Hidroklorotiazid

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Hidroklorotiazid, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• Mjere opreza
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta - hidroklorotiazid 25 i 100 mg, laktoza monohidrat, povidon, celulozu, kukuruzni škrob, magnezijev stearat kao pomoćne tvari.

Oblik otpuštanje

Tablete od 25 mg i 100 mg.

farmakološki učinci

diuretik sredstva

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

thiazidetype diuretik (Saluretičkim) srednje čvrstoće i trajanje djelovanja. Ima slabiju diuretski učinak u odnosu na furosemid. Smanjuje resorpciju natrij klorida i vode, od primarne urina u krv proksizmalnoy dio u tubula. Prikazuje K +, Mg2 +, bikarbonata i fosfata, odgođeno Ca2 +. Diuretski učinak počinje manifestirati nakon 2 sata, najviše - 4 sata, trajanje diuretikom djelovanja je 10-12 sati zbog širenja arterija i snižava pritisak smanjuje Bcc .. Hipertenzivna učinak vidi nakon 4 dana. Kad dijabetes insipidus smanjuje volumen urina, istovremeno povećavajući njegovu koncentraciju.

farmakokinetika

60-80% se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. 40% vezan na proteine ​​plazme, naznačen time što se nakon 2-5 sata se određuje svoje maksimalne koncentracije. Polu -, 6-15 h većina (95%) izlučuje nepromijenjen bubrega. Zabilježeno je prodor lijeka kroz placentu.

indikacije

• liječenje hipertenzija - pojedinačno ili u kombinaciji s drugim lijekovima gipeotenzivnymi;
• oteklina razne geneze (na nefrotički sindrom, akutne i kronične zatajenja bubrega, CHF, predmenstrualnog sindroma, za liječenje i kortikosteroida toksikoza trudnica);
• Nefrogena dijabetes insipidus (Kontrola Poliurija).

kontraindikacije

• ozbiljan dijabetes;
• povećan osjetljivost Pripravak ili sulfonamide;
• teškim oštećenjem bubrega;
• dječje dobi (do 2 godine);
• anurija;
• trudnoća u I tromjesečje;
• Addison bolest;
• giht.

Upozorenje indiciran je za smanjenje razine kalija i natrija i povećanja kalcija u krvi u ishemijske bolesti srca, ciroze jetre, kada dobijete srčane glikozide, u starijih osoba.

nuspojave

• Smanjene vrijednosti kalija, magnezija, kalcija porast u krvi manifestira žeđ i suha usta, mučnina, grčevi mišići, poremećaja srčanog ritma, mentalne promjene, teška umor;
• hiponatrijemija, očituje zbunjenost, usporava proces razmišljanja, povećala razdražljivost, konvulzije i mišića konvulzije;
• povećanje razine šećera u krvi i svojim izgledom u mokraći. Tiazide smanjenje tolerancije na glukozu, no latentni dijabetes očituje;
• povećanje lipidi i guanin u krvi (s produljenom upotrebom visoke doze);
• kolecistitis, kolestatska žutica, upala žlijezda slinovnica, zatvor;
• aritmija i ortostatska hipotenzija;
• vrtoglavica, glavobolja, zamagljen vid (zamućen) parestezija;
• urtikarija, purpura, Stevens-Johnson sindrom, nekrotizirajućeg vaskulitis, anafilaktički šok;
• međuprostorni žad s oslabljenom funkcijom bubrega;
• smanjiti potencijalnost.

Hidroklorotiazid, upute za uporabu (doza i način)

Pilule uzima kroz usta nakon jela.

kako antihipertenzivni znači: CD 25-50 mg. Hidroklorotiazid se koristi kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim agensima (ACE inhibitori, vazodilatatori, beta blokatori, simpatolitičkim). Povećanje doze do 100 mg proporcionalno povećava diureza, smanjiti HELL i natrij gubitak. Ako se doza - 100 mg, povećati proizvodnju urina i smanjenje krvnog tlaka je vrlo niska, ali se povećava gubitak elektrolita, K + i Mg2 +. Je neprikladna povećanje doze do 200 mg, što je dobitak nije označen diureza. Efekt hipotenzije vidjeti u 3-4 dana, a za stabilnu efekt ponekad je potrebno 3-4 tjedna.

Ako hidroklorotiazid je u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim sredstvima, doza drugog lijeka ponekad je potrebno manje, kako bi se izbjeglo prekomjerno pad tlaka.

edematozni sindrom: 25-100 mg ujutro (može se podijeliti u 2 doze do 11 sati). Ponekad, u teškim slučajevima, prvi tretman dodijeljen 200 mg dnevno. Nakon 3 dana, napraviti pauzu za 5 dana. Za terapiju održavanja 25-50 mg - dva puta tjedno. S takvim prekidima tijekom popratnih tretman efekti su manje vjerojatno da će razviti.

Insipidni dijabetes25 mg po danu, postupno povećanje do 50-150 mg podijeljeno u 2 doze. Nakon postizanja učinka smanjenja (žeđi i poliurije) smanjena doza.

predmenstrualnog sindroma25 mg Od simptoma prije menstruacije.

Za djecu doza se izračunava na temelju težine djeteta. Pedijatrijske doza - 1-2 mg / kg 1 put dnevno.

za smanjivanju intraokularnog tlaka Upute za upotrebu predviđa imenovanje hidroklorotiazid 25 mg 1 svakih 3-6 dana.

predozirati

očituje adinamija, tahikardija i fibrilacuja, konstipovan, pospanost, suha usta, smanjenje HELL, smanjuje dnevno diureza.

specifična protuotrov Br simptomatsko liječenje: ispiranje želuca, sorbenti, infuzija elektrolitički rješenja.

interakcija

Oralni antikoagulansi, NSAR, klofibrat poboljšati diuretski učinak.

Upis vazodilatatori, beta blokatori, triciklički antidepresivi, diazepam, barbiturati i etanola poboljšava antihipertenzivni učinak diuretika.

Indometacin, i drugi NSAR smanjiti hipotenzivni učinak.

holestiramin To smanjuje učinak tiazidnih diuretika kao inhibira njihovu apsorpciju.

Kada se primjenjuju istovremeno s srčanih glikozida povećavaju rizik od toksičnosti (preosjetljivošću klijetke), koji je povezan s hipokalemije i hypomagnesemia.

Amiodaron i diuretici povećavaju rizik od aritmije zbog hipokalemija.

U zajedničkoj primjeni s kortikosteroidima postoji rizik od hipokalemija.

Tiazidnih diuretika priguši djelovanje hipoglikemijski lijekovi i smanjiti noradrenalina učinak oralnih kontraceptiva, salicilate poboljšati neurotoksičnosti i povećati osjetljivost na tubokurarin. Prijem metildopa i diuretici mogu uzrokovati hemolizu.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Na temperaturama do 250 ° C, zaštićena od svjetlosti.

rok trajanja

5 godina.

analozi hidroklorotiazid