Berotek

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Berotek, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 ml Otopina za inhalaciju On obuhvaća slijedeće aktivne tvari:

• hidrobromida fenoterol - 1 mg (koncentracija lijeka tekućine - 0.1%);
• benzalkonij klorid;
• dihidrat, dinatrij edetat;
• natrijev klorid;
• molaritet solne kiseline u 1 N;
• destilirane vode.

inhalacija 1 doza aerosol H berotek sadrži biološki tvari kao što su:

• hidrobromida Fenoterola - 100 g;
• propelent - 1,1,1,2 - tetrafluoroetana (HFA 134a);
• anhidrid limunska kiselina;
• etanol;
• destilirane vode.

Oblik otpuštanje

Na policama kioska Berotek farmaceutskih preparata mogu se naći u sljedećim varijantama:

• Rješenje za inhalaciju - prozirna i bezbojna tekućina formulacija bez plutajući čestice s jedva vidljivom miris. Pakirane kapaljke bočice pripreme tamne staklene posude od 20 ml (u smislu standardnim jedinicama volumena od 1 ml = 20 kapi). Kutija je ugrađen jednu bočicu.
• inhalacija odmjereni aerosolni u posebnim cilindrima inox Prikladno usnika (predstavljen nespecifične inhalatora uređaj za doziranje 10 ml), (200) za injektiranje. Kutija 1 obuhvaća balon s lijekom.

farmakološki učinci

Berotek - based droga fenoterol (Lijek je međunarodno nezaštićeno ime ili INN za prevladava u dijelu komponente), koji po svojim svojstvima farmaceutske klasificiran kao selektivni stimulator beta-2-adrenoceptor, Povoljno lokalizirana u respiratornom traktu. Prema tome, aktivno sredstvo je komponenta lijeka može opustiti glatke mišiće bronha plovila i suzbijanju tako razvojne bronhospazmatska reakcije, kao što su astma.

luminalna sužavanje To se događa pod djelovanjem bronha metakolin, histamin, hladni zrak i razni egzogeni alergeni (U skladu s mehanizmom trenutne reakcije preosjetljivosti). Nakon što se u regionalnoj protok krvi, Fenotreol obustavlja oslobađanje aktivne upalni medijatori iz mastocita (bazofili, objavljeno u tkivu). To je mehanizam terapijskog djelovanja lijeka na razvoj bronhijalne opstrukcije.

biokemijski Fenotela popratnih učinaka podrazumijeva interakciju s aktivnim sastojkom stimulacijske protein-GS, što aktivira stanice adenilat-ciklaza. Kao odgovor na ova povećana sinteza drugog glasnika, kao što je cAMP. S druge strane, potiče kinaznu glasnik proteinom, koji je biološka uloga fosforilacije staničnih ciljnih proteina glatkih mišića. Dakle, inaktivirani Laki lanci miozin (Jedan od glavnih komponenti mišićnih vlakana) se otvaraju brzo kalijevih kanala, očito da manifestira relaksacije glatkog mišićnog sloja na dišne ​​puteve i vaskularnom.

Ne treba zaboraviti da su beta-adrenergički receptori također su smješteni u srčani mišić, odnosno utjecati na glavnu aktivnu komponentu berotek primijećena u miokarda i odgovara krvotok. tako mnogo povećana snaga i frekvencija otkucaja srca, što uvelike povećava protok krvi u razinama mikrocirkulacijskih krvi opskrbe i debla perifernim tkivima.

visoke doze farmaceutski pripravak koji ima djelovanje širi, koji se sastoji od:

• poboljšanje mukocilijarnog prijevoz;
• inhibicija aktivnosti maternice;
• povreda masti (lipoliza) i glukoze (glikogenolize) razmjene;
• smanjenje kalija u krvnoj plazmi.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Farmaceutski pripravak koristi Berotek lokalno, od kliničkih ispitivanja ovog lijeka pokazuju da terapeutski učinak je gotovo neovisan o serumske koncentracije aktivnih sastojaka. nakon inhalacija oko 10-30% od glavnog aktivnog sastojka dođe u donji dišni trakt. Ostatak sprej je pohranjena u gornjim dijelovima dišnih puteva, usta ili proguta ulaska u probavni sustav. bioraspoloživost Fenoterol je oko 18-19%.

apsorpcija Veličina pluća događa se u dvije faze. Tijekom prvih 11 minuta nakon primjene lijeka apsorbira u tijelo jedne doze od 30%, a zatim, tijekom sljedeća 2 sata, preostalih 70% polako se prevladaju barijere fiziološke, prodire u mekim tkivima. Maksimalna koncentracija u plazmi Pripravak je 45,3 pg / ml, a uočeno je nakon 15 minuta nakon inhalacije.

