Enalozid

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije odnose Enalozida
• kontraindikacije
• nuspojave
• Enalozid, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Enalozid 12.5 tableta sadrži 10 mg aktivne tvari enalapril maleat i 12.5 mg hidroklorotiazid.

Dodatne komponente: škrob (krumpir) laktoza monohidrat, Ca stearat i povidon.

25 Enalozid tableta sadrži 10 mg aktivnog spoja enalapril maleatom i 25 mg hidroklorotiazid. Dodatne su tvari slične dozi od 12,5.

Enalozid Mono sadrži diuretik hidroklorotiazid komponentu i ispušta u dozama od 5 i 10 mg. Dodatne komponente: niske molekulske mase medicinske polivinilpirolidon, laktoza monohidrat, stearat Ca.

Enalozid Forte On sadrži visoku koncentraciju aktivnog tvar enalapril maleatom - 20 mg doze diuretik hidroklorotiazid komponente - 12,5 mg. Dodatne komponente stearat, preželatinizirani škrob mg oblik 1500, kukuruzni škrob, natrij Na, Fe oksid (žuti), laktozu monohidrat.

Oblik otpuštanje

Antihipertenzivni lijek je dostupan u obliku tableta. Svaki kartonska kutija je 2 mjehurići (10 tableta) i upute iz preporukama proizvođača.

farmakološki učinci

U kombinaciji s hipotenzivnim lijek diuretski učinak. Dva aktivni sastojak koji može pojačati učinke ne samo međusobno, ali i smanjiti ozbiljnost nuspojava.

enalapril je preteča, koji je u ljudskom tijelu je izložen metabolizam da nastane farmakološki aktivnog sastojka - enalaprilat. Aktivna tvar može poboljšati protok krvi u bubrežnom sustavu, smanjiti aorti i preload na miokard srčanog mišića, ima jak sniženje krvnog tlaka učinci. Osim toga, enalapril smanjuje gubitak kalija od pozadine hidroklorotiazid terapije. mehanizam povratne sprege je na temelju procesa inhibicije specifičnog angiotenzin konvertirajućeg enzima, što dovodi do smanjenja stvaranja angiotenzina-2, koji je karakteriziran vazokonstriktor učinak.

Enalapril smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor, proširiti unutrašnjost krvnih žila, bez nanošenja refleksna tahikardija. Pod utjecajem enalapril spriječiti propadanje bradikininas, smanjena sekrecija aldosterona.

hidroklorotiazid - drugi dio lijeka diuretik tiazide skupina. Aktivna tvar ima natriuretske i diuretik učinke, smanjuje volumen krvi pokazuje antihipertenzivni učinak smanjenjem razine su Na iona u stijenku posude, što dovodi do smanjenja osjetljivosti na vaskularnom vazokonstriktivnih sredstva.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Aktivni sastojci lijeka dobro apsorbira iz probavnog trakta lumena. Kao rezultat metabolizma enalapril farmakološki neaktivni metaboliti nastaju i aktivnog sastojka - enalaprilat. Primio za maksimalnu koncentraciju od os enalaprilat registrirana u 3-4 sata u plazmi. Terapeutsko djelovanje je registriran u 2 sata i dostiže maksimalnu brzinu nakon 4 sata. Efekt hipotenzije postignut je u stanju izdržati 24 sati, što omogućuje da se lijek svaki dan. Poluživot hidroklorotiazida - 10 sati, enalapriklat - 11 sati. Odvikavanja puta aktivnih sastojaka u bolesnika s patologijom bubrežnog sustava povećava.

Indikacije odnose Enalozida

U kombinaciji lijek se koristi u terapeutske i kardiološke prakse za liječenje pacijenata koji pate hipertenzija:

• essentsialnaya-
• simptomatsko.

