Kardiomiopatija

Kardiomiopatija - skupina upalnih bolesti srčanog mišićnog tkiva s različitog uzroka. Stari naziv za ovu skupinu bolesti - infarkta. Bolest pogađa ljude svih dobnih skupina, a nema prednost u rodu. Dugo vremena su liječnici nisu mogli utvrditi pravi uzrok kardiomiopatije, a 2006. American Heart Association je odlučila razumjeti razlog za grupu uzroka koji, pod određenim uvjetima i okolnostima, prouzročiti oštećenja miokarda.

Ističu: hipertrofična kardiomiopatija, dilatacijske kardiomiopatije, kardiomiopatija restrikivnaya. Ove vrste kardiomiopatija imaju karakteristične značajke utjecaja na srčani mišić, ali načela jednakog tretmana, a cilj im je uglavnom na rješavanje uzroka kardiomiopatije i liječenje kroničnog zatajenja srca.

Hipertrofiju kardiomiopatije (HCM) - bolest karakterizirana hipertrofija (zadebljanje) stijenke lijeve i / ili desne klijetke povremeno.

Lik zdravo srce i srce pacijenta s hipertrofične kardiomiopatije

Dilatacijska kardiomiopatija (DCM) - srčana bolest karakterizirana razvojem srčanih šupljina dilatacija (povećanog volumena srčanim šupljinama) i učestalosti sistolične disfunkcije, ali bez povećanja debljine stijenke.

Restriktivna kardiomiopatija je rijetko i karakteriziraju krutost srca zidova, loše sposobnost da se presele u fazi opuštanja. Kao rezultat toga, otežan dotok krvi i kisika do lijeve klijetke srca, cirkulaciju krvi kroz tijelo. U nekim slučajevima, postoji restriktivna kardiomiopatija u djece, uzrokuju nasljednih čimbenika.

Uzroci kardiomiopatije

Poraz miokarda kardiomiopatija može biti primarna ili sekundarna postupak zbog sustavne bolesti te je u pratnji razvoj zatajenja srca, au rijetkim slučajevima iznenadne smrti.

Postoje tri skupine glavnih razloga za razvoj primarne kardiomiopatija: kongenitalne, mješoviti i akvizicije. Sekundarni kardiomiopatija su zbog drugih bolesti. Kao što je gore spomenuto, uzroci ove bolesti su toliko, ali s razvojem kardiomiopatija simptomi su slični, bez obzira na razloge koji su uzrokovali ovo stanje.

Urođene mane srca razvija kao rezultat kršenja oznake infarkta tkiva tijekom embriogeneze. Razlozi su brojni, od loših navika trudnice i završava stres i pothranjenosti. Također poznat kardiomiopatija trudna i upalne kardiomiopatija koja se može nazvati znatno miokarditis.

Sekundarni oblici obuhvaćaju sljedeće vrste.

Akumulacija ili inflitrativni kardiomiopatija. Karakterizira akumulacijom stanica ili od stanice u patološkim inkluzije.

otrovne kardiomiopatija. Ozbiljnost srčanog mišića u interakcije s lijekovima, posebno anti-tumor, razlikuje se od promjena u asimptomatičnih EKG na grom zatajenja srca i smrti. Dugotrajno korištenje alkohola u velikim količinama, može dovesti do upale srčanog mišića (alkoholna kardiomiopatija), ovaj razlog dolazi prvo u našoj zemlji, kao što je najčešće otkriven.

endokrini kardiomiopatija (Metabolic kardiomiopatija, kardiomiopatija dismetabolični) proizlazi od metaboličkih poremećaja srčanog mišića, često rezultira degeneracije zidova i poremećaja kontraktilnosti srca. Razlozi - endokrinih poremećaja, menopauza, debljine, nesballansirovannoe hrane, želudac i crijeva. Bolesti Ako kardiomiopatija razvija kao posljedica bolesti štitnjače i dijabetesa, tu je hipertrofična kardiomiopatija.

probavni kardiomiopatija To nastao kao posljedica loše prehrane, osobito tijekom produljena ograničena dijeta mesnih proizvoda ili gladovanje utječe na srce nedostatka unos vitamina B1, selen, karnitina.

Simptomi kardiomiopatija, koji se mogu javiti u bolesnika.

