Basaloma

basaloma (Bazalna stanica) - maligni tumor kože, razvija iz stanica epiderme. Ime je dobio zbog sličnosti tumorskih stanica sa stanicama bazalnog sloja kože. Bazalioma ima osnovne značajke zloćudnih novotvorina: klijanje u susjedna tkiva i uništava ih ponavlja i nakon izvesti pravilan tretman. No, za razliku od drugih bazalnih stanica praktički ne daju metastaze.

Uzroci karcinom bazalnih stanica

Bazocelularni karcinom se javlja uglavnom kod osoba starijih od 40 godina. Čimbenici koji doprinose njegovom razvoju su često i dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti. Stoga, stanovnici južne zemlje i ljudi koji rade na suncu, su više osjetljiv na bolesti karcinoma bazalnih stanica. Ljudi koji imaju fer kože, obolijevaju češće od crnaca. Izloženost toksičnim kancerogenih sredstava (ulje, arsena, itd), trajne ozljede od površine kože, ožiljak, opekline, ionizirajućeg zračenja i faktori koji povećavaju rizik od karcinoma bazalnih stanica. Faktori rizika uključuju smanjenje imuniteta tijekom terapije imunosupresivima ili dugo teče bolesti.

Pojava karcinoma bazalnih stanica u djeteta ili adolescenta je malo vjerojatno. Međutim, uobičajeni oblik kongenitalna karcinom bazalnih stanica - sindrom Gorlinova-Goltz (neobazotsellyulyarny sindrom), koji kombinira ravan oblik površine tumora, ciste od koštanih defekata donjih rebara i druge anomalije.

Klasifikacija karcinom bazalnih stanica

Razlikovati sljedeće kliničke oblike karcinom bazalnih stanica:

• nodularni-ulcerativni;
• perforiranje;
• bradavicama (papilarni, exophytic);
• nodularni (krupnouzelkovaya);
• pigmenta;
• sklerodermiformnaya;
• rubtsovo- atrofični;
• bazalioma ravna površina (pagetoid epitelioma);
• Mordechai Spiegler tumora ("turban" tsilindroma tumor)

simptomi bazaliomi

Bazocelularni karcinom se najčešće nalazi na licu ili vratu. razvoj tumora započinje s pojavom malog kvržica na koži blijedo ružičaste, crvenkaste ili u boji kože. Na početku škrinji bolesti mogu nalikovati obični prištić. Polako se raste, bez nanošenja bilo kakve bolove. U središtu pojavljuje sivkast koru. Nakon uklanjanja na koži je mali depresije, koja je ubrzo opet prekriven kore. Karakteristika karcinom bazalnih stanica je prisutnost tumora oko valjka gusta, ali vidljiva s kože istezanje. Fino granulirani formacija, koji se sastoji u roli, poput bisera.

Daljnji rast karcinoma bazalnih stanica u nekim slučajevima dovodi do stvaranja novih kvržica, što na kraju početi za spajanje jedni s drugima. Širenje površinskih žila dovodi do pojave tumora "pauk vene", U sredini ulceracija tumora može se provesti s postupnim povećanjem veličine i svoje djelomične ulkusa ožiljaka. Povećanje u veličini, karcinom bazalnih stanica mogu upasti okolnog tkiva, uključujući hrskavice i kosti, što uzrokuje ovaj sindrom boli.

Nodularni-ulcerativni bazalioma karakterizirana pojavom na izbočenom brtve kotač ima okrugli oblik, te slično snopa. Tijekom vremena, pečat povećava i postaje ulcerated, njegovi obrisi postaju nepravilni. Formira oko čvora karakterističnim „Biser” pojas. U većini slučajeva, nodularni karcinom bazalnih stanica, peptički ulkus nalazi se na kapak, u nasolabial naborima ili u unutarnjem kutu oka.

Perforiranje oblik karcinoma bazalnih stanica javlja se uglavnom u onim mjestima gdje je koža stalno ozlijeđenih. Od nodularni-ulcerozni tumora obliku ona ima brzi rast i označen uništenje okolnog tkiva.

Bradavicama (papilarni, exophytic) bazalioma njihov izgled podsjeća na cvjetaču. To je gusta čvorovi polukružni oblik, izvaljen na površini kože. Značajka warty oblika karcinom bazalnih stanica je nedostatak razaranja i klijanje u zdravog okolnog tkiva.

Nodularni (krupnouzelkovaya) bazalioma - jednu jedinicu viri iz kože, što je vidljivo na površini „pauk vene”. Čvor ne raste u tkivima kao što nodularnog-ulcerozni bazalioma i prema van.

Pigmentni oblik karcinoma bazalnih stanica ima karakterističan izgled - paket s vanjske strane njegove „biser” valjkom. No, tamna pigmentacija centra ili rubovima tumora čini slično melanoma.

Sklerodermiformnaya bazalioma naznačen time što je karakteristika paket blijedo farbanje s povećanjem pretvara u ravnu i gustu plakova čiji rubovi su jasan put. Grubo površina plaka i na kraju može ulcerisati.