Fenoterol nagnut ravnomjerno distribuiran u tijelu i zapremina 1.9-2.7 L / kg tjelesne težine. Ova značajka je najtočnije opisati pomoću farmakokinetički model s tri faze poluživota 0,42 minuta, 14.3 minuta i 3,2 sata. U krvotoku Aktivni sastojci vežu na proteine ​​plazme u količini od 40-55% izvorne doze.

metabolizam fenoterol hidrobromid prolazi u crijevni zid ili, u jetri (konjugacije ili sulfonatsii) u sulfata i glukuronida. Nakon prolaska kroz sve razmjenu korake i pružanje terapeutske učinke aktivna komponenta je pušten preko nekoliko puteva. Prije svega biološkog materijala prikazati žuči u lumenu probavnog posudi pri brzini od približno 1,1-1,8 ml / min. Približno 15% Općenito sekundarni klirens fenoterol eliminacija je preko glomerularne filtracije opreme (oko 0.27 L / min). Osim toga, zahvaljujući povezivanje aktivnog sastojka s proteinima plazme, lijek je prikazan s cjevastim sekreciju.

indikacije

• kronične opstruktivne plućne bolesti;
• bronhospazam u odnosu na pozadinu astma;
• s dva lica sužavanje dišnih putova;
• kronične opstruktivne bronhitis;
• emfizem pluća;
• i kao profilaktičko sredstvo u astma fizički napor.

kontraindikacije

• pojedinac visok osjetljivost na kompozitne komponente farmaceutske formulacije;
• nasljedna ili stečena netolerantnost Biološki aktivna tvar lijeka;
• aortalni stenoza;
• hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• tireotoksikoza;
• tahiaritmija;
• srčanih mana;
• neplaćeni dijabetes mellitus;
• glaukom;
• 1 Izraz trudnoća i razdoblje dojenje;
• najmlađa kategorija pacijenata 4 godine.

pod stalnim nadzor medicinsko osoblje i držite redovita dijagnostički testovi Preporučuje se da se podvrgne konzervativno liječenje s farmaceutskim pripravkom u prisutnosti sljedećih patologija:

• nekontroliran arterijska hipertenzijaja;
• ozbiljne subjekti bolesti koje utječu na srce i krvne žile,
• pheochromocytoma;
• hipertireoza;
• nakon što je pretrpjela infarkt miokarda;
• nadoknaditi faza razvoja dijabetes.

nuspojave

Tijekom konzervativne Berotek terapija lijekovima može doživjeti sljedeće neželjene učinke:

• od središnjeg živčanog sustava - mali, namjera tremor, glavobolja i vrtoglavica, poremećaj smještaja, promjene u mentalnom statusu (potonji nuspojava zabilježen samo u nekoliko slučajeva).
• cirkulatorni sistem - intenzivno tahikardija, srca, krvni tlak, povećanje indeks sistolički HELL, aritmija.
• od respiratorni ili dišnog sustava - kašalj, lokalno nadraživanje sluznice, paradoksalno bronhospazam (Potonje je vrlo rijedak, međutim, je pravo mjesto za Vas).
• probavnog trakta - mučnina, a sljedeći, u pravilu, zatim povraćanje.
• alergijske reakcije - osip, urtikarija, angioedem jezik, usne i lice.
• Ostali sustavi - slabost, kaliopenia katastrofalno s velikim brojem (posebno kod pacijenata sa teške astme, koji je dobiven kao terapijskih lijekova na bazi kortikosteroidi, diuretici i ksantina) mialgija (Mišića bol nepoznatog podrijetla), pojačano znojenje, mokrenje kašnjenje aktivan.

Berotek, upute za uporabu (doza i način)

Kako koristiti rješenje za inhalaciju

Je lijek namijenjen lokalne učinci na dišnih tkiva. Neposredno prije upotrebe preporučene doze razrijedi fiziološkom otopinom (Strogo zabranjeno upotrijebiti kao otapalo, destiliranoj vodi) do volumena od 3-4 ml.

Udisanje preporuča se provesti posebnim ENT uređaja - raspršivač. Također možete koristiti drugu opremu kisikom za disanje. Optimalna brzina struje zraka obogaćenog droga - 6-8 l / min. prema farmaceutskom doze20 kapi = 1 ml, te 1 kap pak sastoji od oko 50 ug fenoterol hidro-bromida.

Otopina za inhalaciju za doziranje

• djeca 6 godina i imaju manje od 22 kg - 0,05 ml (1 kap) / kg tjelesne težine 3 puta dnevno, ali ne više od 0,5 ml (10 kapi) jedan količinu pripravka;
• djeca od 6 do 12 godina i tjelesne težine u rasponu od 22 do 36 kg - 0.25-0.5 mL lijeka za hitne olakšavanje simptoma poriva bronhokonstrikcije 4 puta dnevno, ali je doza se može povećati na teškim fazama astme;
• tinejdžeri preko 12 godina i odrasli (Do starijih bolesnika starijih od 75 godina) - 0,5 ml lijeka i do 4 puta na dan, ali je moguće kao smanjenje ili povećanje doze pod određenim medicinskim uvjetima ili pojedinih preporuka liječnika.