Simptomi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, oni obično nisu jako vidljive za pacijenta i ne uzrokuju mu anksioznost na određene točke. Bolesnici s kardiomiopatija doći normalan životni vijek i žive u zrelih starosti. Međutim, bolest se može zakomplicirati razvoj ozbiljnih komplikacija.

Simptomi prilično uobičajene i zbunjujuće ih s drugim bolestima dovoljno lako. To su otežano disanje, koji je u početnoj fazi javlja se samo u težim tjelesnim nagruzke- bol u prsima, vrtoglavica, slabost. Ovi simptomi proizlaze iz disfunkcije kontrakcije sposobnosti srca.

Postavlja se pitanje kada se obratiti za pomoć liječniku? Mnogi od ovih simptoma može biti fiziološka karakteristika svakog od nas ili ne biti ozbiljni, kao manifestacija kroničnih bolesti. To je vrijedno s obzirom ako je bol u prsima je dugo „bolan” karakter, te u kombinaciji s teškim otežano disanje. Ako postoji oticanje nogu, osjećaj kratkog daha tijekom fizičke aktivnosti i poremećaj spavanja. Neobjašnjiva sinkopa, koje mogu nastati zbog nedostatka dotok krvi u mozak. Nemojte čekati za razvoj daljnjih komplikacija savjetovati se s liječnikom.

Dijagnostički mjere.

• Bitno je da je liječnik pitao u detalje da li imate bolest obitelj srca, rodbine tamo, iznenada je umro, pogotovo u mladoj dobi.
• Potrebno je provesti temeljit pregled s auskultacijom srčanih zvukova, jer je učestalost i količina buke može pouzdano reći o određenoj bolesti srca.
• Isključiti srčane patologije, potrebno je provesti ispitivanje biokemijski krvi (infarkt nekroza markera, elektrolitski sastav krvi, serumu i glukoze lipidni profil).
• Potrebno je obratiti posebnu pozornost na funkcionalnih parametara koji odražavaju stanje bubrega, jetre. Klinička krvi i urina.
• Prsa rendgenska pomaže otkriti većinu bolesnika s znakovima povećane lijeve srca, što ukazuje na preopterećenje. Međutim, u nekim slučajevima, na X-ray svibanj biti nedostaje bilo koje patologije.
• Potrebno je izvršiti elektrokardiografijom u svih bolesnika sa sumnjom na kardiomiopatija. Vi svibanj biti zatraženo da napiše Holter elektrokardiogram, koja se obavlja za procjenu srčani ritam i utjecaj na živčani sustav.
• Ultrazvučni pregled je „zlato” standard u dijagnostici kardiomiopatija.
• Magnetska rezonancija je indiciran za sve pacijente prije operacije. Metoda ima bolje od ehokardiografije, razlučivost, omogućuje procjenu obilježja infarkta strukture i vidjeti patološke promjene.

Da se razumijemo, što se bolest raznim sličnim imenima s vama, to nije moguće. Ispravna dijagnoza se može provesti samo kardiolog. Potrebno je razlikovati bolesti popraćenih povećanja miokarda lijeve srca: stenozom aorte, hipertrofija miokarda za arterijsku hipertenziju, amiloidoza, atletsko srce, genetsku bolest. Kako bi se isključila genetske bolesti i sindroma treba konzultirati stručnjaka u genetskih poremećaja. kardiohirurga konzultacije je potrebno ako: postoji izrazita povećanje debljine stijenke lijeve strane srca, povećani tlak u aorte odljeva, neuspjeha liječenja lijekovi. Također treba savjetovati na arrhythmology.

Liječenje kardiomiopatije.

kardiomiopatija tretman je vrlo komplicirano i dugo. To je zbog polietilogichnostyu ove patologije. Dok je kao kardiomiopatija liječenja ovisi o uzroku, cilj liječenja je povećala cardiac output i sprečavanje daljnjeg disfunkcija srčanog mišića. Tretman je vrlo važno pratiti sve aktivnosti koje liječnik vam propisano.