Ožiljak-atrofični oblik karcinom bazalnih stanica i počinje formiranje grumena. I rast tumora u sredini kako bi se dobilo njihove degradacije događa čireva. Postupno ulkus povećava i približava rubu tumora, dok je u središtu čira događa ožiljke. Tumor dobiva određeni pogled ožiljak u središtu i ulcerated ruba, koji se proteže u rastu tumora.

Stan površine bazalioma (pagetoid epitelioma) je višekratnik do 4cm novotvorine koje ne klija duboko u kožu i ne protežu iznad površine. Obrazovanje imaju različite boje od blijedo ružičaste do crvene i odrastao „bisera” od ruba. Ovaj karcinom bazalnih stanica razvija u toku nekoliko desetljeća i ima benigni tijek.

Tumor Mordechai Spiegler ("turban" tumor tsilindroma) - višekratnik tumor koji se sastoji od premazanih telangiektazija ružičaste ljubičastih jedinica u rasponu veličina od 1 do 10 cm bazalioma Mordechai Spiegler lokalizirani na kožu za duže benigna ..

komplikacije karcinom bazalnih stanica

Iako je karcinom bazalnih stanica je vrsta rak kože, ima relativno benigni tijek, jer ne daje metastaze. Glavni komplikacije povezane s karcinomom bazalnih stanica u koje se može proširiti na okolna tkiva, što uzrokuje njihovo uništenje. Teške komplikacije uključujući smrt javljaju kada je proces utječe na kosti, uho, oko, membrane mozga i m. P.

dijagnoza karcinoma bazalnih stanica

Dijagnoza je provedena citološke i histološke preglede od strugotina ili razmaza uzetih od površine tumora. U istraživanju je pod mikroskopom otkriva nitima ili okruglih stanica gnezdovidnye klastera, vretenastom ili ovalne. Na rubu stanice okružene tankim rubom citoplazme.

Međutim, bazalni histologija karcinom je raznolik kao svojim kliničkim oblicima. Zbog toga je važna uloga je njegova klinička i citološka diferencijalna dijagnoza od drugih kožnih bolesti. Ravna površina diferencirane bazalnih eritemski lupus, planus, seboreični keratoza i Bowenova bolest. Sklerodermiformnuyu razlikovali od bazalne sklerodermija i psorijaza, pigment oblik - melanoma. Ako je potrebno, provesti dodatna laboratorijska ispitivanja u cilju bez sličan karcinoma bazalnih stanica.

liječenje karcinom bazalnih stanica

Postupak za liječenje karcinoma bazalnih stanica je izabran pojedinačno ovisi o veličini tumora, njegov položaj, oblika i klinički morfološkom tipu, stupanj klijanje u susjedna tkiva. On ima vrijednost nastanka primarnog tumora i relapsa. Uzimajući u obzir rezultate prethodno provedenog liječenja, dobi pacijenta i pridruženih bolesti.

Kirurško uklanjanje karcinoma bazalnih stanica je na snazi, a najčešći način da ga liječiti. Operacija se izvodi pod ograničenim tumora koji se nalazi u relativno sigurna mjesta za operaciju. Otpornost na terapiju zračenjem karcinoma bazalnih stanica ili njegove ponovne je indikacija za kirurškim uklanjanjem. Kada sklerodermiformnoy karcinom bazalnih stanica tumora ili povratna izrezivanjem provodi upotrebom kirurški mikroskop.

Cryodestruction basalioma tekući dušik - brzo i bezbolno postupak, ali je učinkovita samo u slučajevima tumora površinskim ili uklanja pojavu recidiva.

Radioterapija bazalna karcinom male količine procesnog koraka I-II se izvodi u blizini fokusa X-zraka na ugroženo područje. U slučaju šteta velikih zadnji je u kombinaciji s dalekog gama-terapije. U složenim slučajevima (čestih ponovnih, velike veličine tumora ili njegova duboka klijanja) radioterapija može se kombinirati s kirurško liječenje.

Lasersko karcinoma bazalnih stanica je pogodna za starije ljude koji imaju operaciju može izazvati komplikacije. To također vrijedi iu slučaju lokalizacije karcinoma bazalnih stanica na lice, jer daje dobar kozmetički učinak.

Lokalna kemoterapija karcinom bazalnih stanica provodi se primjenom naljepcima citostatika (fluorouracil, metatreksat i sur.) Da bi se utjecalo na kožu.

Predviđanje karcinom bazalnih stanica

Općenito, zbog odsustva metastaza, povoljnom prognozom. Međutim, u naprednim fazama, te u nedostatku adekvatnog liječenja prognozu bazalni karcinom stanica može biti vrlo ozbiljne.

Velika vrijednost za oporavak je rano liječenje karcinoma bazalnih stanica. Zbog nagiba karcinom bazalnih stanica u čestim recidiva tumora, smatra se više od 20 mm radi. Ako se liječenje provodi sve dok se tumor ne postigne takvih dimenzija i ne počinju klijati potkožno tkivo je 95-98% promatrane produljeno oporavak. U širenju karcinoma bazalnih stanica u temeljne tkiva nakon tretmana ostaju značajne kozmetičke nedostatke.