Enalozid mogu se koristiti u terapiji složenom otkazivanje srca (Kronična).

kontraindikacije

Antihipertenzivni lijek Enalozid ne koristi za liječenje pacijenata koji pate pojedinac preosjetljivost na hidroklorotiazid, enalapril i drugi diuretik lijekova iz skupine tiazidima.

Lijek nije navedeno u patologiji apsorpcije galaktoza-glukoza u galaktozemija, Nedostatak laktozu. Lijek ne primjenjuju se pod sljedećim uvjetima:

• anurija;
• jetrene insuficijencije, renalne patologija;
• šećer diabet-
• podagra-
• hiperaldosteronizma (Glavni oblik);
• Nakon presađivanja bubrega;
• porfirija.

Kombinacija hidroklorotiazida i enalapril ne primjenjuje u liječenju trudnica i dojilja. ne smiju se koristiti u pedijatrijskih bolesnika (dobne granice - 14 godina).

Proizvođač ne preporuča se propisati lijekove pacijentima koji su podvrgnuti hemodijaliza pomoću specijaliziranih vysokoprotochnyh membrana, kao i LDL afereze s dekstran sulfat. Ograničenje se uvodi u bolesnika s stenoza sustava renalne arterije. Nakon desenzibilizaciju na WASP i pčelinji otrov primjena Enalozida zabranjeno.

Relativne kontraindikacije:

• kronični oblik alkoholizam;
• aterosklerotičnih vaskularnih lezija;
• aorte stenoz-
• poremećaji cirkulacije u mozgu;
• mišićna subaortic stenoza (idiopatski oblik);
• Država, izazivajući dehidracija (Primanje diuretike, hemodijalizu, povraćanje, proljev sindrom).

Prije pregleda paratireoidne žlijezde, lijekove poništio. Preporučujemo oprez pri obavljanju poslovima koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.

nuspojave

Pacijenti izvijestio dobru podnošljivost kombiniranog antihipertenziva. Rijetko zabilježen negativne reakcije.

Probavni trakt:

• giperbilirubinemiya-
• epigastrički nemir, bol u trbuhu,
• povećanje jetrenih enzima sustava;
• povrede stolice;
• mučnina;
• cholestasia;
• hepatitis;
• probavne poremećaje;
• pankreatit-
• povraćanje.

hematopoetski sustav i na kardiovaskularni sustav:

• kršenja ritma-
• ortostatska gipotenziya-
• hipotenzija;
• smanjiti broj trombocita;
• napadi angina;
• hiperanemije kože od gornjeg dijela tijela i lica;
• neytropeniya-
• anemija.

Živčani sustav (perifernih i središnjih odjela):

• konvulzije;
• astenija;
• glavobolje;
• vrtoglavica, vrtoglavica;
• od vizualne percepcije.

Alergijske reakcije:

• osjetljivost na svjetlo,
• svrbež kože;
• angioedem;
• osip;
• urtikarija;
• psoriasiform promjene.

Ostale nuspojave:

• proteinuriya-
• dispneja;
• impotencije;
• Raynaudov sindrom;
• promijeniti strukturu nokta;
• giperkreatininemiya-
• Promjene u razini šećera i elektrolita u krvi;
• bubrežna insuficijencija sustava (akutni oblik);
• kašalj (uobičajena reakcija na ACE inhibitora).

Enalozid, upute za uporabu (doza i način)

Antihipertenzivni lijek namijenjen za prijem per os. Kombinirano liječenje alat počinje s minimalnom dozom hidroklorotiazida i enalapril. U roku od 2 tjedna od kontrolnih parametara provodi krvni pritisak i stupanj terapijskih oblika ako je potrebno provesti effekta- korekciju. Povećanje doze se daju svakih 2 tjedna po potrebi. Dnevna doza primjenjuje se 1 puta.

