Atrezija od himena

Kada atrezija himen je potpuno čist od lumena ili prirodni otvora povezuju unutarnje i vanjske dijelove genitalnih organa. Himen atrezija s gustom i potpuno prekriva ulaz u vaginu. Od etioloških čimbenika ginekologija razlikuje prirođene atrezija (imperforate himen) imperforate himen i sekundarne uzrokovane ožiljaka ili ljepila procesa.

Razlozi atrezija himen

Primarni (prirođenih) atrezija je himen vice-natalni razvoj. Formiranje himen pojavljuje na 19. tjedna fetalnog razvoja distalnog paramezonefralnogo kanal slijedi gimenalnoy oblik otvora u pregradi. U slučaju kršenja tih procesa razvija atresia himen.

Sekundarni atrezija normalno formirane himen može biti povezan s učincima djetinjstva infekcija (ospice, šarlahna groznica, difterija i t. d.), specifična i nespecifična vulvovaginitis, Procesi stvaranje ožiljaka ili adhezija.

Simptomi atrezija himen

Djevojke u premenarhe atrezija himena obično ne klinički očitovati. U rijetkim slučajevima, nakupljanje sekreta u rodnici (gidrokolpos, mukokolpos) uzrokuje pritisak na susjedne organe, uzrokuje mokrenje poremećaji kliniku.

Simtomatika na atrezija himena je obično podudara s početka menstruacije. U nedostatku menstruacije u djevojčica pojavljuju ciklički ponavljaju grčeve u donjem dijelu leđa i donji dio trbuha. S obzirom na izlaznim mogućnostima nedostatak izvana menstrualna krv se nakuplja u ograničenom hymen stijenke vagine to istezanje - nastaje hematocolpos. Nakon toga krv zagušenja može pojaviti u atrezija himena u šupljini i jajovoda (hemometra i gematosalpinks).

Dijagnoza imperforaciju himena

S razvojem mukokolposa djevojke inspekcije vanjskih genitalija otkriva ispupčen himen između usana kao tumorske tvorbe žućkasto-sivo veličine trešnje ili goluba jajeta.

Kada su pacijenti himena atrezija pubertet žale redovite, mjesečne grčevi boli Expander prirodi, u donjem dijelu trbuha, odsutnost menstrualnog krvarenja.

Kada se gleda na stolici pokazala normalnu strukturu i razvoj vanjskih genitalija i nema ulaz u vaginu. Hematocolpos izgleda kao tumor, plavkasto-boji protruzije himena u genitalnom razrez. Kada atrezija himena rektuma definiran pruži vaginu tugoelasticheskoy dosljednost s neravnu površinu. U Recto trbušne studija maternice palpated iznad utrobe bolni elastične tumora.

Tretman imperforaciju himena

Kada atrezija himen rez fibrozirovannoy himen (hymenotomy, kirurška defloracija).

Nakon pripreme međice i kirurškog područja vrši infiltracijom himen 0,5% otopina novokain. Širenje usne, himen na mjestu protruzije uzdužno prerezati između stezaljke. Preko radnih sekcija evakuirani krvnih ugrušaka i tekući krvi. Uzdužni presjek proširiti prema gore i prema dolje na zemlju, njezinim dopunjavanjem s kružnom poprečnom seciranje himena. Vagina je potpuno slobodan od krvave mase. Da bi se spriječilo ponovno od atrezija himena odrezana pojedinačne plesti žica šavovima.

Ako atrezija himen prati gematosalpinksom, prva faza operacija izvodi se laparotomiju, a onda - hymenotomy. Izuzeti uzlazno infekcija se ne preporučuje špricu i tapkajte vaginu.

Komplikacije i sprječavanje atrezija himen

Gematosalpinksa razvoj je ispunjen s dodatkom infekcije i razvoj piogematosalpinksa.

Ključ za sprječavanje primarne imperforaciju himena je stvaranje uvjeta normalnog embrionalnog i fetalnog razvoja, trudnoće u specijaliziranim akušerski institucijama. Da biste spriječili sekundarne imperforate himen potrebno je pratiti cure nakon posljednjih infekcije, prevencija vaginitis.

Pravilno ponašanje hymenotomy obično eliminira ponovno razvoj imperforaciju himena.