskopija, termografija, i drugi.

Liječenje ulkusa postpartum cervikalnih

Pri postnatalne cerviksa čira glavni način lokalno liječenje, koja ima za cilj uklanjanja gnojni iscjedak, antiseptik liječenju rana i ubrzanog procesa obnavljanja. Ukoliko cerviks žicom, oni moraju biti uklonjena tijekom liječenja.

Postpartum cerviksa gnojni čirevi pročišćen plaka sloja turundae sterilnu gazu s 10% otopinom natrij-klorida, Furacilinum, masti primjene s antibioticima (levomekol, emulzija, mast sintomitsina Wisniewski) necrolytic enzima (tsigerol, tripsin, kimotripsin). Salvete se mijenjaju svaki dan, do tada, dok se ulkus nije očišćen od gnoja, - u pravilu, to traje nekoliko dana.

Epitelizacija postpartum cervikalne ulkusa obično se završiti u roku od 10 - 12 dana. Uz malu površinu lezije Postporođajna vrata maternice ulkusa ozdravljenje sekundarnim namjerom, s velikim rana zašivena.

Nakon ozdravljenja sašiveni duboke diskontinuiteta može razviti ožiljak deformaciju maternice. Ovaj nedostatak je ispravljen nakon toga pomoću laserske tehnike ili kirurško radionozha - konizacija, bougienage cervikalni kanal.

Predviđanje i prevenciju ulkusa postpartum cervikalnih

Prognoza postpartum cervikalne čirevi u većini slučajeva povoljniji. Pravodobne i odgovarajuće liječenje postporođajne vrata maternice čira izbrisani gnoja i postupno epithelialized. Trenutno, zahvaljujući preventivnim mjerama, kao i razumnom antibiotske terapije ginekologije rijetko suočeni s komplikacijama na pozadini nakon poroda cervikalni ulkusa.

Prevencija nakon poroda cervikalni ulkusa treba uključivati ​​liječenje upalnih ginekoloških i extragenital bolesti kod planiranja trudnoće, reorganizaciju rodnica, racionalno gospodarenje rada i razdoblje nakon poroda, liječenje nakon poroda zglobova, Aseptic, antiseptik i proizvode za osobnu njegu.