Antihipertenzivna terapija počinje prijema Enalozida na 10 + 12,5. Maksimalna dopuštena doza od hidroklorotiazid tiazidni diruetika - 25 mg, enalapril - 20 mg. U patologiji bubrega sustava provodi obveznu korekciju doze hipotcnzivnog lijeka, koja se temelji na vrijeme od kreatinina. Da bi se spriječio razvoj ortostatska hipotenzija Ona savjetuje da izbjegavaju nagle pokrete i ako je moguće uzeti vodoravni položaj nakon uzimanja lijeka. Preporučljivo je da se odrekne primanja druge diuretike prije početka liječenja. Potrebna kontrola šećera u krvi, elektrolita, glavni pokazatelji ukupne analize krvi i stanje bubrežnog sustava.

predozirati

Velike koncentracije hidroklorotiazida i enalapril uzrokovati hipotenziju. Ortostatska hipotenzija se može pojaviti vrtoglavica, hipokalijemija, glavobolje, poremećaji u renalnom sustavu. specifična protuotrov To nije razvijena. Učinkovito provođenje postupaka na ispiranje želuca i imenovanje enterosorbiruyuschee lijekove (polisorb, upijajući ugljični, Baktistatin).

Kada dijagnosticiranje arterijska hipotenzija pacijent pričvrstiti u horizontalni položaj, podignite noge. Kada eksprimirati učinkovito dobije infuziju u obliku Na klorid 0,9% -tnoj otopini. Prihvatljiva infuzija angiotenzin--2 u teškim uvjetima pacijenta. Aktivne komponente izvedene su hemodijalizom.

interakcija

Medikament je sposoban smanjiti učinkovitost presorski amini. Hipotenzivni učinak kombiniranog agensa pojačana istovremene terapije:

• barbiturati;
• diuretici;
• drugo antihipertenzivi;
• etanol;
• fenotiazini;
• inhibitore monoamin oksidaze;
• antidepresivi (Triciklički oblik).

Obrnuti učinak opažen u tretirane skupine lijekova NSAID kolestiraminom- prilikom uzimanja hrane s visokim sadržajem soli.

Rizik od razvoja pancitopenija, anemija, leukopenija i drugi patologija organa krvotvornih povećava s recepcijom:

• imunosupresivi;
• alopurinol;
• citostatika;
• sistemski kortikosteroidi (registrirani dodatno hipokalemija).

Da lijek može povećati vrijeme poluraspada za relaksaciju (nondepolarizing oblik) povećati toksičnost lijekova i Li srčani glikozidi (Efekt razvija zbog kašnjenja izlučivanje metabolita iz tijela).

U kombinaciji lijekovi mogu utjecati na razinu šećera u krvi u bolesnika s dijabetes. Registrirani učinak na učinkovitost lijeka antidijabetika (oralnih oblika) i insulin. Preporuča se provesti dodatne korekcije Režim doziranja hipoglikemije lijekove.

efikasnost Terazosin, alopurinol i estrogensoderzhaschih kontracepcija (Oralni oblik) pada u liječenju hidroklorotiazida. rizik hiperkalijemiju povećava u liječenju i kalij štedeći diuretik kalij lijekova sredstvima.

uvjeti prodaje

Enalozid prodaju u specijaliziranim ljekarni. Donijeti liječnički recept oblik nije obavezan.

uvjeti skladištenja

Tableta treba čuvati u blister-pakiranju na suhom mjestu. Temperatura skladištenja proizvođač preporučuje paketa - do 25 stupnjeva.

rok trajanja

Učinkovitost tableta pohranjena za 1 godinu ukoliko se pridržava preporučenih uvjeta skladištenja.

Mjere opreza

Na pozadini antihipertenzivne terapije može razviti Enalozidom hipotenzija. Budite sigurni da istraživanja koja se mogu otkriti promjene u ravnoteže tekućine i elektrolita (hyperchloraemic alkalosis, nedostatak vode, hiponatrijemije, hipokalemija hypomagnesemia). Važno je zapamtiti da prekomjerno smanjenje krvnog tlaka može izazvati uvreda, infarkt miokarda ili cerebrovaskularne bolesti u predisponiranih pojedinaca.

analoga