Vrlo je važno da obratite pozornost na točke koje pacijent mora samostalno likvidiran. U teškim tjelesne težine, vrlo je važno da se drže na svoj način ishrane i stil života na progresivni i učinkovito mršavljenje. Loše navike, kao što su alkohol i pušenje su najmanje vjerojatno da će utjecati na razvoj bolesti srca od faktora izravnih rizika. Intenzivna tjelesna aktivnost i alkohol treba potpuno isključiti iz načina života, kako bi se smanjilo opterećenje na srce. U nekim slučajevima, u ranim fazama bolesti, te mjere mogu olakšati liječenje i spriječiti njegov razvoj.

Liječenje lijek je bolesnih ljudi, koji su izrečene kliničke manifestacije kardiomiopatija. Pripravci iz -adrenoblakatorov grupe, predstavnici od kojih su atenolol i bisoprolol.

U nazočnosti aritmije trebao biti imenovanje antikoagulansi zbog povećanog rizika od tromboembolijskih komplikacija.

Kada planirate za operaciju i za prevenciju infektivnog endokarditisa zahtijeva antibiotsku terapiju.

Verapamila lijek se može primijeniti u odsutnosti učinka glavne skupine ljekovitih sredstava. Lijek ima blagotvoran učinak na simptome kardiomiopatije smanjenjem težine disfunkcija srčanog mišića.

Operacija se izvodi pod strogim indikacijama i neučinkovitosti liječenja. Ako kardiomiopatija povezan sa srčanim aritmijama, u ovom slučaju potrebno je usaditi pacemaker, koji će održavati rad srca na pravoj frekvenciji. Ako postoji opasnost od iznenadne smrti (bilo epizode nasilja) potrebno implantacije defibrilatora. Ovaj uređaj može prepoznati treperenje klijetke, nenormalan ritam koji sprječava srce da rade u dobrom stanju, i poslati impuls za srce kao da je ponovno pokretanje da ispravi koordinirani rad.

Teški slučajevi kardiomiopatija, ne pogodni za korekciju kirurškim tehnikama može se smatrati kao potencijalni alternativa transplantacije srca. No, takvi postupci se provode samo u visoko specijaliziranim klinikama.

Neki uspjesi su dobiveni u liječenju kardiomiopatija matičnih stanica.

Nakon što su prošli jednu od metoda liječenja treba pratiti liječnik ili terapeut GP obavezne konzultacije kardiolog kardiologije centru ili bolnici. Mnoštvo promatranje 1 - 2 puta godišnje, kada je navedeno - češće. Ponovljeni istraživanja treba provoditi s pogoršanjem općeg stanja, ili promjena u planiranju tijeka liječenja. Bolesnici s život opasnih aritmija u povijesti morate godišnje obaviti Holter EKG. Za uspješno liječenje i poboljšanje kvalitete života pacijenata potrebno je: smanjiti višak tjelesne težine, odreći pušenja i alkohola, kontrolu krvnog tlaka, ograničiti količinu vježbanja.

Kardiomiopatija komplikacije i prognoze.

• zatajenje srca. Kardiomiopatija može dovesti do smanjenog protoka krvi iz lijeve klijetke koja vodi do zatajenja srca.
• Zalistaka disfunkcija. Širenje lijeve klijetke može ometati prolaz krvi kroz ventile, što je rezultiralo u povratni protok krvi. To uzrokuje srce na ugovor manje učinkovito.
• Oteklina. Kardiomiopatija može uzrokovati nakupljanje tekućine u pluća tkiva trbuha, nogu i stopala, jer ti srce ne može pumpati krv učinkovito kao zdravo srce.
• Abnormalni srčani ritam (aritmija). Promjene u srčanim strukture i promjene tlaka u srčanim šupljinama može uzrokovati probleme s srčanog ritma.
• Iznenadna srčani arest. Kardiomiopatija može uzrokovati nagli srčani zastoj.
• Embolija. Kombinirajući krvi (zastoj) u lijeve klijetke može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka koji mogu ući u krvotok, odrezati dotok krvi u vitalne organe i izazvati moždani udar, srčani udar ili oštećenja drugih organa.

Prognoza ovisi o mnogim čimbenicima, koliko je učinkovita će se tretirati, te da su u skladu sa svim zahtjevima liječnika, što je težina simptoma koje imate na pozornici početne detekcije. Učinkoviti načini sprečavanja ove bolesti nije razvijena. Dakle, aktivni stil života, pravilna prehrana je ključ za svoje zdravlje!