Upute za upotrebu Berotek H

Odmjerenu prije upotrebe spreja treba tresti cilindar i dvostrukim klikom na svom dnu, da nakon injekcije završeno, doza od tekućih sastojaka ne spušta djelovanjem vanjske sile, posebno gravitacije. Zatim se pridržavati ispravan slijed radnji Kada se farmaceutski pripravak:

• ukloniti zaštitnu kapicu s boce;
• proizvoditi duboko, polagano dah;
• usne zaokružiti vrh za točenje, tako da je os cilindra usmjeren donji Up
  istovremeno s dubokim udisanjem pritiskanja dno čeličnog spremnika za oslobađanje potrebnu količinu lijeka;
• držati dah na nekoliko sekundi kako bi se postigla potpuna penetracija farmaceutske tekućine;
• ponoviti korak 3 u drugoj dozi, ako je potrebno, imenuje nadležni liječnik;
• zatvoriti poklopac, okretanje cilindra u početni položaj.

Raspršivač je opremljen sa posebnim plastičnim adapter za usta (Usnik za iznos precizno doziranje udahnuti berotek). Ovaj predmet nije univerzalno, tj ne smije se koristiti s drugim cilindrima.

Kapacitet lijeka je osmišljen kako bi 200 injekcije ili udisanje uniformi, ali neprozirnog boce, jer je teško odrediti što količina farmaceutskog pripravka unutar. Da biste to učinili, uklonite zaštitnu kapicu i potopiti bocu u posudu s vodom. Pod utjecajem fizičkih zakona lijeka će se pojaviti još ako ima određenu količinu slobodnog plina. Tako određena količina tekućine fenoterol i njegovih pomoćnih tvari.

predozirati

Predoziranjem farmaceutskog pripravka je promatrana sljedećih simptoma:

• tahikardija;
• anginozni bol;
• lupanje srca;
• aritmija;
• napadi angina;
• arterijska hiper- ili hipotenzija (ovisno o sklonosti pacijenta);
• povećanje tlaka-pulsa
• intenzivan hiperemija koža na licu i gornjem dijelu tijela;
• Namjera tremor.

kao Farmaceutski lijek Berotek Lijek za uporabu, obično kardioselektivnim beta-blokatori, beta blokatori, posebno tip-1 receptor (antagonističke djelovanje). Jedna primjena tih lijekova je ispunjen s povećanim bronhijalne opstrukcije, tako da bi trebao pažljivo odabrati odgovarajuću dozu protuotrova. također se koristi simptomatska terapija, pretpostavljajući uporabu sedative droge i smirenje. Pod odgovarajuće medicinske indikacije okreće na intenzivnoj njezi (praćenje vitalnih znakova).

interakcija

Povećati ukupnu terapijski učinak farmaceutska formulacija Sljedeći lijekovi:

• agonisti beta-adrenoceptora,
• antikolinergici;
• tricikličke antidepresive;
• Inhibitori enzima monoaminoskidazy (MAO).

Kombinirana upotreba tih lijekova To potiče razvoj nuspojava:

• beta-agonista;
• antikolinergici;
• Derivati ​​ksantina (uključujući teofilin).

drugo interakcije:

• beta-adrenergični receptori kada se primjenjuje usporedno s berotek može dovesti do ozbiljnih smanjenja bronhodilataciju;
• halogenirani gidrokarbonovye antiseptici (npr halotan, trikloretilen ili enfluran) Povećati učinak aktivnih sastojaka lijeka kardiovaskularnog sustava.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Spremite se farmaceutski pripravak trebao biti u dohvata djece na temperaturi ne višoj od 30 stupnjeva Celzija, daleko od izravnog sunčevog svjetla i vatre (potonji uvjet je osobito vrijedi za inhaliranje aerosola u čelične boce). Strogo je zabranjeno zamrzavanje tekući lijek.

rok trajanja

5 godina

Mjere opreza

Terapeutsko djelovanje konzervativne namještanju bronhijalne astme i steroid-ovisnih kronična opstruktivna bolest pluća će biti mnogo veći, ako je dodatak za liječenje antiinflamatorno farmaceutskih pripravaka, npr inhalacijskim kortikosteroidima. Međutim, u ovom slučaju preporuča tretman u odgovarajućim bolnicama. Također je potrebno provesti redovitu ispitivanja izvedivost takvog dijagnostičkog režima liječenja u konkretnom slučaju, kako se ne bi naštetiti bolesniku.

Ako zbog bilo kakve medicinske ili osobnim preferencijama, umjesto rješenja za inhalaciju Berotek je odlučio koristiti aerosol za liječenje Berotek H odgovara patologiju, pacijent treba upozoriti da je okus malo drugačiji. Međutim, razlika organoleptička svojstva farmaceutskih proizvoda ne utječe na terapijsku djelotvornost ili sigurnost popisu nuspojava, a time i lijekovi su potpuno zamjenjivi.

analoga